תסמיני שיתוק של בל, סיבות, מניעה וטיפול

מה השיתוק של בל?

• נקרא על שם המנתח של סר צ'רלס בל, הידוע גם בשם שיתוק פנים, שיתוק בל הוא חולשה פתאומית של צד אחד בפנים.
• לעתים קרובות הוא זמני ומיוחס לדלקת בעצב הפנים השולטת על השרירים בצד המוחלש של הפנים.

מה גורם לשיתוק של בל?

הגורם הישיר אינו ידוע בדרך כלל, אך לעיתים קרובות קודמים לשיתוק של בל תסמינים של תסמונת ויראלית.

טריגרים אחרים המוזכרים כוללים:

• לחץ,
• טראומה,
• חום, ו
• עקירות שיניים.

יש קשר חזק עם נגיף הרפס סימפלקס, אותו נגיף שגורם לפצעים בקור או שלפוחיות חום בשפה. כמו כן, נמצא קשר עם חוגרתבקתית ושלפוחית ​​הנלווית אליו (מנגיף הרפס זוסטר). שיתוק של בל נקשר למחלת ליים במקומות בהם היא שכיחה. שריר הפנים הוא העצב המשותק הנפוץ ביותר בגוף.

מהם תסמיני השיתוק של בל?

התסמינים מתפתחים לרוב לאורך שעות או ימים. גברים ונשים מושפעים באותה מידה. התסמינים השכיחים ביותר הם אלה:

• חולשה או שיתוק מוחלט של צד שלם של הפנים
• צניחת עפעפיים
• ריר מהצד הפגוע בפה
• כאבים סביב האוזן
• תחושת מלאות או נפיחות לצד הפגוע בפנים
• תחושת טעם או שמיעה לקויה
• חוסר יכולת לקמט את המצח
• מתאר החיוך מושפע

מתי לפנות לטיפול רפואי בשיתוק בל

כל הפרקים של חולשת פנים או שיתוק צריכים להיבדק מייד על ידי רופא כדי לשלול אפשרות של אירוע מוחי. אם עברת פרק קודם של שיתוק בל והייתה לך פרק אחר דומה, עליך לבחון שוב כדי לשלול גורמים חמורים אחרים לחולשת הפנים. גורמים אחרים לחולשה בפנים יכולים לכלול מצבים אלה:

• שבץ
• גידולים
• זיהומים אחרים, כמו דלקת קרום המוח
• טראומה
• מחלה נוירולוגית אחרת, כמו טרשת נפוצה

אם יש לך קושי בדיבור (דיבור מטושטש או שינוי במהירות השיחה), חולשת זרועות או רגליים, קהות חושים, עקצוצים, או קושי באיזון או בהליכה, התקשר למספר 911 או פנה למחלקת חירום של בית חולים.

כיצד לבדוק את שיתוק בל

התסמינים שלך והבדיקה הגופנית על ידי הרופא שלך הם לרוב החלק החשוב ביותר באבחון של שיתוק בל.

לעתים קרובות אין צורך בבדיקות לצורך אבחון הולם. אם נלקח צילומי רנטגן, עם זאת, ככל הנראה יבוצע בדיקת CT או MRI של הראש שלך. צילום רנטגן זה נחוץ רק אם הרופא חושד שבץ מוחי, גידול או מחלה נוירולוגית קשה אחרת כגורם לתסמינים שלך.

מהן אפשרויות הטיפול בשיתוק של בל?

טיפול בשיתוק בל יכול להכשיל תרופות, גירוי אלקטרוסטולי, או שילוב של אסטרטגיות.

האם יש תרופות ביתיות לשיתוק בל?

לאחר בדיקה על ידי רופא ועם אבחון מתאים, תוכלו להתחיל בתרגילי פנים וגירוי שרירי הפנים. פעילויות אלה עשויות להאיץ את ההתאוששות שלך.

• הקלה על כאבים קלים באמצעות תרופות נגד כאבים ללא מרשם כמו איבופרופן (מוטרין).
• שמור את העפעף הנשירה שלך מודבק בלילה. שמור על לחות בעיניים באמצעות טיפולי עיניים תקינים (כגון סוג מתיל סלולוזה) כדי למנוע ייבוש של פני העין שלך.

מהו הטיפול הרפואי בשיתוק בל?

גירוי אלקטרוסטלי של השרירים שימש לטיפול, אך ערכו לא מוכח.

מהן תרופות השיתוק של בל?

סטרואידים, כמו פרדניזון (Deltasone), יכולים להפחית את משך הסימפטומים על ידי הפחתת הדלקת בעצב. רופאים יוסיפו לרוב חומר אנטי-ויראלי, כמו acyclovir (Zovirax) או valacyclovir (Valtrex), בגלל מתאם חזק בין נגיף הרפס סימפלקס לבין שיתוק בל. אם אפשרי מחלת ליים באזורים מסוימים במדינה, ניתן להוסיף אנטיביוטיקה, כמו דוקסיציקלין.

האם ניתן למנוע את שיתוק בל?

הגורם לעיתים קרובות אינו ידוע, ולכן מניעה אינה אפשרית.

מהי הפרוגנוזה לשיתוק בל?

שיתוק של בל בדרך כלל נעלם מעצמו ללא טיפול. מרבית האנשים מתחילים החלמה תוך שבועיים עד שלושה שבועות, כאשר 70% עד 85% מהאנשים מראים החלמה מלאה תוך חודשיים עד שלושה חודשים. קיים שיעור הישנות של 10%. מי שנמצא בסיכון גבוה יותר לא להשתפר לחלוטין הוא לרוב מבוגר יותר ואלה הסובלים מהתאוששות איטית מהסימפטומים.