מחלת צליאק: אבחון וטיפול

מהי מחלת צליאק?

מחלת צליאק היא הפרעה עיכולית הנגרמת על ידי תגובה חיסונית לא תקינה לגלוטן מחלת צליאק ידועה גם בשם:

• sprow
• sprot nontropical
• אנתרופתיה גלוטנית רגישה

גלוטן הוא חלבון המצוי במזונות המכילים חיטה, שעורה, שיפון, ו triticale, נמצא גם שיבולת שועל שנעשו במפעלים לעיבוד דנים אחרים.גלוטן ניתן למצוא גם כמה תרופות, ויטמינים ושפתונים.גלוטן חוסר סובלנות, המכונה גם רגישות גלוטן, מאופיין על ידי חוסר היכולת של הגוף לעכל או לשבור גלוטן, יש אנשים עם אי סבילות לגלוטן יש רגישות קלה לגלוטן, בעוד שאחרים סובלים ממחלת צליאק שהיא הפרעה אוטואימונית.

במחלת הצליאק, התגובה החיסונית לגלוטן יוצרת רעלנים אשר הורסים את הוילי. וילי הם בליטות זעירות דמויי אצבע בתוך המעיים הקטנים. כאשר וילי להיפגע, הגוף אינו מסוגל לספוג חומרים מזינים מן המזון. זה יכול להוביל לתת-תזונה ולסיבוכים בריאותיים חמורים אחרים, כולל נזק מעיים קבוע.

על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, כ -1 מתוך 141 אמריקאים סובלים ממחלת צליאק. אנשים עם מחלת צליאק צריכים לחסל את כל סוגי גלוטן מהתזונה שלהם. זה כולל את רוב מוצרי הלחם, מאפים, בירה, מזון שבו גלוטן עשוי לשמש כמרכיב מייצב.

סימפטומים מהם התסמינים של מחלת הצליאק?

תסמינים של מחלת הצליאק בדרך כלל כרוכים במעיים ובמערכת העיכול, אך הם יכולים גם להשפיע על חלקים אחרים של הגוף. ילדים ומבוגרים נוטים להיות קבוצה שונה של סימפטומים.

תסמינים של מחלת הצליאק בילדים

ילדים עם מחלת צליאק יכולים להרגיש עייפים ועצבניים. הם עשויים גם להיות קטנים מהרגיל ויש עיכוב ההתבגרות. תסמינים נפוצים אחרים כוללים:

->

• ירידה במשקל
• הקאות
• נפיחות בטן
• כאבי בטן
• שלשולים מתמשכים או עצירות
• שרפרפים חיוורים, שומניים, ריחניים

מבוגרים

מבוגרים עם מחלת צליאק עלולים לחוות תסמינים במערכת העיכול. ברוב המקרים, עם זאת, הסימפטומים משפיעים גם על אזורים אחרים של הגוף. תסמינים אלה עשויים לכלול:

• אנמיה חסרת ברזל
• כאבים במפרקים ובנוקשות
• עצמות חלשות ופריכות
• עייפות
• התקפים
• הפרעות עור
• קהות ועקצוץ בידיים וברגליים
• שינוי צבע שיניים או אובדן אמייל
• פצעים חיוורים בתוך הפה
• תקופות וסת לא סדירות
• בעיות פוריות והפלה

דרמטיטיס herpetiformis (DH) הוא סימפטום שכיח נוסף למחלת הצליאק. DH הוא פריחה בעור מגרדת מאוד מורכב של בליטות שלפוחיות.זה עלול להתפתח על המרפקים, הישבן, הברכיים. DH משפיע על 15 עד 25 אחוזים של אנשים עם מחלת צליאק. אלה שעוברים ניסיון DH בדרך כלל אין תסמינים במערכת העיכול.

חשוב לציין כי הסימפטומים עשויים להשתנות מאדם לאדם בהתאם לגורמים שונים, כולל:

• משך הזמן שמישהו נמאס לתינוקות
• הגיל שאדם התחיל לאכול גלוטן
• כמות של גלוטן מישהו אוכל
• את חומרת נזק פנימי

יש אנשים עם מחלת צליאק אין תסמינים. עם זאת, הם עשויים עדיין לפתח סיבוכים ארוכי טווח כתוצאה של המחלה שלהם.

קבע פגישה עם הרופא מיד אם אתה חושד שאתה או הילד שלך יש מחלת צליאק. כאשר האבחון והטיפול מתעכבים, הסיבוכים צפויים להתרחש.

גורמי סיכון מי נמצא בסיכון למחלת הצליאק?

מחלת צליאק פועלת במשפחות. על פי אוניברסיטת שיקגו מרכז רפואי, אנשים יש סיכוי של 1 ב 22 לפתח מחלת הצליאק אם ההורה או אח שלהם יש את המצב. אנשים עם מחלות אוטואימוניות אחרות והפרעות גנטיות מסוימות נוטים יותר ללקות במחלת צליאק. חלק מהמצבים הקשורים למחלת הצליאק כוללים:

זאבת

• דלקת מפרקים שגרונית
• סוכרת מסוג 1
• מחלת בלוטת התריס
• מחלת כבד אוטואימונית
• מחלת אדיסון
• תסמונת Sogogren
• תסמונת דאון < תסמונת טרנר
• אי סבילות ללקטוז
• סרטן המעי
• לימפומה מעיים
• אבחון האם מחלת צליאק מאובחנת?
• האבחון מתחיל בבדיקה גופנית ובהיסטוריה רפואית.

הרופאים גם יבצעו בדיקות שונות כדי לסייע באישור אבחנה. אנשים עם מחלת צליאק לעיתים קרובות יש רמות גבוהות של antendomysium (EMA) ונגד נוגדנים transglutaminase (tTGA) נוגדנים רקמות. אלה יכולים להיות מזוהים עם בדיקות דם. בדיקות הכי אמין כאשר הם מבוצעים בזמן גלוטן הוא עדיין בתזונה.

בדיקות דם שכיחות כוללות:

ספירת דם מלאה (CBC)

בדיקות תפקודי כבד

• בדיקת כולסטרול
• בדיקת רמת phosphatase אלקליין
• בדיקת אלבומין בסרום
• אצל אנשים עם DH, ביופסיה של העור יכולה גם לסייע לרופאים לאבחן מחלת צליאק. במהלך ביופסיה של העור, הרופא יסיר חתיכות זעירות של רקמת עור לבדיקה במיקרוסקופ. אם ביופסיה של העור ותוצאות בדיקת הדם מצביעות על מחלת צליאק, ייתכן שאין צורך בביופסיה פנימית.
• במקרים בהם בדיקות דם או ביופסיה של העור אינן חד משמעיות, ניתן להשתמש באנדוסקופיה העליונה לבדיקת מחלת הצליאק. במהלך אנדוסקופיה העליונה, צינור דק הנקרא אנדוסקופ הוא מושחל דרך הפה למטה לתוך המעיים הקטנים. מצלמה קטנה מחוברת אנדוסקופ מאפשר לרופא לבחון את המעיים כדי לבדוק את הנזק וילי. הרופא יכול גם לבצע ביופסיה מעיים, אשר כוללת את הסרת מדגם רקמה מן המעיים לניתוח.

טיפול איך מטפלים במחלת הצליאק?

הדרך היחידה לטפל במחלת הצליאק היא להסיר לצמיתות גלוטן מהתזונה.זה מאפשר וילי מעיים לרפא ולהתחיל לספוג חומרים מזינים כראוי. הרופא שלך ילמד אותך איך להימנע גלוטן תוך שמירה על תזונה מזינה ובריאה. הם גם נותנים לך הוראות כיצד לקרוא תוויות מזון ותוויות, כך שתוכל לזהות כל החומרים המכילים גלוטן.

תסמינים יכולים להשתפר בתוך ימים של הסרת גלוטן מן הדיאטה. עם זאת, אתה לא צריך להפסיק לאכול גלוטן עד אבחנה נעשית. הסרת גלוטן בטרם עת עלולה להפריע לתוצאות הבדיקה ולהוביל לאבחון לא מדויק.

אמצעי זהירות אמצעי זהירות עבור אנשים עם מחלת צליאק

שמירה על דיאטה ללא גלוטן לא קל. למרבה המזל, חברות רבות כיום עושה מוצרים ללא גלוטן, אשר ניתן למצוא בחנויות מכולת שונים חנויות מזון מיוחדים. תוויות על מוצרים אלה יגידו "ללא גלוטן. "אם יש לך מחלת צליאק, חשוב לדעת אילו מאכלים בטוחים. הנה סדרה של הנחיות מזון שיכולים לעזור לך לקבוע מה לאכול ומה להימנע.

הימנע מרכיבים הבאים:

חיטה

איות

שיפון

• שעורה
• triticale
• בורגול
• durum
• פארינה
• קמח גרהם
• סולת < הימנע אם התווית אומרת ללא גלוטן:
• בירה
• לחם
• עוגות ועוגות

ממתקים

• דגנים
• עוגיות
• crackers
• קרוטונים
• gravies < בשרים חיקויים או מאכלי ים
• שיבולת שועל
• פסטה
• בשר מעובד, נקניקיות ונקניקיות
• רוטב סלט
• רטבים (כולל רוטב סויה)
• עופות עצמית basting
• מרקים
• אתה יכול לאכול את הגרגרים ללא עמילן ועמילנים:
• כוסמת
• תירס
• amaranth
• arrowroot

קמח תירס> קמח עשוי אורז, סויה, תירס, תפוחי אדמה או קטניות

• טורטיות תירס טהור
• קינואה
• אורז
• טפיוקה
• מזון בריא ללא גלוטן כוללים:
• בשר טרי, דגים ועופות שלא היו לחם, מצופה, או מושרה
• פירות
• רוב מוצרי חלב
• ירקות עמילניים כמו אפונה, תפוחי אדמה, כולל תפוחי אדמה מתוקים, תירס
• אורז, שעועית, עדשים

ve getables

• יין, משקאות מזוקקים, ciders, and spirits
• הסימפטומים שלך צריך להשתפר בתוך ימים עד שבועות של ביצוע התאמות אלה תזונתיים. אצל ילדים, המעי מרפא בדרך כלל תוך שלושה עד שישה חודשים. ריפוי פנימי יכול לקחת כמה שנים אצל מבוגרים. לאחר המעי מרפא לחלוטין, הגוף יוכל לספוג חומרים מזינים כראוי.