מנת יתר של תרופות: מקרי מוות, תסמינים, טיפול וסיבות

מהי מנת יתר של תרופות?

מינון יתר של תרופות או כימיקלים יכול להיות מקרי או מכוון. מנת יתר של תרופות מתרחשת כאשר אדם נוטל יותר מהמינון המומלץ מבחינה רפואית של מרשם או תרופה ללא מרשם. עם זאת, אנשים מסוימים עשויים להיות רגישים יותר לתרופות מסוימות כך שהקצה הגבוה של הטווח הטיפולי של תרופה עשוי להיות רעיל עבורם.

תרופות לא חוקיות, המשמשות לגידול גבוה, עשויות ליטול כמויות של מנת יתר כאשר חילוף החומרים של האדם אינו יכול לסלק רעלים מהר מהר כדי למנוע תופעות לוואי בלתי מכוונות.

חשיפה לכימיקלים, צמחים וחומרים רעילים אחרים העלולים לגרום נזק נקראים הרעלות. ככל שהמינון גבוה יותר או החשיפה ממושכת יותר, כך ההרעלה גרועה יותר. שתי דוגמאות הן הרעלת פחמן חד חמצני והרעלת פטריות.

• אנשים מגיבים באופן שונה למנת יתר של תרופות. הטיפול מותאם לצרכיו של האדם.
• מנת יתר של תרופות יכולה להיות מעורבת באנשים בכל גיל. זה נפוץ בעיקר בילדים צעירים מאוד (מגיל זחילה עד כחמש שנים) ובקרב בני נוער לאנשים באמצע שנות ה -30 לחייהם.
• בשנת 2014 נרשמו 47, 055 מקרי מוות של יתר של תרופות בארצות הברית מקרי מוות של מינון יתר כתוצאה מאופיואידים, כולל אופיואידים מרשם והרואין, הרגו יותר מ 28, 000 איש באותה השנה. יותר ממחצית מאותם מקרי מוות היו כתוצאה מאופיואידים מרשם.

מה גורם למנת יתר של תרופות?

הגורם למנת יתר של תרופות הוא שימוש יתר בטעות או שימוש לרעה מכוון. מנת יתר מקרית נובעת מילד צעיר או מבוגר עם יכולות נפשיות לקויות בבליעת תרופות שנשארו תחת יכולתם. מבוגר (במיוחד קשישים או אנשים הנוטלים תרופות רבות) יכול לטעות בטעות את התרופות הלא נכונות או ליטול מינון לא נכון של תרופה. מינון יתר ייעודי נועד להשפעה רצויה, בין אם להתגבר או לפגוע בעצמו.

• ילדים צעירים עשויים לבלוע תרופות במקרה בגלל סקרנותם לגבי תרופות שהם עשויים למצוא. ילדים מתחת לגיל 5 (במיוחד 6 חודשים עד 3 שנים) נוטים להכניס לפה את כל מה שהם מוצאים. מינון יתר של תרופות בקבוצת גיל זו נגרם בדרך כלל כאשר מישהו משאיר בטעות תרופה בהישג ידו של הילד. פעוטות, כאשר הם מוצאים תרופות, משתפים אותם לעתים קרובות עם ילדים אחרים. לכן, אם אתה חושד במינון יתר אצל ילד אחד בזמן שילדים אחרים בסביבה, יתכן שילדים אחרים אלה נטלו את התרופה.
• למתבגרים ולמבוגרים נוטים יותר מדי מינון יתר של תרופה אחת או יותר בכדי לפגוע בעצמם. ניסיון לפגוע בעצמו עשוי לייצג ניסיון התאבדות. אנשים שמינונים יתר בכוונה על תרופות סובלים לעתים קרובות ממצבים של בריאות הנפש הבסיסית. ייתכן שמצבים אלה אובחנו בעבר.

מהם גורמי סיכון למינון יתר של תרופות?

גורמי סיכון למינון יתר של תרופות הם אלה אשר יגרמו למישהו להיות בעל יכולת גבוהה יותר להתעלל בסמים, או לסיכוי גבוה יותר לקחת בטעות את התרופות הלא נכונות או ליטול את המינון הלא נכון של התרופה.

גורמי סיכון למינון יתר של תרופות כוללים את הדברים הבאים:

• גיל: ילדים קטנים וקשישים נמצאים בסיכון.
• נטילת תרופות רבות ושונות
• מחלת נפש

גורמי הסיכון למינון יתר של תרופות בקרב מתעללי תרופות כוללים את הדברים הבאים:

• מין: גברים נוטים יותר להתעלל בסמים.
• גיל: לדוגמא, אנשים בני 45-54 הם בעלי סיכוי גבוה יותר להתעלל באופיואידים, ואילו אנשים בגילאי 25-34 נוטים יותר להתעלל בהרואין.
• הכנסה נמוכה
• מחלת נפש
• מינון יומי גבוה של תרופות
• דוקטור קניות
• שימוש בסמים בהזרקה
• ערבוב אלכוהול עם סמים
• שימוש בתרופות מרובות
• היסטוריה של מנת יתר
• שימוש בסמים רחוב
• שימוש בסמים בלבד

מהם הסימנים והתסמינים של מינון יתר של תרופות?

לתרופות יש השפעות על כל הגוף. באופן כללי, במנת יתר, השפעות התרופה עשויות להיות ברמה מוגברת של ההשפעות הטיפוליות שנראות בשימוש קבוע. במינון יתר תופעות הלוואי נעשות בולטות יותר, ותופעות אחרות יכולות להתרחש אשר לא היו מופיעות בשימוש רגיל. מינון יתר גדול של תרופות מסוימות גורם לתופעות מינימליות בלבד, בעוד שמנות יתר קטנות יותר של תרופות אחרות יכולות לגרום לתופעות קשות, אולי למוות. מנה יחידה של תרופות מסוימות יכולה להיות קטלנית לילד צעיר. כמה מנת יתר עלולות להחמיר את המחלה הכרונית של האדם. לדוגמא, התקף אסטמה או כאבי חזה עשויים להיות מופעלים.

סימנים ותסמינים של מנת יתר של תרופות

• בעיות עם סימנים חיוניים (טמפרטורה, קצב הדופק, קצב הנשימה, לחץ הדם) הן אפשריות ויכולות להיות מסכנות חיים. ערכי סימני חיוניים יכולים להיות מוגברים, ירידים או נעדרים לחלוטין.
• ישנוניות, בלבול ותרדמת נפוצים ויכולים להיות מסוכנים אם האדם נושם קיא לריאות (שאיפה).
• העור יכול להיות קריר ומיוזע, או חם ויבש.
• עלולים להופיע התקפים (עוויתות).
• כאב בחזה אפשרי ויכול להיגרם כתוצאה מפגיעה בלב או בריאה. קוצר נשימה עשוי להופיע. הנשימה עשויה להגיע במהירות, איטית, עמוקה או רדודה.
• אפשר כאבי בטן, בחילות, הקאות ושלשולים. הקאה של דם, או דם בתנועות מעיים, יכולה להיות סכנת חיים.
• תרופות ספציפיות יכולות לפגוע באיברים ספציפיים, תלוי בתרופה.

מתי מישהו צריך לפנות לטיפול רפואי במינון יתר של חשד לסמים?

הרופא שלך, מרכז הרעל המקומי שלך או מחלקת החירום של בית החולים המקומי עשויים להיות מסוגלים לעזור לקבוע את חומרת מנת החשד של מנת יתר. התפתחות של כל סימפטום לאחר מנת יתר של התרופות דורשת מידע מיידי ומדויק אודות השם הספציפי של התרופה, כמות התרופה שנבלעה וזמן בו נלקחה התרופה. לעתים קרובות, הבקבוק שהתרופה נכנסה בו יכיל את המידע הדרוש.

• כמה משרדי הרופאים מצוידים בטיפול במינון יתר; אחרים אינם. כמה ממשרדי הרופאים מייעצים למטופליהם להגיע למחלקת חירום של בית חולים. בנסיבות מסכנות חיים, התקשר למספר 911.
• לא צפוי לדעת מתי מנת יתר של תרופות חמורה. אם אינך יכול להגיע טלפוני לאיש מקצוע מוסמך כדי לדון במינון יתר הפוטנציאלי או אינך יכול להתקשר למרכז לבקרת הרעל (800-222-1222), יהיה זה כדאי לך לקחת את האדם המנותח למיון או למתקן הרפואי בבית החולים הקרוב.

יש לנקוט בזהירות מתאימה כאשר אתם מתמודדים עם מנת יתר של תרופות. כל אדם מגיב אחרת, ותגובות קשה לחזות. אנשים רבים המופנים לפנות למחלקת החירום עשויים שלא לפתח סימנים פיזיים של הרעלה. אחרים יחלו די.

• מי שאינו מוכן להגיע לבית החולים עשוי להזדקק לשכנוע על ידי אנשי מקצוע מיומנים בשירותי רפואת חירום (פרמדיקים ואנשי אמבולנס) או קהילת אכיפת החוק. חייג 911 לשירותים אלה. בני משפחה עוזרים לעתים קרובות לשכנע את האדם לפנות לטיפול רפואי.
• כל מי שנמצא עם אדם שמנת יתר על ידי תרופות יכול לסייע במציאת כל התרופות או המכולות הכימיות והבאתם לרופא מחלקת החירום.

אילו מומחים מטפלים במינון יתר של תרופות?

מומחה לרפואת חירום במחלקת החירום של בית חולים מטפל במנת יתר של תרופות. רופא רפואי עשוי להיוועץ בכמה אנשים. אם ילד יתר יתר על המידה, בהתאם לנסיבות, עלולים להיות מעורבים אנשי שירותי מגן ילדים. אם ניסיון התאבדות היה הסיבה למנת יתר, יתכן שיהיה צורך להתייעץ עם שירותי פסיכיאטריה.

אם יש לך בעיה עם שימוש בסמים, יתכן שתפני מומחה להתמכרויות ויועץ שיעזור להתמודד עם ההתמכרות שלך.

באילו בחינות ובדיקות משתמשים רופאים בכדי לאבחן מנת יתר של תרופות?

תבוצע היסטוריה ובדיקה גופנית כדי לחפש עדויות להרעלת סמים. הרופא רשאי להזמין בדיקות מעבדה המבוססות על מערכות האיברים שעלולות להיפגע ממנת יתר הספציפית לצורך אבחנה.

• בני משפחה ומקורבים הם מקור מידע חשוב. הם יכולים לסייע לספק לרופא שמות של תרופות, כמויות שנלקחו ותזמון מנת יתר.
• ניתן למדוד רמות ספציפיות של תרופות בדם, בהתאם לתרופה שנלקחה והסיבה למנת יתר.
• בדיקת תרופות, עם ניתוח השתן ו / או הדם עשויה להיעשות גם כן.

מהו הטיפול במינון יתר של תרופות?

אם אדם חשוד במינון יתר בסמים, התקשר מייד ל 911.

הטיפול יוכתב על ידי התרופה הספציפית שנלקחה במנת יתר. מידע המסופק על כמות, זמן ובעיות רפואיות הבסיסיות יעזור מאוד.

• ניתן לתת פחם פעיל כדי לסייע בכבילה של תרופות ושמירתן בבטן ובמעיים. זה מקטין את הכמות שנספגת בדם. לאחר מכן גורש התרופה בצמוד לפחם. לעתים קרובות ניתנת קתרטיקה עם הפחם המופעל כך שהאדם מפנה מהר יותר צואה מהמעיים שלו.
• אנשים נסערים או אלימים זקוקים לאיפוק פיזי ולעיתים לתרופות מרגיעות במחלקת החירום עד להשפעתן של התרופות. זה יכול להפריע לאדם להתנסות ולבני משפחה להיות עדים לכך. אנשי מקצוע בתחום הרפואה עושים מאמצים רבים בכוח להשתמש בכמות רבה ככל האפשר וכמה שיותר תרופות. חשוב לזכור שכל מה שהצוות הרפואי עושה, זה להגן על האדם בו הם מטפלים. לעיתים יש לאינטוב את האדם (יש להציב צינור בדרכי הנשימה) כדי שהרופא יוכל להגן על הריאות או לעזור לאדם לנשום במהלך תהליך הגמילה.
• עבור מנת יתר מסוימת יתכן ויהיה צורך לתת תרופה אחרת כדי לשמש כתרופת נגד כדי להפוך את השפעות מה שנלקח או כדי למנוע נזק רב יותר מהתרופה שנלקחה בתחילה. הרופא יחליט אם הטיפול צריך לכלול תרופות נוספות.

עובדות וסטטיסטיקה על שימוש לרעה בסמים מרשם

האם ישנם תרופות ביתיות למינון יתר של חשד לסמים?

אסור לבצע טיפול ביתי וטיפול ביתי מבלי להתייעץ תחילה עם רופא או מומחה לרעל. התקשר להרעלת הרעלת 800-222-1222 (ארה"ב) גם אם אין לאדם תסמינים אך יש חשד למינון יתר.

עבור כמה מנת יתר מקריות של תרופות, המרכז לבקרת רעל מקומי עשוי להמליץ ​​על טיפול ביתי והתבוננות. בגלל הפוטנציאל לבעיות לאחר מינון יתר, אין לתת סירופ של איפקט או טיפולים אחרים אלא אם כן יורה על ידי גורם רפואי.

• לרוב האנשים יש גישה טלפונית למרכז לבקרת רעל מקומי. מספר הטלפון 800-222-1222 יעביר אותך למומחה לרעל.
• כל מי שיש לו ילדים קטנים בבית צריך לקבל את מספר הטלפון של "קו הרעל" בסמוך לטלפון.
• אנשים הנוטלים מנת יתר של תרופות בניסיון לפגוע בעצמם בדרך כלל נדרשים להתערבות פסיכיאטרית בנוסף לניהול הרעל. אנשים שיש להם מנת יתר למטרה זו חייבים להילקח למחלקת החירום של בית חולים, גם אם מנת יתר שלהם נראית טריוויאלית. אנשים אלה נמצאים בסיכון להגיע בסופו של דבר להתאבדות מוצלחת. ככל שתקדימו להתערב, ההצלחה בהימנעות מהתאבדות תהיה טובה יותר.

האם מעקב הכרחי לאחר מינון יתר של סמים?

כל מי שסובל ממנת יתר צריך להיבדק על ידי הרופא שלו למעקב. בחלק זה זה להבטיח כי אין פגיעות מעוכבות בשום מערכת איברים. זה גם לוודא שקיימת מניעה מפני הישנות.

• לאחר שנוהל מנת יתר מכוונת של סמים והאדם אינו מסוכן, יש להעניק טיפול פסיכיאטרי. יש לשקול גם את המתעלל בסמים לא חוקיים לצורך הערכה לבריאות הנפש. מציאת קבוצת תמיכה לבעיה פסיכיאטרית או שימוש בסמים יכולה להועיל מאוד.
• עבור ילדים, החוויה של טיפול במנת יתר יכולה להיות מפחידה. הם זקוקים לעזרה בהתמודדות עם הטראומה כמו גם ללמוד מהטעות. מעקב עם רופא הילדים שלהם יכול להפחית חרדה וגם להיות חווית למידה טובה. הדבר נכון גם לגבי הוריהם. אין לכוון אצבעות או להקצות אשמה. השתמש בביקור ההמשך כדי לדון במניעה ובטיחות.

כיצד אנשים יכולים למנוע מינון יתר של תרופות?

כדי למנוע מינון יתר בטעות, יש לשמור על תרופות, אפילו משככי כאבים ללא מרשם, וויטמינים במקום בטוח ובטוח. קשה יותר למנוע מינון יתר מכוון, אלא אם כן מטופלים בבעיות הבסיסיות. מנת יתר של סמים בלתי מכוונים היא בעיה רצינית שנפתרת בצורה הטובה ביותר על ידי הרחקת האדם מגישה לסם הבלתי חוקי (ראה תלות בסמים והתעללות).

אנשים עם מחלות נפשיות מסוימות זקוקים לעזרתם של בני משפחה וחברים כדי לסייע בטיפול תרופתי ולהעניק תמיכה חברתית. פוגעים בסמים זקוקים גם לתמיכה זהה בכדי להישאר נקיים ובטיחותיים.

• מניעת רעל ומניעת פציעות בילדים היא משימה חשובה עבור הורים, סבים וסבתות ואחרים המטפלים בילדים קטנים. הפוך את ביתך לבטוח כך שלילדים אין גישה לתרופות. הרעלה בשוגג היא גורם מוות מוביל בילדים מגיל 6 חודשים עד 5 שנים.
• וודא שאנשים קשישים מבינים כיצד ליטול את התרופות שלהם ויכולים להכיר תרופה אחת מתרופה אחרת. יתכן והכי בטוח לספק פיקוח כלשהו לקשישים בנטילת תרופות. ניתן למיין גלולות למיכלים קטנים ולתייג אותן כדי להראות את הזמן שצריך לקחת. מכולות מסוימות מגיעות עם שעונים עם אזעקות נשמע כתזכורת ליטול תרופות בזמנים מסוימים. ניתן למלא מכולות אחרות בשבוע בכל פעם.

מהי הפרוגנוזה למינון יתר של תרופות?

הפרוגנוזה למינון יתר של תרופות יכולה להשתנות. במקרים רבים, אדם שמנת יתר בדרך כלל מתאושש לחלוטין וללא נכות גופנית מתמשכת.

• כמה מנת יתר של תרופות חמורות הינן קטלניות, אפילו עם טיפול מתאים ומתוזמן בזמן.
• תרופות מסוימות עלולות לגרום לנזק חולף במערכות איברים מסוימות. שיפור נציין תחילה בבית החולים ואחר כך בבית. עם זאת, כמה מנת יתר עלולות לגרום נזק קבוע למערכות איברים מסוימות. הכבד והכליות הן שתי מערכות איברים בסיכון גבוה.
• נזק מוחי הנובע מדיכוי תפקודי הריאה והלב הוא בדרך כלל קבוע.
• אם לא מטופלים בבעיות בריאות הנפש שהביאו למנת יתר מכוונת, האדם נשאר בסיכון למנות יתר של תרופות חוזרות. מינון יתר מרובה יכול להשפיע מצטבר על מערכות איברים מסוימות ולהוביל לפציעה ואי ספיקת איברים. לפעמים השפעה זו אינה מוכרת עד מאוחר יותר בחייו של האדם.

היכן אנשים יכולים לקבל מידע נוסף על מנת יתר של תרופות?

האיגוד האמריקני למרכזי בקרת הרעל
3201 שדרת ניו מקסיקו, סוויטה 330
וושינגטון די.סי. 20016
202-362-7217

האיגוד האמריקני למרכזי בקרת הרעל