מהי אפילפסיה? הגדרה, התקפים, תסמינים ותרופות

מהי אפילפסיה?

אפילפסיה היא מצב בו אדם סובל מהתקפים חוזרים ונשנים. התקף מוגדר כפריקה לא תקינה, לא מסודרת של תאי העצב של המוח, וכתוצאה מכך הפרעה זמנית בתפקוד המוטורי, התחושתי או הנפשי.

ישנם סוגים רבים של התקפים, תלוי בעיקר באיזה חלק במוח מעורב. המונח אפילפסיה לא אומר דבר על סוג ההתקף או סיבת ההתקף, רק שההתקפים קורים שוב ושוב. הגדרה מחמירה יותר של המונח דורשת שלתקפים אין שום סיבה בסיסית ידועה. זה יכול להיקרא גם אפילפסיה ראשונית או אידיופטית.

• פרקים של פעילות חשמלית לא תקינה במוח גורמים להתקפים.
• האזור הספציפי במוח המושפע מהפעילות החשמלית הלא תקינה עלול לגרום לסוג מסוים של התקף.
• אם כל אזורי המוח מושפעים מהפעילות החשמלית הלא תקינה, עלול להיווצר פרכוס כללי. המשמעות היא שהתודעה הולכת לאיבוד או לקויה. לעיתים קרובות כל הזרועות והרגליים של האדם מתקשחות ואז מטלטלות בקצב.
• סוג התקף אחד עשוי להתפתח לאחר במהלך ההתקף. לדוגמה, התקף עשוי להתחיל כהתקף חלקי, או מוקד, המערב את הפנים או הזרוע. ואז הפעילות השרירית מתפשטת לאזורים אחרים בגוף. באופן זה, ההתקף הופך להכללה.
• התקפים הנגרמים על ידי חום גבוה אצל ילדים אינם נחשבים לאפילפסיה. ראו גם התקפים של ילדים.

גורם לאפילפסיה

אנשים בריאים עשויים לסבול מהתקפים בנסיבות מסוימות. אם להתקפים יש סיבה ידועה, מכונה המצב כאפילפסיה משנית או סימפטומטית. חלק מהגורמים השכיחים יותר כוללים את הדברים הבאים:

• גידול סרטני
• חוסר איזון כימי כמו סוכר נמוך בדם או נתרן
• פגיעות ראש
• כימיקלים רעילים מסוימים או סמים של שימוש לרעה
• גמילה מאלכוהול
• אירוע מוחי, כולל דימום
• פגיעות בלידה

תסמיני אפילפסיה

כמעט כל סוג של התנהגות המתרחש באופן חוזר ונשנה עשוי לייצג התקף.

• התקפים כלליים: כל אזורי המוח (קליפת המוח) מעורבים בהתקף כללי. לפעמים אלה מכונים התקפים גדולים.
  • למתבונן, האדם שחווה התקף כזה עשוי לזעוק או להשמיע צליל כלשהו, ​​להתקשות למשך כמה שניות ואז יש לו תנועות קצביות של הידיים והרגליים. לעיתים קרובות התנועות הקצביות מאטיות לפני עצירה.
  • עיניים פקוחות בדרך כלל.
  • נראה כי האדם אינו נושם. לעתים קרובות האדם נושם עמוק לאחר פרק.
  • החזרה לתודעה היא הדרגתית וצריכה להתרחש תוך מספר רגעים.
  • אובדן שתן שכיח.
  • לעתים קרובות אנשים יתבלבלו בקצרה לאחר התקף כללי.
• התקפים חלקיים או מוקדיים: רק חלק מהמוח מעורב, כך שרק חלק מהגוף מושפע. בהתאם לחלק המוח שיש פעילות חשמלית לא תקינה, התסמינים עשויים להשתנות.
  • אם החלק במוח השולט בתנועת היד מעורב, למשל, אז אולי רק היד יכולה להראות תנועות קצביות או אידיוטים.
  • אם מדובר במרחבים אחרים במוח, הסימפטומים עשויים לכלול תחושות מוזרות או תנועות קטנות שחוזרות על עצמן, כמו קטיף בבגדים או מכה בשפתיים.
  • לפעמים האדם עם התקף חלקי נראה מסוחרר או מבולבל. זה עשוי לייצג התקף מורכב חלקי. המונחים "מורכבים" משמשים רופאים לתיאור אדם שנמצא בין ערנות מלאה לבין חוסר הכרה.
• פרכוסים בהיעדר או בקטינה קלה: אלה נפוצים בעיקר בילדות.
  • ליקוי התודעה קיים האדם לעתים קרובות בוהה ריק.
  • מהבהבים חוזרים ונשנים או תנועות קטנות אחרות עשויות להופיע.
  • בדרך כלל, ההתקפים הללו קצרים ונמשכים שניות בלבד. יש אנשים שיש להם הרבה כאלה ביום אחד.
  • סוגי התקפים אחרים קיימים במיוחד בילדים קטנים מאוד.

מתי לפנות לטיפול רפואי באפילפסיה

התקף ראשון הוא סיבה לבקר אצל הרופא שלך או במחלקת החירום של בית החולים. עבור מישהו עם הפרעת התקף מאובחנת, שינוי בדפוסי ההתקפים או התקפים תכופים יותר הם הסיבות לפנות לרופא.

ביקורים במחלקת החירום של בית חולים אינם נחוצים לכל מי שהתקף. חלק מהתקפים הם חירום, כמו במקרים הבאים בהם יש לקרוא 911:

• התקף שנמשך יותר מחמש דקות
• קשיי נשימה
• בלבול מתמשך או חוסר הכרה
• פציעות שנגרמו במהלך התקף
• התקף ראשון

בחינות אפילפסיה ובדיקות

המשימה הראשונה שעומדת בפני הרופא היא להחליט אם האירוע היה התקף או מצב אחר, כגון התעלפות, שעשויה לחקות התקף.

• הרופא יקח היסטוריה על העובדות שהקיפו את האירוע. כל חשבונות של עדי ראייה יעזרו מאוד. היסטוריה משפחתית, היסטוריה חברתית והיסטוריה רפואית בעבר חשובים גם כן.
• הביאו לבית החולים כל מיכלי רפואה, כולל תרופות מרשם, כדי לעזור לרופא לבצע את האבחנה.
• תבוצע בדיקה נוירולוגית. זה עשוי לכלול כמה בדיקות שלא מבוצעות בדרך כלל בבדיקות גופניות אחרות, כמו חוזק ובדיקת רפלקס.
• תלוי בהיסטוריה ובבדיקה הגופנית, ניתן להזמין עבודות מעבדה. זה עשוי לכלול בדיקת דם או שתן.
• ניתן לבצע בדיקות מיוחדות כגון MRI, סריקות CT או EEG (דפוסי גל מוח).

טיפול עצמי בבית לאפילפסיה

טיפול ביתי באפילפסיה משתנה בתדירות ובסוג ההתקפים. חשוב ליטול באופן קבוע תרופות נגד פרכוסים כדי למנוע התקפים.

כאשר מתרחש התקף, המתבונן יכול להשתמש בשכל ישר בכדי למנוע פציעות.

• כרית את ראשו של האדם.
• שחרר את כל הצווארון הצמוד.
• הפוך את האדם לצדו.
• אין להחזיק את האדם או לא לרסן אותו.
• אל תניח דבר בפה או נסה לחטט את השיניים זה מזה. האדם אינו בסכנת בליעת לשונו.
• שימו לב למאפייני ההתקף - אורך, סוג התנועות, כיוון הראש או סיבוב העיניים. מאפיינים אלה עשויים לעזור לרופא לאבחן את סוג ההתקף.

תרופות לאפילפסיה

בהתאם לסוג ההתקף, ניתן להקנות טיפולים שונים. לרוב זה יכלול טיפול תרופתי נגד פרכוסים המונע או מפסיק התקפים.

• סוג התרופות נגד פרכוסים שנבחר על ידי הרופא שלך יהיה תלוי בגורמים כמו סוג התקף, עלות ומצבים רפואיים אחרים.
• תרופות נגד פרכוסים עשויות להזדקק להתאמות תכופות, במיוחד לאחר תחילת התרופות.
• ייתכן שיהיה צורך במעקב אחר תרופות נוגדות פרכוסים ובדיקות מעבדה אחרות.

מעקב אפילפסיה

המעקב משתנה מאוד תלוי בסיבה מזוהה להתקפים ותדירות ההתקפים.

• לאנשים הסובלים מהתקפים נדירים הסובלים מתרופות קבועות, ביקורי מעקב פעם או פעמיים בשנה עשויים להיות מספקים.
• אם קשה להשתלט על התקפים או אם משתמשים בתרופות חדשות, ביקורים שבועיים אינם חריגים.

מניעת אפילפסיה

אם ההתקפים קשורים למצב רפואי אחר, זיהוי וטיפול באותו מצב רפואי הם המפתח למניעה. אם תרופות נוגדות פרכוסים נקבעות, חשוב לקחת את התרופה בלוח הזמנים המומלץ ולא להחמיץ תרופות.

• יש אנשים עם אפילפסיה רגישים למדי לאלכוהול. אם דפוס זה מתפתח, הימנע מאלכוהול. לאחרים יתכן כי התקפים רק לאחר הפסקת צריכת האלכוהול הכבדה. המפתח למניעה הוא הימנעות מאלכוהול.
• חסך בשינה וסטרס בהחלט עשויים להעלות את תדירות ההתקפים אצל אנשים הסובלים מאפילפסיה.

תסמיני אפילפסיה, גורמים וטיפול

אפילפסיה אאוטלוק

אפילפסיה פשוט מתארת ​​את המצב של התקפים חוזרים ונשנים. התוצאה של הפרעת ההתקפים קשורה מאוד לסיבת ההתקפים, אם תתגלה סיבה.

• לאנשים הסובלים מאפילפסיה סימפטומטית, כלומר התקפים המתרחשים בגלל קיום מצבים רפואיים אחרים - הפרוגנוזה תהיה תלויה במצב הרפואי האחר.
  • ניתן, למשל, למנוע התקפים הנובעים מסוכרים נמוכים בדם על ידי ניהול זהיר והימנעות מהיפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם).
  • התקפים הקשורים במצבים רפואיים מתקדמים כמו גידולים במוח או מצבים מטבוליים עשויים להיות קשים לשליטה ועשויים להיות בעלי תוצאה גרועה.

למידע נוסף על אפילפסיה

Epilepsy.com

אגודת האפילפסיה של קלגרי

המרכז לאפילפסיה בהוואי

איגוד האפילפסיה הבריטי

המכון הלאומי להפרעות עצביות ושבץ, עמוד מידע על אפילפסיה

MedlinePlus, אפילפסיה