החלפת מפרק הירך: סקירה כללית, נוהל וטיפול לאחר טיפול

היפ סקירה כללית של החלפת מפרק הירך

מפרק הירך מורכב מכדור ושקע, השקע עשוי מעצמות וסחוסים, והכדור הוא החלק העליון של עצם הירך, הידוע גם כראש הירך.

החלפת מפרק הירך ניתוח הוא ניתוח ששימש להחלפת הכדור והשקע הפגומים בחלקים סינתטיים מלאכותיים חדשים ועמידים המחקים את הכדור והשקע. לפעמים, או שקע הירך או עצם הירך נפצעים או הופכים לחולים. זה עלול לגרום לכאבים, בעיות עם הליכה או קושי עם מטלות היומיום.ייתכן שכבר ניסו שיטות להקלה על כאב כגון תרופות, פיזיותרפיה, תומכים או פלטה.אם הכאב לא שוכך , הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח החלפת מפרק הירך.

->

מועמדים כירורגיים מי צריך החלפת היפ? על פי האקדמיה האמריקנית למנתחים אורטופדיים (AAOS), רוב האנשים שיש להם החלפת מפרק הירך הם בין הגילאים 50 ו 80. ניתוחים אלה מבוצעות בדרך כלל עבור דלקת מפרקים של הירך. דלקת פרקים היא מחלה המפרקת סחוס (כרית בין העצמות). ללא סחוס, העצמות מתחככות זו בזו, מה שעלול לגרום לכאב חמור.

החלפת מפרק הירך עשויה לשמש לשלושה סוגים של דלקת פרקים:

דלקת מפרקים שגרונית - מחלה אוטואימונית הגורמת לדלקת מפרקים

דלקת מפרקים טראומטית - נזק למפרק שנגרם כתוצאה מפציעה < osteoarthritis - צורה ניוונית של דלקת פרקים שכיחה ביותר בקרב מבוגרים

• הרופאים מנסים בדרך כלל לשלוט באי נוחות של דלקת מפרקים עם שימוש במליכונים או מקלות, תוכנית פעילות גופנית בעלת השפעה נמוכה ותרופות אנטי-דלקתיות לא סטרואידיות (NSAID) כמו איבופרופן. אם צעדים אלה נכשלים, החלפת מפרק הירך הוא הפתרון הטוב ביותר. אתה צריך לשקול החלפת מפרק הירך אם אתה לא יכול לישון או לשבת בנוחות בגלל הכאב, או אם דלקת מפרקים שלך מגביל את הפעילות שלך.
• החלפות היפ יכול לשמש גם עבור מצבים בריאותיים אחרים. לדוגמה, הם משמשים לעיתים אם הגידול גדל במפרק הירך. תחליפי היפ יכולים לשמש גם במקרה חירום כדי לתקן שבר במפרק הירך או בעצם הירך. מצב הנקרא נמק אווסקולרי של הירך דורש לעתים קרובות החלפת מפרק הירך.

ניו היפ חלקים איך הוא היפ החדש נבנה?

הירך החלופי מורכב מארבעה מרכיבים:

שקע מתכת

A אניה כדי לעזור לכדור לנוע בקלות בתוך השקע

כדור מתכת או קרמיקה כדי להחליף את הראש הפמורלי

• a מוט מתכת המשמש לייצוב עצם הירך שאליה מחובר הכדור
• ישנן אפשרויות שונות של פרוטזה משותפת. רוב המנתחים משתמשים בפרוטזה משותפת ללא הפרעה, המאפשרת לעצם לגדול לתוך הפרתזה לאורך זמן.
• פרוטזה מבטון, לעומת זאת, מחובר הירך עם מלט העצם עבור הידבקות מהירה יותר. בעוד שתי האפשרויות יש שיעורי הצלחה דומים, יש להם הבדלים במונחים של התאוששות.
• המפרקים הבלתי מטופלים לוקחים זמן רב יותר כדי לצרף לעצם, ולכן זמן ההחלמה ארוך יותר. גרסאות מלט, תוך שימוש מהיר יותר, משמשים את הטוב ביותר עבור מבוגרים או לאנשים שאינם פעילים.

אפשרות נוספת לשקול הוא שריר חוסך החלפת מפרק הירך. שלא כמו ניתוח היפ המסורתית, הליך זה חוסך חתכים דרך השרירים, מה שמקטין את הכאב ואת זמן ההתאוששות.

נהלים שרירים שריר מבוצעות בדרך כלל דרך הקדמי או האחורי. ההבדל העיקרי בין הקדמי האחורי הוא המיקום של החתך. חתכים קדמיים נעשים בחזית על ידי הירך העליונה, בעוד חתכים אחוריים נעשים בחלק האחורי של הירך.

בחירת מנתח בחירת מנתח

חינוך עצמך על החלפת מפרק הירך הוא קריטי. אולי חשוב רק לדעת איך לבחור את המנתח הנכון עבור העבודה. לעתים קרובות, רופא כללי יפנה אותך למנתח. אתה יכול לשקול לראיין כמה מועמדים בעצמך כדי למצוא את ההתאמה הנכונה. שקול לשאול:

כמה תחליפים בירך שהם ערכו

שיעור ההצלחה הכולל שלהם

אם הם פתוחים להחלפת השרירים

• זמן ההחלמה המשוער
• אם הם יהיו מעורבים בטיפול הבא שלך > נוהל כיצד ניתן לבצע ניתוחי החלפת מפרק הירך?
• אלא אם כן אתה נתקל החלפת ירך חירום עקב תאונה, הניתוח שלך צפוי להיות מתוזמן כמה שבועות מראש. הרופא שלך ידרבן אותך לנצל את הזמן כדי להגיע למצב הפיזי הטוב ביותר האפשרי.
• הם עשויים להציע לך לאבד קצת משקל. אתה גם צריך להפסיק לקחת תרופות, כולל מדללי דם. במהלך תקופה זו, ייתכן שתרצה גם לארגן מחדש את מרחב המחיה שלך כדי למזער את הצורך ללכת מרחקים ארוכים או למעלה ולמטה במדרגות. לדוגמה, אתה יכול לשקול:
• הכנת ארוחות מראש להקפיא אותם

הצבת פריטים יומיומיים בהישג יד כדי למנוע overexertion

אתה לא תוכל לאכול או לשתות משהו אחרי חצות ביום הניתוח . ניתוח היפ נעשה בחדר ניתוח בבית החולים. לאחר שתבצע צ'ק-אין בדלפק הניתוחים, אחות תיקח אותך לחדר שיהיה מוכן לניתוח. אתה תפשוט את הבגדים שלך ותלבש חלוק בית חולים, והאחות תתחיל רבע ביד, בפרק היד או בזרוע. IV מאפשר לך לקבל נוזלים ותרופות במהלך הניתוח.

כשיגיע הזמן לפעולה, תועבר לחדר הניתוח. שם, אתה עשוי לקבל הרדמה כללית או תרופה שגורמת לך לישון דרך הניתוח אז אתה לא מרגיש כאב.

• אם המנתח שלך סבור שיש לך בעיות בריאות אחרות העלולות לגרום להרדמה כללית קשה או מסוכנת (כגון מחלות לב או ריאה), הן עשויות להמליץ ​​על הרדמה מקומית או אזורית. זוהי כמות קטנה של תרופות מוזרק לתוך עמוד השדרה שלך שעושה הכל מתחת למותניים קהה.כמה אנשים שמקבלים הרדמה מקומית או אזורית מקבלים גם תרופות הרגעה כדי לעזור להם להישאר רגועים במהלך הניתוח.
• ההליך נמשך בין שעה לשלוש שעות.

Aftercare מה קורה לאחר הניתוח שלך?

תתעורר בחדר התאוששות. הצוות יפקח על הסימנים החיוניים שלך וייתן לך תרופה לכאב שלך. כאשר הם בטוחים כי אתה יציב, אתה יועברו לחדר בבית החולים.

שהותך בבית החולים תימשך שלושה עד חמישה ימים. יום אחרי הניתוח, פיזיותרפיסט יעזור לך לקום ולבצע כמה צעדים. כמה אנשים הולכים הביתה מיד לאחר השחרור מבית החולים, למרות שהם ממשיכים לעבוד עם פיזיותרפיסטית על בסיס אשפוז. אנשים אחרים בוחרים ללכת למתקן שיקום או מתקן סיעודי מיומן כדי לקבל טיפול נוסף שירותי טיפול אשפוז.

חשוב להתכונן להתאוששות שלך, כך שאתה יכול לנוע על קל יותר. לדוגמה, אתה יכול לשקול:

שיש מישהו על היד כדי לעזור לך במהלך השבועות הראשונים של ההתאוששות

הסדרת עבור מישהו כדי להסיע אותך אל וממנו פגישות טיפול

החלמה מלאה מן החלפת מפרק הירך לוקח בערך שלושה עד שישה חודשים. פרוטזה משותפת מבודדת יש זמן ההתאוששות הארוך ביותר.

OutlookWhat האם Outlook?

• החלפות היפ בדרך כלל יש שיעורי הצלחה גבוהים. למעשה, ה- AAOS כינה את החלפת הירך "אחת הפעולות המוצלחות ביותר בכל התרופות. "רוב האנשים שיש להם את ההליך לדווח באופן משמעותי פחות כאב בירך ויכולת גדולה יותר לבצע פעילויות יומיות.
• הסיבוך השכיח ביותר הוא פריקה של המפרק החדש. זה קורה בדרך כלל אצל אנשים שלא נותנים לעצמם להתאושש לגמרי לפני חידוש הפעילות הרגילה. זה יכול להתרחש גם אצל אנשים שאינם פועלים על פי הנחיות לטיפול בירך לאחר הניתוח. עם זאת, עם תותבת חדש יותר, נקע בירך מצטמצם מאוד. זיהומים וקרישי דם הם סיבוכים אפשריים, אבל נהלים יכולים לעזור למנוע את התרחשותם.

מפרקי הירך נמשכים שנים רבות, אך פעילות בעלת השפעה גבוהה או השמנת יתר עלולה לקצר את תוחלת החיים שלהם. כמה אנשים צריכים לקבל החלפת הירך השנייה אם הראשון מתחיל להתדרדר. עם עיצובים וחומרים חדשים יותר, עם זאת, הם עשויים אפילו האחרון כמה עשורים.