ניתוח החלפת מפרק הירך הכולל, סיבוכים וזמן החלמה

ניתוח החלפת מפרק הירך הכולל, סיבוכים וזמן החלמה
ניתוח החלפת מפרק הירך הכולל, סיבוכים וזמן החלמה

ª

ª

תוכן עניינים:

Anonim

עובדות החלפת ירך כוללות

החלפת ירך מוחלטת (THR) היא אפשרות טיפול במחלות ירך ניווניות בשלב מאוחר, המכונה גם דלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים ניוונית. THR הוא אחד ההליכים הכירורגיים המצליחים והשכיחים ביותר בניתוחים אורתופדיים. בנוסף להפחתה ניכרת בכאבים ושיפור בשינה, מרבית האנשים חוזרים לטווח התנועה, היכולת הגופנית ואיכות החיים.

  • מפרק הירך מורכב מכדור ושקע, כאשר פני השטח של כל אחד מכוסים בסחוס.
  • מספר מצבים ומחלות יכולים לגרום להתנוונות של משטחי הסחוס, מה שמביא בתורו לכאבים, נוקשות, אובדן טווחי התנועה של מפרק הירך ומוגבלות.
  • מנתחים מחליפים הן את הכדור (ראש הירך) והן את השקע (אצטבולום) במהלך ניתוח החלפת מפרק ירך מוחלט.

סיכונים של החלפת ירך מוחלטת

  • זיהום: מספר קטן של אנשים יכולים לפתח זיהום עם החלפת ירך מוחלטת. סיבוך זה יכול לדרוש ניתוח נוסף להסרת המרכיבים התותבים ולניקוי המפרק יחד עם מסלול אנטיביוטיקה שנמשך שישה עד שמונה שבועות.
  • פקקת ורידית עמוקה (DVT): קריש דם (פקקת) עלול להיווצר בוורידים של האגן, הירך או הרגל. לאחר הניתוח תקבל תרופות מדללות דם, כמו אספירין או קומדין (קומדין), כדי למנוע היווצרות קרישים.
  • תסחיף ריאתי (PE): תסחיף מתרחש כאשר קריש משתחרר ונוסע לריאות שלך. תסחיף עלול לגרום לקשיי נשימה חמורים. הסיכון ללקות כזה הוא פחות מ -1%.
  • דימום: כמו בכל ניתוח, תוכלו לחוות דימום הן במהלך ההליך והן אחריו. לעיתים קרובות תצטרך עירוי דם.
  • פגיעה בעצבים: יש לך סיכון קטן לפצוע את העצבים המאפשרים תחושה ותנועה של הרגל שלך. לעתים קרובות בעיה זו, אם היא מתרחשת, תעלם עם הזמן.
  • הרדמה: לכל סוג של הרדמה יש סיכונים הקשורים בה. דון באלו עם הרופא שלך.
  • שבר: עצמות אחרות עלולות להישבר במהלך הניתוח. הפסקות אלה עשויות להשפיע על השיקום שלך ומחייבות שהות בבית חולים ארוכה יותר.
  • נקע: הירך החדש שלך לא יזוז כמו גם מפרק רגיל וכך ניתן לנתק ביתר קלות. עליכם להיות זהירים לא לשבת נמוך מדי או לחצות את הרגליים.

הכנת החלפת ירך כוללת

  • שוחח עם מישהו שעבר ניתוח להחלפת מפרק הירך כדי להכיר את התהליך ואת תקופת ההחלמה.
  • הרופא שלך יעריך את הבריאות הכללית שלך כדי להבטיח שאתה מספיק טוב בכדי לעמוד בבטחה בניתוח. יש לטפל בכל מצבים רפואיים או זיהומים לא יציבים לפני הניתוח.
  • אפשר זמן לנוח לאחר הניתוח ומצא אנשים שיעזרו בטיפול שלך ובפעילויות היומיומיות במהלך השבועות הראשונים.
  • מכיוון שייתכן שתזדקק לעירופי דם במהלך הניתוח או בתקופת ההחלמה, יתכן ותרצה לתרום חלק מהדם שלך לפני שתוחזר לך ההליך.
  • אל תאכלו או שתו כלום אחרי חצות ביום הניתוח. פעל בהתאם להוראות אחרות שהרופא שלך נותן לך.

במהלך הליך החלפת הירך הכולל

  • תגיע לבית החולים בדרך כלל ביום הניתוח.
  • רופא מרדים ייפגש איתך כדי לדון באפשרויות שונות להרדמה.
    • יתכן שיש לך הרדמה כללית, בה תהיה מודע לחלוטין.
    • יתכן שיש לך הרדמה אזורית שתקהה אותך מהמותניים ומטה ותשמור על הרגעה בינונית.
  • המנתח יחשוף את מפרק הירך וינעל את הכדור מהשקע.
    • הרופא מסיר את הראש מעצם הירך (עצם הירך) וקורע את פני השקע.
    • הרופא מאבטח במקום כוס תותבת (שקע) העשויה מפוליאתילן.
    • לאחר מכן המנתח מאבטח ראש מתכת (כדור) וגזע אל עצם עצם הירך באמצעות התקנת לחץ או במלט עצם.
    • הרופא מכניס את הכדור לספל ומעביר את המותן החדשה שלך דרך טווח תנועה כדי להבטיח יציבות וניידות תקינים.
    • המנתח סוגר את החתך שלך, ואתה מובא לחדר ההחלמה.

לאחר נוהל החלפת הירך הכולל

אתה תישאר בבית החולים ארבעה עד שבעה ימים.

  • בלילה הראשון תוכלו להיות מרותקים למיטה עם כרית בצורת טריז בין הרגליים כדי לשמור על מפרק הירך החדש במקום.
  • צינור שהונח במפרק הירך החדש במהלך הניתוח לניקוז כל נוזל או דם הסביר יוסר למחרת.
  • אם אתם מתקשים להשתין, סביר להניח שתושם צינור נוסף בשלפוחית ​​השתן.
  • בדרך כלל תתחיל פיזיותרפיה יום לאחר הניתוח, ותוך ימים אתה יכול ללכת עם הליכון, מקל או קביים.

השלבים הבאים לאחר החלפת ירך מוחלטת

לאחר ארבעת עד שבעה ימי הטיפול בבית החולים, תישלח לביתך או למרכז שיקום.

  • היעד שלך יהיה תלוי כמה מהר הירך החדש שלך נרפא וביכולת שלך לעקוף ולבצע את הפעילויות היומיומיות שלך.
  • הטיפול יימשך בבית או במרכז השיקום ויכול להימשך שבועות עד חודשים לאחר הניתוח. טיפול זה יעוצב כך שתפיק את המרב מהירך החלופית שלך.
  • שאל את הרופא שלך לגבי הוראות ואמצעי זהירות אחרים ומתי לחזור לבדיקה.

מתי לפנות לטיפול רפואי לסיבוכים מוחלטים של החלפת מפרק הירך

התקשר לרופא מיד אם מתרחש אחד מהדברים הבאים:

  • אתה הופך לקוצר נשימה או מתקשה לנשום.
  • יש לך כאב או תחושה מוחצת בחזה שלך.
  • אתה מרגיש שהלב שלך דוהק או פועם באופן לא סדיר.
  • אתה מפתח חום.
  • אתה מראה סימנים לזיהום - הגברת האדמומיות והחום לאורך אתר החתך או ניקוז נוזלים מהחתך.
  • העגל, הירך או הירך שלך נפוחים באופן יוצא דופן, חם, אדום או כואב.

אם אתה מפתח בעיות או תסמינים ואינך מצליח להגיע לרופא שלך, פנה למחלקת החירום הקרובה ביותר להתייעצות מיידית.