גרורות בכבד: תסמינים, גורמים ואבחון

מהי גרורות בכבד?

גרורות בכבד הוא גידול סרטני שהתפשט לכבד מסרטן שהתחיל במקום אחר בגוף. זה נקרא גם סרטן הכבד משנית. סרטן הכבד הראשוני שמקורו בכבד משפיע בדרך כלל על אנשים שיש להם גורמי סיכון כגון הפטיטיס או שחמת הכבד.

רוב הזמן, סרטן בכבד הוא משני, או גרורתי.

תאי הסרטן שנמצאו בגידולים בכבד גרורתי אינם תאי כבד. הם התאים מהחלק של הגוף שבו התחיל הסרטן הראשוני (לדוגמה, סרטן השד, המעי הגס או תאי הריאה).

שמות אחרים עבור מצב זה כוללים:

• גרורות בכבד
• גרורות לכבד
• שלב IV או סרטן מתקדם

תפקוד תפקודי הכבד

כדי להבין גרורות בכבד, חשוב להבין את התפקיד של הכבד בגוף. הכבד הוא האיבר הגדול ביותר בתוך הגוף, והוא חיוני לחיים. הכבד מחולק לשני אונות והוא ממוקם מתחת לחזה ימין ריאה.

עבודתם של הכבד כוללת:

• ניקוי הדם של רעלים
• ביצוע מרה, אשר מסייע לעכל שומן
• ביצוע סוגים רבים של חלבונים בשימוש בכל הגוף עבור התחדשות דלק ותא
• ביצוע אנזימים ליזום ולהשתתף במספר תפקודים מטבוליים בגוף
• אחסון גליקוגן (סוכר), שהגוף משתמש בו לאנרגיה

הכבד הוא אחד האיברים החשובים ביותר בגוף. אי אפשר לחיות בלי כבד מתפקד.

תסמינים של גרורות בכבד

ייתכן שאין תסמינים בשלבים המוקדמים של גרורות בכבד. בשלבים מאוחרים יותר, סרטן יכול לגרום לכבד להתנפח או לחסום את זרימת הדם הרגיל של המרה. כאשר זה קורה, התסמינים הבאים עשויים להתרחש:

• אובדן תיאבון
• ירידה במשקל
• שתן כהה
• נפיחות בבטן או נפיחות
• צהבת, הצהבה של העור או הלבנים של עיניים>
• כאב בכתף ​​ימין
• כאב בבטן הימנית העליונה
• בחילה
• הקאות
• בלבול
• הזעות וחום
• כבד מוגדל

כאשר הכבד מוגדל, גוש יכול להיות מורגש בצד הימני של הבטן מתחת לחזה.

ראה רופא כאשר מחפשים טיפול רפואי

חשוב לראות את הרופא מיד אם יש לך את כל הסימפטומים שתוארו לעיל. התסמינים הבאים מצביעים על בעיה דחופה ורצינית יותר:

• הקאות מתמשכות, כלומר הקאות יותר מאשר פעמיים ביום במשך יותר מיום אחד
• דם בהקיא
• לאחרונה, ירידה במשקל לא מוסברת
• תנועות מעיים שחורות < קשיי בליעה
• נפיחות חדשה של הרגליים או הבטן
• צהבת או הצהבה של העור
• אתה צריך לראות את הרופא מיד אם לפתח סימפטומים של גרורות בכבד.אם אי פעם היה כל סוג של סרטן, אתה צריך לראות את הרופא שלך באופן קבוע לבדיקות.

גורם של גרורות בכבד

הסיכון לסרטן יתפשט, או גרורות, לכבד תלוי במיקום של הסרטן המקורי. סרטן ראשוני שסביר ביותר שיתפשט לכבד הוא סרטן של:

חזה

• נקודתיים
• פי הטבעת
• כליה
• ושט
• ריאות
• עור
• שחלות > הרחם
• הלבלב
• הבטן
• גם אם הסרטן הראשי מוסר, גרורות בכבד עדיין יכולות להתרחש שנים רבות לאחר מכן. אם היה לך סרטן, חשוב ללמוד את הסימנים של גרורות בכבד ולקבל בדיקות קבוע.
• תהליך גרורות

ישנם שישה שלבים בתהליך הגרורות. לא כל סוגי הסרטן עוקבים אחר התהליך הזה, אבל רובם עושים זאת.

פלישה מקומית: תאים סרטניים נעים מהאתר הראשוני לרקמה רגילה בקרבת מקום.

Intravasation: תאים סרטניים נעים דרך הקירות של כלי הלימפה הסמוכים וכלי הדם.

• השאלה: תאים סרטניים נודדים דרך מערכת הלימפה וזרם הדם לחלקים אחרים של הגוף.
• מעצר ו extvasation: תאים סרטניים להפסיק לנוע כאשר הם מגיעים למקום מרוחק. לאחר מכן הם נעים דרך הקירות נימי (כלי דם קטנים) קירות לפלוש הרקמה הסמוכה.
• התפשטות: תאים סרטניים לגדול במקום הרחוק וליצור גידולים קטנים הנקראים micrometastases.
• אנגיוגנזה: Micrometastases לעורר את היצירה של כלי דם חדשים, המספקים את החומרים המזינים והחמצן הדרושים לצמיחה של הגידול.
• אבחון דיאגנוזה של גרורות בכבד
• הרופא עשוי לחשוד בסרטן הכבד אם הכבד מוגדל בבדיקה, אם משטח הכבד אינו חלק, או אם כל התופעות הנ"ל דווחו. בדיקות שונות יידרשו כדי לאשר את האבחנה. בדיקות אלה כוללות:

בדיקות תפקוד כבד

בדיקות תפקודי כבד הן בדיקות דם המעידות על תפקוד הכבד. רמות אנזים בכבד לעיתים קרובות גבוהות כאשר יש בעיה. סימני דם או סרום הם חומרים בדם הקשורים לסרטן. כאשר סרטן הכבד העיקרי נמצא, ייתכן שיש רמות גבוהות יותר של אלפא fetoprotein (AFP) זוהה בדם. בדיקות תפקודי כבד יכולות לעזור להבחין בין סרטן הכבד הראשוני לבין גרורות בכבד. סמנים AFP יכול לשמש גם כדי לפקח על השפעות הטיפול של סרטן הכבד הראשוני.

בדיקת CT של הבטן

בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) היא סוג מיוחד של צילום רנטגן המביא בתמונות חזותיות של איברי רקמות רכות בפירוט. רקמה סרטנית תהיה מראה אכול עש.

אולטראסאונד של הכבד

ידוע גם בשם Sonography, אולטרסאונד משדר גלי קול בתדירות גבוהה דרך הגוף. גלי קול אלה מייצרים הדים. ההדים משמשים לאחר מכן ליצירת תמונות ממוחשבות דמויי מפה של מבנים רכים של הגוף.

MRI

דימות תהודה מגנטית (MRI) יוצר תמונות ברורות מאוד של איברים פנימיים ומבנים רקמות רכות. היא משתמשת גלי רדיו, מגנט גדול, מחשב.

אנגיוגרמה

ב angiogram, צבע מוזרק לתוך עורק.כאשר תמונות נלקחות של הגוף לאורך מסלולו של עורק זה, הוא יכול לייצר תמונות ניגודיות גבוהה של מבנים פנימיים.

לפרוסקופיה

לפרוסקופיה היא צינור צר עם אור וביופסיה (דגימת רקמה) כלי. Laparoscope מוכנס דרך חתך קטן, ביופסיות נלקחים ללימוד תחת מיקרוסקופ. לפרוסקופיה היא השיטה הכי פולשנית ואמינה ביותר לאבחון סרטן.

הזנת הסרטן בימוי סרטן

אם הסרטן שלך התפשט לכבד, זה כנראה בשלב הרביעי. סטאגינג מקצה מספר - 1 עד 4) - לסרטן. טווחי ההיערכות מגידול מקומי (1) ועד גרורות מערכתיות (הפצת סרטן) למערכת הדם, מערכת הלימפה ואיברים אחרים (2 עד 4).

טיפוליםטיפול לסרטן הכבד

כמה אפשרויות משמשות כיום לטיפול בסרטן כי יש גרורות לכבד. ברוב המקרים הטיפול יהיה פליאטיבי. משמעות הדבר היא כי זה ישמש כדי לשלוט על הסימפטומים של הסרטן להאריך את החיים אבל לא סביר להניח לגרום לרפא. באופן כללי, בחירת הטיפולים תהיה תלויה ב:

גיל האדם ובריאותו הכללית

הגודל, המיקום ומספר הגידולים הגרורתיים

• מיקום וסוג הסרטן הראשוני
• סוגי הטיפול בסרטן המטופל היה בעבר
• טיפולים סיסטמיים
• טיפולים סרטניים מערכתיים מטפלים בכל הגוף דרך מחזור הדם. טיפולים אלה כוללים:

כימותרפיה

כימותרפיה היא סוג של טיפול המשתמש בסמים כדי להרוג תאים סרטניים. הוא מכוון לתאים שגדלים ומתרבים במהירות, כולל תאים בריאים.

טיפול בתרפיה ביולוגית (BRM)

טיפול ב- BRM הוא טיפול המשתמש בנוגדנים, גורמי גדילה וחיסונים כדי לשפר או לשחזר את המערכת החיסונית. זה עוזר למערכת החיסונית שלך היכולת להילחם בסרטן. לטיפול ב- BRM אין את תופעות הלוואי הרגילות של טיפולים סרטניים אחרים, וברוב המקרים הוא נסבל היטב.

טיפול ממוקד

טיפול ממוקד גם הורג תאים סרטניים, אבל זה יותר מדויק. שלא כמו תרופות כימותרפיות, טיפולים ממוקדים יכולים להבחין בין סרטן לתאים בריאים. תרופות אלה יכולות להרוג תאים סרטניים ולהשאיר תאים בריאים ללא פגע. טיפולים ממוקדים יש תופעות לוואי שונות מאשר טיפולים אחרים בסרטן. תופעות לוואי, אשר יכול להיות חמור, כוללים עייפות ושלשולים.

טיפול הורמונלי

טיפול הורמונלי יכול להאט או לעצור את הצמיחה של סוגים מסוימים של גידולים המסתמכים על הורמונים לצמוח, כגון סרטן השד והערמונית.

טיפולים מקומיים

טיפולים מקומיים מכוונים רק תאי גידול ורקמות סמוכות. הם יכולים לשמש כאשר הגידולים בכבד הם קטנים בגודל ובמספר.

טיפול בקרינה

טיפול זה משתמש בקרינה באנרגיה גבוהה כדי להרוג תאי סרטן ולגרום להתכווצות גידולים. זה יכול לבוא מתוך:

מכונות קרינה, כגון קרינת קרן חיצונית

חומרים רדיואקטיביים המוצבים בגוף ליד תאי סרטן, הידועים כקרנות פנימיות

• חומרים רדיואקטיביים הנעים דרך זרם הדם
• אבלציה של רדיואקציה )
• RFA נפוץ לטיפול בסרטן הכבד הראשוני וניתן להשתמש בו לטיפול בגידולי כבד.RFA הוא הליך המשתמש בזרמים חשמליים בתדר גבוה כדי ליצור חום שמשמיד את התאים הסרטניים.

הסרת כירורגי אפשרי כאשר יש מספר קטן של גידולים המשפיעים רק על שטח קטן של הכבד.

Outlook Outlook לטווח ארוך עבור גרורות בכבד

כמעט בכל המקרים, לאחר סרטן ראשוני התפשט או גרורות לכבד אין תרופה. עם זאת, טיפולים הנוכחי יכול לעזור לשפר את תוחלת החיים להקל על הסימפטומים.

ההצלחה היחסית של הטיפול תלויה במיקום של סרטן הראשוני וכמה זה התפשט לכבד. המחקר הנוכחי מחפש דרכים חדשות להילחם ולהרוג תאים סרטניים, כגון hyperstimulating את התגובה החיסונית ואת הפרעה שלבים בודדים בתהליך גרורתי.