מה גורם לסיוטים? טיפול וסוגים

עובדות על סיוטים

• מרבית האנשים חוו סיוטים, אך נראה כי תופעה זו מופיעה לרוב בקרב ילדים, במיוחד בגילאי גן בגילאי 3-6.
• יכול להיות שזה בגלל שזה הגיל בו מתפתחים פחדים נורמליים ודמיונו של הילד פעיל מאוד. אם סיוטים מתרחשים שוב ושוב, יש לשקול את האפשרות להפרעת סיוט.
• ניתן להבחין בין סיוטים לבין אימי לילה, כאשר ילדים המתעוררים מסיוטים מסוגלים להיזכר בחלומותיהם בצורה חיה הן בעת ​​ההתעוררות והן בבוקר.
• לעומת זאת, כאשר ילדים חווים אימות לילה הם נשארים בשינה עמוקה ואינם זוכרים את האירוע. כל אחד מאלה יכול להרגיז באותה מידה את ההורים.

מה זה סיוט?

סיוט הוא חלום שהפך רע. מרבית הסיוטים כרוכים באיום או במצב מסוכן שהשינה לא מסוגלת לשלוט עליו במהלך החלום. במהלך ההיסטוריה, סיוטים יוחסו לביקורים מהשדים עדויות לסוג כלשהו של הפרעה בסיסית. כיום ידוע כי סיוטים מזדמנים הם אירוע רגיל. כאמור לעיל, רוב האנשים חוו סיוטים בשלב מסוים, אם כי נראה כי למבוגרים חלומות רעים פחות לעתים קרובות מילדים. סיוטים יכולים לכלול מפלצות או דמויות מפחידות אחרות או עשויות להיות כרוכות במצבים כמו רדיפה או סכנה אחרת.

סיוטים אינם זהים לחרדות לילה. ילדים שחווים סיוט אינם בדרך כלל משמיעים או מתלהבים. לעומת זאת, אימות לילה קשורות לבכי או לצרחות ולתנועה במקום שנראה כי הילד מכה בבהלה. ילדים החווים אימות לילה נשארים ישנים לאורך כל האירוע ואינם זוכרים שזה התרחש למחרת. איומות לילה מתרחשות במהלך שינה שאינה REM ומופיעות לרוב במהלך המחצית הראשונה של הלילה.

מה גורם לסיוטים?

איננו יודעים מדוע סיוטים מתרחשים. גורמים סיבתיים אפשריים כוללים התפתחות תקינה, התמודדות עם מתחים בשעות היום או חשיפה למצבים מפחידים. מחלות עצם ותרופות שונות עשויות לעורר סיוטים בקרב ילדים מסוימים, כמו גם יכולות להיות עייפות או לאכול קרוב מדי לשינה. בנוסף, שינויים משמעותיים בחיים (החל משיעור בבית ספר חדש, גירושין בהורים) עשויים להוביל לסיוטים. בין 5 ל -10 אחוז מהילדים עם סיוטים תכופים יש היסטוריה משפחתית חזקה של סיוטים.

הפרעות חרדה, מוגבלות שכלית ודיכאון עלולות להוביל לסיוטים. סיוטים העוקבים אחר אירוע טראומטי במיוחד עשויים להוות סימן להפרעת דחק פוסט-טראומטית.

למרות שסיוטים נחשבים לרוב לבעיית ילדות, מבוגרים עלולים לחוות סיוטים גם כן. הריון יכול לעורר חלומות מוזרים וסיוטים; עובדים המחליפים משמרות באופן שגרתי עלולים לחוות הפרעה בשינה במשמרות ובסיוטים. סביר יותר כי מבוגרים ייחשפו לתרופות מסוימות שיכולות לעורר סיוטים במהלך הטיפול (כמו סטטינים) או כתוצאה מהפסקת הטיפול התרופתי (כמו בנוגדי דיכאון מסוימים). צריכה או נסיגת אלכוהול או סמים לא חוקיים עלולה גם להוביל לסיוטים. באופן פרדוקסאלי, תרופות המשמשות לטיפול בנדודי שינה (זולפידם / Ambien® ו- Zalepon / Sonata®) היו מעורבות גם בגרימת סיוטים.

מתי מתרחשים סיוטים?

חלומות וסיוטים מתרחשים במהלך שנת REM (תנועת עיניים מהירה). שינה מסווגת לשלבי REM ולא-REM, כאשר רוב האנשים חווים ארבעה עד חמישה מחזורי שינה בכל לילה. כל מחזור נמשך 90 עד 100 דקות. שינה REM מתרחשת בתדירות גבוהה יותר במהלך המחצית השנייה של הלילה. סיוטים מופיעים לרוב בשעה זו.

מה הטיפול בסיוטים?

מחקרים מראים שאפשר להשפיע על חלומות על ידי מחשבה מודעת לפני השינה. זיכרון של אירועים מהנים או סיפורים מצחיקים יכול לפעמים לעזור להפסיק סיוט לפני שהוא מתחיל.

• אין סיוע רפואי ספציפי לסיוטים.
• אם מתרחש סיוט, ההרגעה והנוחות מתאימים.
• אם סיוטים מתרחשים לעיתים קרובות, נדרשת הערכה של שגרת היום. זה כולל הערכת חשיפה למלחצי לחץ בשעות היום, טלוויזיה או משחקי וידאו ושיטות שינה לפני השינה.
• חלומות צלולים או להיות מודעים במהלך חלום, יכולים לעזור להפנות סיוט לחלום נעים.

מניעת סיוט

תרגול היגיינת שינה טובה חשוב לכל מי שחווה סיוטים. זה כולל:

• הקמת שגרת שינה לפני השינה המתחילה באותה שעה בכל ערב ו
• מה שהופך את השינה לזמן בטוח ונוח.

לילדים:

• שימוש באור לילה יכול להפחית פחד או חרדה;
• דיון ב"מפלצות "- מתחת למיטה או בארון - ולהראות לילד ששום דבר מזיק לא יכול להיות מרגיע; ו
• לדמיין סיומות חלופיים לסיוטים יכול לספק לילד תחושת העצמה לפני השינה.

למבוגרים ניתן לראות שיפור במחזורי שינה / ערות עם:

• ביטול חשיפת טלוויזיה או מחשב שעה או יותר לפני השינה;
• שמירה על זמני שינה וקיום עקביים;
• ביטול העבודה במיטה;
• צמצום הקפאין לאחר השעה 13:00 (למי שעובד שעות היום); ו
• מתאמן בחלום צלול.

אם סיוטים מתרחשים לעיתים קרובות (יותר משני לילות בשבוע במשך חודשים רבים), מוצע הערכה פסיכולוגית. סוגים שונים של פסיכותרפיה, כולל טיפול קוגניטיבי-התנהגותי והיפנוזה, יכולים להועיל בהפחתת תדירות הסיוטים.

מהי הפרוגנוזה לסיוטים?

רוב האנשים שחוו סיוט מגלים שמדובר באירוע מבודד. התוצאה לטווח הארוך טובה בדרך כלל. אם סיוטים מתרחשים לעיתים קרובות במשך מספר חודשים או עוקבים אחר אירוע טראומטי, מצוין הערכה על ידי פסיכולוג או פסיכותרפיסט.

סיוטים אינם קשורים להליכת שינה או פרזומניות אחרות (הפרעות שינה משבשות).