תמונות סרטן העור, סימפטומים, סימנים מוקדמים, טיפול וסוגים

עובדות על סרטן העור

העור הוא האיבר הגדול ביותר בגוף. סרטן העור הוא השכיח ביותר מבין כל סוגי סרטן האדם. צורה מסויימת של סרטן העור מאובחנת ביותר מ- 3 מיליון אנשים בארצות הברית בכל שנה.

סרטן מתרחש כאשר תאים נורמליים עוברים טרנספורמציה במהלכם הם צומחים בצורה לא תקינה ומתרבים ללא בקרות רגילות.

• ככל שהתאים מתרבים הם יוצרים מסה הנקראת גידול. גידולי העור מכונים לעתים קרובות נגעי עור.
• אומרים כי גידולים סרטניים רק אם הם מורכבים מתאים ממאירים. המשמעות היא שהם עוקפים ורקמים רקמות שכנות בגלל הצמיחה הבלתי מבוקרת שלהם.
• גידולים עשויים גם לנסוע לאיברים מרוחקים דרך זרם הדם או מערכת הלימפה.
• תהליך זה של פלישה והתפשטות לאיברים אחרים נקרא גרורות.
• גידולים מציפים את הרקמות הסובבות אותם על ידי פלישה לחלל שלהם ולקיחת החמצן וחומרי התזונה הנדרשים לתאים הרגילים כדי לשרוד ולתפקד.

סרטן העור הוא משלושה סוגים עיקריים: קרצינומה של תאים בסיסיים (BCC), קרצינומה של תאים קשקשיים (SCC) ומלנומה.

• הרוב המכריע של סרטן העור הוא BCC או SCC. בעודם ממאירים, סביר להניח כי אלה לא יתפשטו לאזורים אחרים בגוף. הם עלולים להתעלל באופן מקומי אם לא יטופלו מוקדם.
• מספר קטן אך משמעותי של סרטן העור הם מלנומות ממאירות. מלנומה ממאירה היא סרטן אגרסיבי מאוד הנוטה לגרורות יחסית מוקדם ואגרסיבי ובכך מתפשט לאזורים אחרים בגוף. סרטן זה עלול להיות קטלני אם לא נמצא ומטופל מוקדם.

כמו סרטן רבים, גם סרטן העור מתחיל כנגעים טרום סרטניים. נגעים טרום סרטניים אלו הם שינויים בעור שאינם סרטן אך עלולים להפוך לסרטן לאורך זמן. אנשי רפואה מתייחסים לעיתים קרובות לשינויים אלה כדיספלזיה. כמה שינויים דיספלסטיים ספציפיים המתרחשים בעור הם כדלקמן:

• קרטוזיס אקטיני הוא כתם של עור אדום או חום, קשקשי ומחוספס, שיכול להתפתח לכל סוג של סרטן עור, אך לרוב מקדים הופעה של סרטן תאי קשקש.
• נביוס הוא שומה, ונבי דיספלסטיים הם שומות לא תקינות. אלה יכולים להתפתח למלנומה לאורך זמן.

שומות (nevi) הן פשוט גידולים על העור. הם נפוצים מאוד. מעט מאוד שומות הופכות לסרטן.

• לרוב האנשים 10-40 שומות על גופם.
• שומות יכולות להיות שטוחות או מורמות; חלקם מתחילים כשטוחים ומתגדלים עם הזמן.
• המשטח בדרך כלל חלק.
• שומות עגולות או סגלגלות ואינן גדולות מעבר לאינץ '.
• שומות בדרך כלל ורודות, שזופות, חומות או באותו צבע כמו העור. לפעמים מציינים צבעים אחרים.
• שומות של אדם בדרך כלל נראות די דומות. שומה שנראית שונה מהאחרות צריכה להיבדק על ידי איש המקצוע הרפואי שלך.

Nevi דיספלסטי אינו סרטן, אך הם יכולים להפוך לסרטן.

• לאנשים עם nevi דיספלסטי לעתים קרובות יש הרבה מהם, אולי עד מאה ומעלה.
• אנשים הסובלים מבעיות ניווניות דיספלסטיות רבות נוטים יותר לפתח מלנומה, בין אם בתוך נביוס קיים או באזור של עור רגיל המופיע.
• ניבוסים דיספלסטיים הם בדרך כלל בצורה לא סדירה, עם גבולות חרוטים או דוהים.
• Nevi דיספלסטי עשוי להיות שטוח או מורם, והמשטח עשוי להיות חלק או מחוספס ("חלוקי נחל").
• Nevi דיספלסטי לרוב גדול, לפחות אינץ 'לרוחב או אפילו גדול יותר.
• Nevi דיספלסטי הוא בדרך כלל בצבע מעורב, כולל ורוד, אדום, שזוף וחום.

מחקרים אחרונים מראים כי מספר מקרי סרטן העור בארצות הברית גדל בקצב מדאיג. למרבה המזל, הגברת המודעות מצד האמריקאים ואנשי הבריאות שלהם הביאה לאבחון מוקדם יותר ולשיפור בתוצאות.

מה גורם לסרטן העור?

חשיפה לאור אולטרה סגול (UV), הנפוצה ביותר מאור השמש, היא הגורם המכריע ביותר לסרטן העור.

גורמים חשובים נוספים לסרטן העור כוללים את הדברים הבאים:

• שימוש בתאי שיזוף
• דיכוי חיסוני - המשמעות היא פגיעה במערכת החיסון. מערכת החיסון מגינה על הגוף מפני גורמים זרים, כמו חיידקים או חומרים הגורמים לתגובה אלרגית. דיכוי זה עשוי להתרחש כתוצאה ממחלות מסוימות או יכול לנבוע מתרופות שנקבעו כדי להילחם במצבים כמו מחלות אוטואימוניות או כדי למנוע דחיית השתלות איברים.
• חשיפה לרמות גבוהות במיוחד של צילומי רנטגן
• מגע עם כימיקלים מסוימים - ארסן (כורים, כבשי כבשים וחקלאים), פחמימנים בזפת, שמנים ופיח (עלול לגרום לקרצינומה של תאי קשקש)

האנשים הבאים נמצאים בסיכון הגדול ביותר:

• אנשים עם עור בהיר, במיוחד סוגים שמתמשכים, נשרפים בקלות או כואבים בשמש
• אנשים עם שיער בהיר (בלונדיני או אדום) ועיניים כחולות או ירוקות
• אלה הסובלים מהפרעות גנטיות מסוימות המתרוקנות בפיגמנט בעור כמו לבקנות, קסרודרמה פיגמנטוזום
• אנשים שכבר טופלו בסרטן העור
• אנשים עם שומות רבות, שומות לא שגרתיות או שומות גדולות שנמצאו בלידה
• אנשים עם בני משפחה קרובים שפיתחו סרטן עור
• אנשים שלפיהם היו כוויות שמש חמורות לפחות בשלב מוקדם של החיים

קרצינומות של תאים בסיסיים וקרצינומות של תאים קשקשיים שכיחות יותר בקרב אנשים מבוגרים. מלנומות יכולות להופיע בכל גיל. היא מאובחנת לרוב בגילאי 55-75, אך בערך 1/3 מופיעים לפני גיל 50. לדוגמא, מלנומה היא הסרטן השכיח ביותר בקרב אנשים מתחת לגיל 30.

מהם התסמינים של סרטן העור?

קרצינומה של תאי הבסיס (BCC) נראית בדרך כלל כמו בליטה מוגבהת, חלקה ואגסית על עור חשוף השמש של הראש, הצוואר או הכתפיים.

• כלי דם קטנים עשויים להיראות בתוך הגידול.
• לעתים קרובות מתפתח דיכאון מרכזי עם קרום ודימום (כיב).
• BCC טועה לעתים קרובות בכאב שאינו מחלים.

קרצינומה של תאים קשקשיים (SCC) היא בדרך כלל כתם מוגדר היטב, אדום, קנה מידה, מעובה, על עור חשוף לשמש.

• בדומה ל- BCCs, SCCs עלולים לגרום לכיב ולדמם.
• אם לא מטופל, SCC עשוי להתפתח למסה גדולה.

מרבית המלנומות הממאירות הן נגעים פיגמנטיים חומים עד שחורים.

• סימני אזהרה כוללים שינוי בגודל, צורה, צבע או גובה של שומה.
• על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות לבחון את הופעת השומה החדשה במהלך הבגרות או כאבים חדשים, גירוד, כיב או דימום של שומה קיימת.

ההנחיות הבאות קל לזכור "ABCD" מועילות לזיהוי מלנומה ממאירה:

• סימטריה - צד אחד של הנגע אינו נראה כמו הצד השני.
• סדר לא סדיר - שוליים עשויים להיות מחורצים או לא סדירים.
• C olor-Melanomas הם לרוב תערובת של שחור, שזוף, חום, כחול, אדום או לבן.
• נגעים בסרטן D הם בדרך כלל גדולים יותר מ- 6 מ"מ לרוחב (בערך בגודל של מחק עיפרון), אך כל שינוי בגודל עשוי להיות משמעותי.

מתי לפנות לרופא בנושא סרטן העור

אנשים רבים, במיוחד אלה שיש להם צביעה בהירה או שחוו חשיפה נרחבת לשמש, צריכים לבדוק מעת לעת בגופם שומות ונגעים מרמזים.

בקש ממומחה הבריאות העיקרי שלך או ממומחה עור (רופא עור) לבדוק שומות או כתמים שמעסיקים אותך.

פנה לרופא המטפל כדי לבדוק את עורך אם אתה מבחין בשינויים בגודל, בצורתם, בצבעם או במרקםם של אזורים פיגמנטיים (כגון אזורים כהים יותר בעור או שומות).

אם יש לך סרטן עור, מומחה העור שלך (רופא עור) או מומחה לסרטן (אונקולוג) ידבר איתך על תסמינים של מחלה גרורתית שעשויים לדרוש טיפול בבית חולים.

אילו בחינות ובדיקות מאבחנות סרטן עור?

אם יש לך שומה מדאיגה או נגע אחר, כנראה שהטיפול העיקרי שלך יפנה אותך לרופא עור. רופא העור יבדוק כל שומה המדוברת, ובמקרים רבים, את כל פני העור.

• לאחר מכן ניתן לבדוק כל נגעים שקשה לזהותם או שנחשבים שהם סרטן עור.
• דגימת עור (ביופסיה) תילקח כך שניתן יהיה לבחון את אזור העור החשוד תחת מיקרוסקופ.
• כמעט תמיד ניתן לבצע ביופסיה במשרד של רופא העור.

אם ביופסיה מראה שיש לך מלנומה ממאירה, ככל הנראה תעבור בדיקות נוספות כדי לקבוע את מידת התפשטות המחלה, אם בכלל. זה עשוי לכלול בדיקות דם, צילום רנטגן בחזה ובדיקות אחרות לפי הצורך.

מהו הטיפול בסרטן העור?

הטיפול בקרצינומה של תאים בסיסיים וקרצינומה של תאים קשקשיים הוא פשוט. בדרך כלל הסרה כירורגית של הנגע הינה מספקת. מלנומה ממאירה, עם זאת, עשויה לדרוש מספר שיטות טיפול, כולל ניתוח, הקרנות, וכימותרפיה או אימונותרפיה או שניהם. בגלל המורכבות של החלטות הטיפול, אנשים עם מלנומה ממאירה עשויים ליהנות מהמומחיות המשולבת של רופא העור, מנתח סרטן ואונקולוג רפואי.

מדריך תמונות לסרטן העור

טיפול עצמי בבית לסרטן העור

טיפול ביתי אינו מתאים לסרטן העור. מצבים אלה מצריכים טיפול של רופא עור או מומחה לסרטן העור.

היה פעיל במניעה ובגילוי סרטן העור על עצמך ואחרים. בצע בדיקות עצמיות קבועות של עורך ושימו לב לכל שינוי. הימנע מחשיפה מיותרת לאור שמש ישיר. יש ללבוש קרם הגנה מדי יום.

טיפול רפואי בסרטן העור

הסרה כירורגית היא עמוד התווך של הטיפול הן בתאי הבסיס והן בקרצינומות של תאים קשקשיים. למידע נוסף ראה ניתוח.

אנשים שאינם יכולים לעבור ניתוח עשויים להיות מטופלים על ידי הקרנות חיצוניות. טיפול בקרינה הוא שימוש בקרן קרינה קטנה המכוונת לנגע ​​העור. הקרינה הורגת את התאים הלא תקינים ומשמידה את הנגע. טיפול בהקרנות יכול לגרום לגירוי או צריבה של העור הרגיל שמסביב. זה יכול גם לגרום לעייפות. תופעות לוואי אלה הן זמניות. בנוסף, לאחרונה אושר קרם אקטואלי לטיפול בסוגי סרטן מסוימים בעור שאינו מלנומה בסיכון נמוך.

במקרים מתקדמים ניתן להשתמש בטיפול חיסוני, חיסונים או כימותרפיה. טיפולים אלו מוצעים בדרך כלל כניסויים קליניים. ניסויים קליניים הם מחקרים על טיפולים חדשים כדי לבדוק אם ניתן לסבול אותם ולעבוד טוב יותר מאשר טיפולים קיימים.

ניתוח סרטן העור

ניתן להסיר נגעים קטנים במגוון טכניקות, כולל כריתה פשוטה (חיתוך זה), אלקטרודה וניתוח (שריפת הרקמה בעזרת מחט חשמלית) וקירורגיה (הקפאת האזור בחנקן נוזלי).

גידולים גדולים יותר, נגעים במקומות בעלי סיכון גבוה, גידולים חוזרים ונפגעים באזורים רגישים לקוסמטיקה מוסרים על ידי ניתוח מיקרוגרפי של מוהס. המנתח מסיר את הרקמה בזהירות, שכבה אחר שכבה, עד להגיע לרקמה נטולת הסרטן.

מלנומה ממאירה מטופלת בצורה אגרסיבית יותר מאשר רק הסרה כירורגית. כדי להבטיח הסרה מוחלטת של ממאירות מסוכנת זו, 1-2 ס"מ של עור שנראה רגיל המקיף את הגידול מוסר גם הוא באמצעות כריתה רחבה עם השתלת עור או בלעדיה כדי לכסות את הפגם שהותיר ההליך. ניתן להשתמש בטכניקה אחרת המכונה ניתוח מיקרוגרפי של מו במלנומה, אך קיימת מחלוקת כלשהי בעניין זה. הטכניקה של מו משמש לעתים קרובות יותר לסוגי סרטן העור שאינם מלנומה. בהתאם לעובי המלנומה, ניתן להסיר גם את בלוטות הלימפה הסמוכות ולבדוק אם מדובר בסרטן. שיטת צומת הזקיף משתמשת בכמות קטנה של חומר רדיואקטיבי המוזרק לאזור הגידול כדי לזהות לאילו בלוטות לימפה הסרטן יתפשט לראשונה אם הוא בכלל התפשט. לאחר מכן מסירים את צומת הזקיף. רק אם מדובר במלנומה חיובית, קשרי לימפה אחרים נחשבים להסרה באזור זה. הסרת בלוטות לימפה נרחבת יכולה לגרום לבעיות כרוניות מסוימות אם מתבצעות, ולכן טכניקת צומת הצומת עשוי להפחית הן את היקף הבעיות בהליך הסרת קשרי לימפה נרחב יותר.

מה המעקב אחר סרטן העור?

מרבית סרטן העור נרפא כירורגית במשרד של רופא העור. מבין סוגי סרטן העור שאינם חוזרים, רובם עושים זאת תוך שלוש שנים. לכן, עקוב אחר הרופא העור שלך (מומחה עור) כמומלץ. קבע פגישה מייד אם אתה חושד בבעיה.

אם יש לך מלנומה ממאירה יותר פולשנית או מתקדמת יותר, יתכן שהאונקולוג ירצה לראות אותך כל כמה חודשים. ביקורים אלה עשויים לכלול בדיקות עור בגוף כוללות, בדיקות קשריות לימפה אזוריות וצילומי רנטגן תקופתיים בחזה. עם הזמן, המרווחים בין מינויים למעקב יגדלו. בסופו של דבר בדיקות אלה עשויות להיעשות רק פעם בשנה.

מניעת סרטן העור

אתה יכול להפחית את הסיכון לחלות בסרטן העור.

• הגבל את החשיפה לשמש. נסה להימנע מקרני השמש בין השעה 10 בבוקר לשעה 14:00
• החל קרם הגנה לעיתים קרובות. השתמש בקרם הגנה עם מקדם הגנה מפני השמש (SPF) של לפחות 15 הן לפני חשיפה לשמש. בחר מוצרים שחוסמים אור UVA וגם אור UVB. התווית תגיד לך.
• אם אתה צפוי לכוויות שמש, חבוש שרוולים ארוכים וכובע רחב שוליים.
• הימנע מדוכני שיזוף מלאכותיים.
• ערכו בדיקות עצמיות תקופתיות של העור.

בדיקה עצמית של העור

בדיקה עצמית חודשית משפרת את הסיכוי שלך לחלות בסרטן העור בשלב מוקדם, כאשר הוא גרם למינימום נזק לעור שלך וניתן לטפל בו בקלות. בחינה עצמית קבועה עוזרת לך לזהות כל תכונה חדשה או משתנה.

• הזמן הטוב ביותר לעשות בחינה עצמית הוא מיד אחרי מקלחת או אמבטיה.
• עשו את הבחינה העצמית בחדר מואר היטב; השתמש במראה באורך מלא ובמראה כף יד.
• למד היכן שומות, כתמי לידה ופגמים שלך ואיך הם נראים.
• בכל פעם שאתה מבצע בדיקה עצמית, בדוק באזורים אלה אם מדובר בשינויים בגודל, במרקם ובצבע, וכי מדובר בכיב. אם אתה מבחין בשינויים, התקשר לרופא המטפל העיקרי או לרופא העור.

בדוק את כל אזורי גופך, כולל אזורים "קשים לגישה". בקש מאדם אהוב שיעזור לך אם יש אזורים שאתה לא יכול לראות.

• התבונן במראה באורך מלא מקדימה ובגבך (השתמש במראה כף היד כדי לעשות זאת). הרימו את הידיים והביטו בצד שמאל וימין.
• כופפו את המרפקים והביטו היטב בכפות הידיים, האמות (קדמי ואחורי) וזרועות עליונות.
• בחן את הגב והחזיתות של הרגליים שלך. התבונן בישבן שלך (כולל האזור שבין הישבן) ואיברי המין שלך (השתמש במראה כף היד כדי לוודא שאתה רואה את כל אזורי העור).
• שב ובחן את כפות הרגליים בזהירות, כולל הסוליות ובין בהונות הרגליים.
• התבונן בקרקפת, בפנים ובצוואר שלך. אתה יכול להשתמש במסרק או במייבש מכה כדי להזיז את שיערך תוך כדי בחינת קרקפתך.

מהי הפרוגנוזה לסרטן העור?

למרות שמספר סרטן העור בארצות הברית ממשיך לעלות, יותר ויותר סוגי סרטן העור נתפסים מוקדם יותר, כאשר קל יותר לטפל בהם. כך, מחלות ושיעורי המוות פחתו.

כאשר מטפלים כראוי, שיעור הריפוי הן של קרצינומה של תאים בסיסיים (BCC) והן של קרצינומה של תאים קשקשיים (SCC) מתקרב ל 95%. שאר סוגי הסרטן חוזרים בשלב מסוים לאחר הטיפול.

• הישנות מחלות סרטן אלה הן כמעט תמיד מקומיות (לא מתפשטות במקומות אחרים בגוף), אך לעיתים קרובות הן גורמות להרס משמעותי של רקמות.
• פחות מאחוז מסרטוני התאים הקשקשיים יתפשטו בסופו של דבר במקומות אחרים בגוף ויהפכו לסרטן מסוכן.

ברוב המקרים, התוצאה של מלנומה ממאירה תלויה בעובי הגידול בזמן הטיפול.

• נגעים דקים נרפאים כמעט תמיד על ידי ניתוח פשוט בלבד.
• גידולים עבים יותר, שלרוב קיימים כבר זמן מה אך לא התגלו, עשויים להתפשט לאיברים אחרים. ניתוח מסלק את הגידול ואת כל התפשטות מקומית, אך הוא אינו מסוגל להסיר גרורות מרוחקות. טיפולים אחרים, סוכנים ממוקדים חדשים או גישות ישנות יותר כמו הקרנות או כימותרפיה, משמשים לטיפול בגידולים הגרורתיים.
• מלנומה ממאירה גורמת ליותר מ 75% ממקרי המוות מסרטן העור.
• מבין כ- 70, 000 מלנומות ממאירות שאובחנו בארצות הברית בשנת 2007, הרוב המכריע נרפא. ובכל זאת, אלפי אנשים מתים ממלנומה בכל שנה.

קבוצות תמיכה וייעוץ לסרטן העור

החיים עם סרטן מציבים אתגרים חדשים רבים עבורך ועבור משפחתך וחבריך.

• סביר להניח שיהיו לכם הרבה דאגות לגבי האופן בו הסרטן ישפיע עליכם ועל היכולת שלכם "לחיות חיים נורמליים", כלומר לדאוג למשפחתכם ולביתכם, להחזיק בעבודתכם ולהמשיך בחברויות ובפעילויות בהן אתם נהנים.
• אנשים רבים חשים חרדה ודיכאון. יש אנשים שמרגישים כועסים ומתמרמרים; אחרים חשים חסרי אונים ומובסים.

לרוב האנשים הסובלים מסרטן, הדיבור על רגשותיהם ודאגותיהם עוזר.

• חבריכם ובני משפחתכם יכולים לתמוך מאוד. יתכן שהם יהססו להציע תמיכה עד שהם יראו כיצד אתם מתמודדים. אל תחכה שהם יעלו את זה. אם אתה רוצה לדבר על החששות שלך, יידע אותם.
• יש אנשים שלא רוצים "להכביד" על יקיריהם או מעדיפים לדבר על חששותיהם עם איש מקצוע ניטראלי יותר. עובד סוציאלי, יועץ או חבר הכמורה יכול להועיל אם ברצונך לדון ברגשותיך ובחששותיך מפני סרטן. רופא העור או האונקולוג שלך אמור להיות מסוגל להמליץ ​​על מישהו.
• אנשים רבים עם סרטן נעזרים מאוד בשיחות עם אנשים אחרים הסובלים מסרטן. שיתוף הדאגות שלך עם אחרים שעברו את אותו הדבר יכול להיות מרגיע להפליא. קבוצות תמיכה של אנשים עם סרטן עשויות להיות זמינות דרך המרכז הרפואי בו אתה מקבל את הטיפול שלך. לאגודת הסרטן האמריקאית יש גם מידע על קבוצות תמיכה בכל רחבי ארצות הברית.

תמונות של סרטן העור

סרטן העור. מלנומה ממאירה. לחץ לצפייה בתמונה גדולה יותר.

סרטן העור. קרצינומה של תאים בזאליים. לחץ לצפייה בתמונה גדולה יותר.

סרטן העור. מלנומה מורחת שטחית, שד שמאל. תצלום באדיבות סוזן מ. סווטר, ד"ר, מנהל מרפאת כריתת פיגמנטציה ומלנומה עורית, עוזר פרופסור, המחלקה לדרמטולוגיה, המרכז הרפואי של אוניברסיטת סטנפורד, מערכת הבריאות לענייני ותיקים פאלו אלטו. לחץ לצפייה בתמונה גדולה יותר.

סרטן העור. מלנומה על כף הרגל. אתר ביופסיה לאבחון אבחוני הממוקם בראש. תצלום באדיבות סוזן מ. סווטר, ד"ר, מנהל מרפאת כריתת פיגמנטציה ומלנומה עורית, עוזר פרופסור, המחלקה לדרמטולוגיה, המרכז הרפואי של אוניברסיטת סטנפורד, מערכת הבריאות לענייני ותיקים פאלו אלטו. לחץ לצפייה בתמונה גדולה יותר.

סרטן העור. מלנומה, הלחי התחתונה הימנית. תצלום באדיבות סוזן מ. סווטר, ד"ר, מנהל מרפאת כריתת פיגמנטציה ומלנומה עורית, עוזר פרופסור, המחלקה לדרמטולוגיה, המרכז הרפואי של אוניברסיטת סטנפורד, מערכת הבריאות לענייני ותיקים פאלו אלטו. לחץ לצפייה בתמונה גדולה יותר.