שלב 4 בסרטן ריאות עם תסמיני ארגון מחדש של כל המין

מהו סרטן ריאות בשלב IV עם ארגון מחדש של ALK?

ישנם סרטן, כמו סרטן בשלב IV (סרטן גרורתי שהתקדם לאיברים אחרים), עשויים להיות מוטציות או שינויים, כמו הסדרים מחדש, בגנים שלהם. לדוגמה, הגן ALK (anaplastic lymphoma kinase) קודי לחלבון שחשוב לגדילת תאים ולחלוקתו. שינויים בגן לחלבון זה מתרחשים בקבוצת משנה של סרטן ריאות תאים לא קטנים. ניתן לתרגם את הגן הזה ליצירת גן חריג (או גן היתוך), ולנוכח החולה יש גידול "חיובי ALK"; גידולים אלו רגישים מאוד לטיפול בתרופות מעכבות ממוקדות (ראה להלן).

מה גורם לסרטן ריאות בשלב IV עם ארגון מחדש של ALK?

ידוע כי מספר גורמים גנטיים וסביבתיים (אסבסט, עישון, רדון) גורמים לסרטן ריאות, אם כי המנגנון המדויק אינו ברור. חולים עם סרטן ריאות תאים לא קטנים המאכלסים את אונקוגן היתוך ALK הם בעלי סיכוי גבוה יותר שמעולם לא עישנו או היו מעשנים קלים יותר מאשר החולה הממוצע עם סרטן ריאות. במאגר מחקר אחד שנערך על 255 חולים עם הסדרים מחדש של ALK, מעולם מעשנים ומעשנים לשעבר לא היו 70% ו 28% מהמקרים, בהתאמה. סידור מחדש של ALK נמצא בכ -3% -7% ממקרי סרטן הריאות ונוטים להופיע אצל אנשים צעירים יותר.

מהם התסמינים והסימנים של סרטן ריאות שלב IV עם ארגון מחדש של ALK?

התסמינים והסימנים של סרטן ריאות שלב IV עם ALK זהים למעשה לאלה של סרטן ריאות שאינו קטן. הסימפטומים והסימנים כוללים

• שיעול,
• קשיי נשימה,
• יורק או משתעל דם,
• כאב בחזה,
• צרידות, או
• בעיות בליעה.

תסמינים וסימנים של מחלה נפוצה (גרורתית) יכולים לכלול כאבי ראש או פרכוסים, כאבי עצמות וירידה במשקל.

כיצד מאבחנים סרטן ריאות בשלב IV עם ארגון מחדש של ALK?

בדיקה גנטית למוטציה ALK (סידור מחדש) מומלצת לכל מטופלים המאובחנים כחולי סרטן ריאה שאינם קטנים.

מהו הטיפול בסרטן ריאות בשלב IV עם ארגון מחדש של ALK?

הטיפול משמש לטיפול בשלב IV בסרטן עם הסדרת ALK. תרופות כמו crizotinib (Xalkori), ceritinib (Zykadia) ו- alectinib (Alecensa) פותחו למיקוד הפעילות (צמיחת תאי סרטן ריאה) של חלבון ההיתוך החריג. הפרעה לחלבון היתוך לא תקין אינה מאפשרת לתאי סרטן להתחלק ולהתרבות היטב; טיפול זה עשוי להאריך את אורך חייו של המטופל. ניתן להשתמש בטיפול הממוקד בשילוב עם טיפולים אחרים, בהתאם לפרוטוקולי הטיפול של הרופא שלך.