שלפוחית ​​השתן הפעילה ביותר: התרופות הטובות ביותר לטיפול בה

הבנת יתר שלפוחית ​​השתן (OAB) יכולה להיות לא נוחה ואפילו מכאיבה, OAB היא קבוצה של תסמינים הגורמים לאי שליטה, או איבוד שליטה בשלפוחית ​​השתן, התסמינים כוללים:

צורך להשתין יותר מהרגיל > לאחר דחפים פתאומיים להשתין

לא להיות מסוגל לשלוט על שתן

• צריך להשתין יותר מפעם אחת בלילה
• דליפת שתן
• תסמינים אלה עלולים להפריע אין תרופה ל- OAB, אבל החדשות הטובות הן שיש דרכים יעילות לטפל בה, כולל טיפולים התנהגותיים, שינויים באורח החיים, תרופות ולפעמים ניתוח.
• OAB יכול לקרות עבור se סיבות ריאליות. לפעמים טיפול הגורם הבסיסי של OAB שלך יכול לעזור הסימפטומים שלך. למשל, הפרעות נוירולוגיות, כגון מחלת פרקינסון או טרשת נפוצה, יכולות לגרום לשלפוחית ​​השתן שלך להתכווץ לעיתים קרובות יותר. אצל גברים, הגורם לבעיות שלפוחית ​​השתן הוא לעיתים בלוטת ערמונית מוגדלת. אבנים שלפוחית ​​השתן או סרטן עלול גם לגרום סימפטומים OAB.

תרופות תרופות עבור OAB שלא פורסם

אם הרופא שלך לא יכול למצוא סיבה עבור OAB שלך, אל תדאג. תרופות עדיין יכול לעזור להקל על הסימפטומים שלך. חלק מתרופות אלה פועלות על ידי הרפיית שלפוחית ​​השתן. הם מפסיקים התכווצויות לא רצוניות המביאות את הדחף להשתין. תרופות אחרות מסייעות לחזק את הרקמה סביב שלפוחית ​​השתן שלך, שעלול להיות חלש. הרקמה החזקה יכולה לעזור לשפר את השליטה בשלפוחית ​​השתן.

תרופות אנטיכולינרגיות תרופות אנטיכולינרגיות עבור OAB

המעמד הגדול ביותר של תרופות המשמשות לטיפול ב- OAB הוא תרופות אנטי-כולינרגיות. הם עובדים על ידי חסימת כימי בגוף הנקרא אצטילכולין. חומר כימי זה שולח מסר לשלפוחית ​​השתן שלך. על ידי חסימת כימיקל זה, תרופות אלה להפחית את התכווצויות שגורמות לך לשחרר שתן. במחקרים שהשוו את התרופות, כל האנטיכולינרגיות עבדו באותה מידה גם בטיפול ב- OAB.

Anticholinergics נמכרים תחת שמות מותג שונים. חלקם זמינים גם כתרופות גנריות. תרופות אלו כוללות:

oxybutynin (Ditropan XL, Oxytrol)

tolterodine (דטרול, דטרול)

trospium (Sanctura)

darifenacin (Enablex)

• solifenacin (Vesicare)
• fesoterodine Toviaz)
• כל התרופות האלה, למעט Oxytrol לבוא כמו גם טבליות או כמוסות שאתה לוקח על ידי הפה.Oxytrol זמין כתיקון העור.
• תופעות הלוואי השכיחות ביותר של תרופות אנטיכולינרגיות כוללות:
• יובש בפה
• ראייה מטושטשת

עצירות

קשישים יש את הסיכון הגדול ביותר לתופעות לוואי של תרופות אלה. תרופות אלו עשויות גם לגרום לנמנום ולסיכון מוגבר לנפילות בקרב קשישים. Oxybutynin עלול לגרום לתופעות לוואי יותר מאשר תרופות אחרות בכיתה זו. עם זאת, לקיחת oxybutynin בצורת המורחבת שחרור יכול להפחית חלק מתופעות הלוואי. Anticholinergics עשוי גם להחמיר סימפטומים דמנציה ויש להשתמש בהם בזהירות עם אנשים עם מחלה זו.

• תרופות בטא-3 אדרנרגיות תרופה אדרנרגית 3 -eta עבור OAB
• התרופה היחידה בכיתה זו היא מירבגרון (Myrbetriq). זה עובד על ידי מרגיע את השריר החלק בקירות של שלפוחית ​​השתן. השפעה זו מסייעת לשלפוחית ​​השתן שלך להחזיק יותר בשתן.
• תרופה זו זמינה כטבליה שאתה לוקח בפה פעם ביום. זה אינטראקציה עם כמה תרופות אחרות. הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה לוקח.

תופעת הלוואי הנפוצה ביותר של התרופה היא לחץ דם גבוה.

תרופות אנטי ספסוניות עבור OAB תרופות אנטי ספסיות

Flavoxate הוא התרופה היחידה בכיתה זו. זוהי תרופה אוראלית המפחיתה עוויתות שלפוחית ​​השתן. זוהי תרופה ישנה יותר. כמה מחקרים מראים כי זה לא עובד כמו גם תרופות חדשות יותר לטיפול בסימפטומים של OAB.

תרופות נוגדות דיכאון תרופות נגד דיכאון עבור OAB

אם תרופות OAB אחרות לא עובדות בשבילך, או אם אתה לא יכול לקחת תרופות אחרות OAB, הרופא שלך עשוי לתת לך תרופות נוגדות דיכאון. תרופות אלו משמשות לטיפול בדיכאון, אך הן עשויות לסייע להקל על תסמיני OAB. ה- FDA לא בדקה תרופות אלה לטיפול OAB, כך הרופא שלך עשוי להשתמש בהם מחוץ תווית.

תרופות נוגדות דיכאון שהרופא שלך עשוי לרשום ל- OAB הוא desipramine. זה סמים אוראלי עובד על ידי מרגיע את השלפוחית ​​תוך גם התכווצות השרירים בצוואר של שלפוחית ​​השתן שלך. פעולות אלה עשויות להפחית את הדחף שלך להשתין. הם גם מסייעים לשלוט על דליפה ולשפר את השליטה בשלפוחית ​​השתן.

תרופה נוגדת דיכאון נוספת לטיפול ב- OAB היא imipramine. זוהי תרופה דרך הפה שעובדת באותו אופן כמו desipramine. תופעת הלוואי העיקרית של התרופה היא ישנוניות. זה עושה את זה בחירה טובה אם יש לך לילה incontinence.

תופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון המשמשות לטיפול ב- OAB יכולות לכלול:

נמנום

עייפות

חרדה

ירידה בכושר המין

• הורמונים הורמונים עבור OAB
• חלק מהנשים סובלות מ- OAB בשל חולשה רקמות תמיכה סביב שלפוחית ​​השתן שלהם ושופכה. אם זה הגורם שלך OAB, הרופא שלך עשוי לתת לך אסטרוגן מקומי. זהו הורמון הגוף עושה באופן טבעי. האסטרוגן פועל לחיזוק השרירים סביב שלפוחית ​​השתן, הנרתיק והשופכה. לאחר גיל המעבר, נשים להתחיל לעשות את זה פחות.
• אסטרוגן מקומי המשמש OAB כוללים קרם אסטרדיול (Estrace) או קרם אסטרוגן מצומדות (Premarin). כל האסטרוגנים מגבירים את הסיכון לסרטן, שבץ או התקף לב. עם זאת, אסטרוגן מקומי יש פחות סיכון מאשר צורות אוראלי של התרופה לעשות.
• בוטוקס, אשר ידוע היטב להחלקת קמטים, יכול לשמש גם עבור OAB. כמו תרופות אנטיכולינרגיות, תרופה זו פועלת על ידי חסימת אצטילכולין. זה גם משתק את שריר שלפוחית ​​השתן. טיפול זה הוא חדש והוא עדיין נלמד. זה לא יכול להיות מכוסה על ידי כל תוכניות ביטוח בריאות.

בוטוקס מגיע עם סיכונים. זוהי תרופה חזקה מאוד שהרופא שלך צריך להזריק. הם יראו אותך עבור תופעות לוואי לאחר שתקבל את הזריקה. הסיכונים כוללים שיתוק שלפוחית ​​השתן. זה יותיר אותך ללא שליטה על שלפוחית ​​השתן שלך. אם זה קורה, אתה חייב להיות מסוגל לצנתף את עצמך. זה כולל הוספת קטטר (צינור דק) לתוך השופכה שלך ושלפוחית ​​השתן לניקוז שתן.

שינויים באורח החיים Q & A: שינויים בסגנון החיים

Q:

מה השינויים באורח החיים יכולים לעזור OAB?

A:

הרופא שלך צפוי להציע שינויים באורח החיים כטיפול קו ראשון OAB. שינויים יכולים לחזק את שלפוחית ​​השתן ולשפר את השליטה בשלפוחית ​​השתן. אתה יכול לנסות לשנות מה, מתי, וכמה אתה שותה. מציינים הרגלי השתנה שלך ביומן, הגדרת לוח הזמנים לשירותים, ושמירה על משקל בריא יכול גם לעזור. אז זה יכול להכפילה כפולה. משמעות הדבר היא שתשתנה פעמיים בפרק זמן קצר. הרופא שלך עשוי גם להציע אימון שלפוחית ​​השתן ולעשות תרגילי קגל כדי לחזק את שלפוחית ​​השתן.

Healthline צוות רפואי Ansswers מייצגים את דעתם של המומחים הרפואיים שלנו. כל התוכן הוא אינפורמטיבי לחלוטין לא צריך להיחשב ייעוץ רפואי.

TakeawayTakeaway

OAB יכול להיות מסובך לנהל. אבל אם יש לך את המצב הזה, קח לב. עם הטיפול הנכון, אתה אמור להיות מסוגל לחזור אורח חיים נוח יותר. תוכנית הטיפול שלך עשויה לכלול תרופות עבור OAB. לעבוד עם הרופא שלך כדי למצוא את התרופה הטובה ביותר עבורך.