טיפול בכלזיון, ניתוחים, הסרתם וטיפול ביתי

מה עליכם לדעת על Calazions?

מה זה חלציון?

ההגדרה של חלציון היא גוש בעפעף העליון או התחתון שנגרם כתוצאה מחסימה של צינור הניקוז של בלוטת שמן בתוך העפעף.

מהם הסימנים והתסמינים של חלציון?

Chalazions הם בדרך כלל ללא כאבים, אם כי האזור עשוי להיות מעט רך למגע. זה נפוץ למדי ולעיתים קרובות ייעלם מעצמו או עם טיפול עם קומפרסים חמים.

גוש החלציון עשוי לגדול בגודלו במשך ימים עד שבועות ולעיתים עשוי להפוך לאדום, חם או כואב. הבלוטה המעורבת ביצירת כלזיון היא בלוטת שמן המיוחדת לעפעפיים המכונה בלוטת meibomian. בלוטות אלה מפרישות שמן על פני העיניים בכל מצמוץ בכדי לשמור על סיכה טובה של הקרניות. פתיחת הבלוטות ממוקמת בשפה או בקצה העפעפיים. כאשר אחת מהבלוטות הללו נחסמת, היא עלולה לגדול בגודלה ולגרום לגוש גלוי.

האם חלציון מדבק?

חלציון אינו מדבק.

מי מקבל את חלציונים?

זה יכול להתפתח בכל גיל, כולל ילדות.

איך נראה חלציון (תמונות)?

חלציון. התמונה באדיבות לארי סטאק, ד"ר.

חלציון עם עפעף הפוך. התמונה באדיבות לארי סטאק, ד"ר.

תמונה של חלציון. תצלום באדיבות אנדרו א. דאהל, ד"ר מינהל FACS.

מהם התסמינים והסימנים של חלציון?

• נפיחות בבלוטה עשויה להופיע בפתאומיות אך נפוצה יותר ומתפתחת בהדרגה לאורך שבועות.
• הם מופיעים בתדירות גבוהה יותר במכסה העליון, ככל הנראה מכיוון שיש יותר בלוטות מייבומיות בעפעף העליון מאשר בעפעף התחתון.
• חלציון מרגיש יציב או קשה למגע ועשוי להגדיל לגודל אפונה ירוקה. לעיתים, כלאזיון כואב, במיוחד אם הוא דלקתי מאוד או נגוע.
• הכאב לעיתים קרובות בולט יותר כאשר החלציון נוצר לראשונה.
• ניקוז מהבלוטה עלול לגרום לגירוי במשטח הלחמית ובקרנית העין.
• עור העפעפיים השוכן או סביבו עשוי להיות אדום. הלחמית palpebral (הרקמה המעטה את הצד האחורי של העפעף) עשויה גם להיות נפוחה ואדומה.

מה גורם לחלציון?

כל אחת מבלוטות השמן המיבומיות מייצרת שמן שזורם מהבלוטה אל פני העין. ישנם כ- 40-50 בלוטות מייבומיות במכסה העליון וכ- 25 במכסה התחתון. הם למעשה ממוקמים בתוך צלחת הטארסאל שהיא רקמה יציבה הנמצאת מתחת לעור העפעפיים. השמן יוצא מכל בלוטה דרך פתח מעגלי זעיר ממש מאחורי הריסים של העפעפיים העליונים והתחתונים של שתי העיניים. כלאזיון נגרם על ידי שהשמן בבלוטה סמיך מכדי לזרום מהבלוטה או פתיחת הבלוטה. מבלי לאן לנסוע, השמן מתגבש בתוך בלוטת העפעפיים ויוצר סוג של ציסטה meibomian. החומר השומני הכלוא יכול להיות בעל מרקם של חמאה מוצקה או אפילו שעווה מוקשה. דופן הבלוטה עלולה לדלוף, ומשחררת את השמן לרקמת העפעף, ותגרום לדלקת ולעיתים רקמת צלקת. שמות אלטרנטיביים עבור חלציון כוללים גרנולומה בלחמית, הורדולום פנימי, ליפוגרנולומה בלחמית, או ליפוגרנולומה של בלוטת המיבומיאן.

חלציון נגד סטיי (סטיי)

סטייק הוא גם גוש או ציסטה בעפעף הנגרמת כתוצאה מחסימה של בלוטת העפעפיים. סטייה, או הורדולום, הוא שמן פקק או בלוטת זיעה בעור העפעף ובדרך כלל נפתר מהר הרבה יותר מאשר כלזיון. כמו כלזיון, עשייה עשויה להתחיל בתור דלקת אך יכולה להידבק גם כן.

מהם גורמי הסיכון לחלזיונות?

גורמי סיכון לכלאיון כוללים

• היסטוריה קודמת של חלציון,
• תפקוד לקוי של בלוטת המיבומיה,
• דלקת הלפריטיס,
• רוזצאה אקנה, ו
• חולי סוכרת (עם או בלי רטינופתיה סוכרתית) נמצאים בסיכון גבוה יותר להתפתחות שלזיה.

מתי אתה צריך להתקשר לרופא שלך לחלציון?

התקשר לרופא טיפול ראשוני או לרופא עיניים (רופא רפואי המתמחה באבחון וטיפול רפואי וכירורגי במחלות עיניים) לקביעת תור אם אודם או נפיחות בעפעפיים לא משתפרים עם קומפרסים חמים. יהיה צורך ברפואה אם ​​ישנם סימנים לזיהום.

יש לפנות מייד לרופא עיניים אם חווה אחד מהסימנים הבאים לזיהום חמור:

• חום ו / או כאבי גוף
• כאב ראש
• ראייה כפולה או החמרת ראייה
• בליטת העין
• ראייה מטושטשת
• כאב עין
• אדמומיות עיניים עם או בלי ניקוז
• נפיחות או אדמומיות נרחבות בעפעף, במיוחד אם היא מתפשטת מעבר לגבולות החלציון
• יתכן ויהיה צורך לטפל בילד בדחיפות יותר אם חלציון גדול לוחץ על העין וגורם לטשטוש ראייה מאסטיגמציה. בילדים צעירים ראייה מטושטשת לא מזוהה עלולה להוביל לפזילה או אמביופיה (ראייה מופחתת כתוצאה מהתפתחות לא תקינה).

במקרים נדירים מאוד, חלציון ארוך שנים עלול להראות סימנים נוספים (כמו עור לא סדיר, אובדן ריסים, כלי דם לא תקינים) העלולים להעיד על סוג של סרטן בעפעף. הקפד ליידע את הרופא שלך אם יש לך סימנים נדירים אך חמורים אלה.

אילו בדיקות מאבחנות את החלידות?

נותן שירותי בריאות ייקח היסטוריה מפורטת של בריאות המטופלים ויבצע בדיקה גופנית. הבדיקה הרפואית כוללת בדיקת ראייה של כל עין ובדיקת הפנים, העפעפיים והעין עצמה. אם אתם סובלים מדלקות כלאזיון תכופות, ספק שירותי הבריאות שלכם עשוי לבצע בדיקה מעמיקה יותר ולהזמין בדיקות דם (כדי לבדוק אם מדובר במחלות כרוניות כמו סוכרת).

אילו תרופות ביתיות מטפלות ומרפאות את החלידות?

• החלת קומפרס חם על האזור הנגוע בעפעף היא הטיפול הטוב ביותר. החזיקו קומפרס חם על העפעף למשך 15 דקות, ארבע פעמים ביום. זה יקדם את ניקוז הבלוטה.
• הקומפרס החם יכול להיות מגבת הספוגה במים חמים (אם כי יהיה עליה לחמם מחדש לעתים קרובות), כרית עיניים במיקרוגל (הנמכרת ברוב בתי המרקחת), או כרית חימום חשמלית או שמיכה. זה צריך להיות חם אבל לא חם. כימיקלים כמו חומץ תפוחים ומלחי אפסום אינם מומלצים מכיוון שהם עשויים לגרות עוד יותר את עור העפעפיים העדין.
• עיסוי קל של האזור הפגוע לאחר טיפול הדחיסה החם עשוי לעזור.
• אין להקפיץ, לחטט, לדקור, לנקב, לצבוט או לשרוט את החלציון. פעולה זו עלולה ליצור רקמת צלקת ולהפוך את הבלוטה לסגירה מחודשת.
• להיות סבלני. כלזיון יכול להימשך שבועות ואף חודשים עד שייפתר לחלוטין.
• אם רופא העיניים שלך יגלה שיש לך מחלת בלוטת meibomian או blepharitis, תקבל ייעוץ רפואי כיצד לטפל בצורה הטובה ביותר, כך שתצמצם את הסיכוי להיווצר עוד חלד בעתיד.
• הקפד לפנות מייד לטיפול רפואי בסימנים של זיהום חמור שהוזכר לעיל.

אילו טיפולים רפואיים מרפאים את החלידות?

הטיפול הראשוני הוא קומפרסים חמים וטיפול בכל דלקת כרונית כתוצאה מתפקוד לקוי של בלוטת המיבומיה או מדלקת הלפריטיס. תונחה להחיל קומפרסים חמים כאמור לעיל (ראה תרופות ביתיות). זוהי הדרך הבטוחה ביותר לטפל בכלזיון מבלי ליצור רקמת צלקת, מה שעלול להפוך את הבלוטה לפגיעה בסתימת העתיד.

נותן שירותי בריאות ירשום טיפולי עיניים או משחות אנטיביוטיות אם קיים דלקת חיידקית בעיניים. אם אין שיפור לאחר מספר ימים או שבועות של קומפרסים חמים, ניתן להציע טיפול אגרסיבי יותר.

הזרקת סטרואיד בצ'לזיון עשויה לעזור להפחית את הדלקת ולהאיץ את הרזולוציה שלה. עדיין עליך להמשיך בתרכובות חמות תכופות לאחר הזרקת הסטרואידים. ישנם סיכונים עם הזרקת סטרואידים, כמו שטפי דם או שינוי צבע קבוע של העור שמונח על אתר ההזרקה. ניתן להפיל את החלציון בניתוח על ידי חתך וניקוז. בדרך כלל זה שמור כמפלט אחרון. רופא העיניים יזריק תרופה מקהה ומבטח מהדק קטן על המכסה. העפעף מופנה ואז החתך נעשה בצד האחורי של המכסה. לאחר מכן מסירים את התוכן השומני של הבלוטה בעזרת מכשיר קולט. התאוששות הניתוח היא לרוב מהירה, אך יש להמשיך ב קומפרסים חמים לעוד מספר ימים כדי לרכך כל שמן שנלכד.

חולים המפתחים מספר חלזיה או חלזיה חוזרת עשויים להיות חריגים ביסודם בבלוטות השמן, כמו תפקוד לקוי של בלוטת המיבומיה (MGD) או דלקת הלפריטיס. רופא העיניים שלך יכול לבצע אבחנה זו בבדיקת מנורת חריץ. . MGD קשורה לעיתים קרובות לרוזציאה באקנה בפנים. הטיפול כולל קומפרסים חמים יומיומיים, קרצוף מכסה לשמפו לתינוק ושימוש אפשרי באנטיביוטיקה אוראלית בטווח הארוך במינון נמוך במשפחת הטטרציקלין כמו דוקסיציקלין או מינוציקלין כדי לשנות את עקביות השמנים המופקים על ידי הבלוטות. ילדים ונשים בהריון או מניקים אינם יכולים להשתמש בבטחה טטרציקלינים דרך הפה.

אם הרופא שלך מוצא סימנים של צלוליטיס מרשם החלב (זיהום שמתפשט מהחלציון לעור שמסביב), יינתן אנטיביוטיקה דרך הפה. אם הזיהום מתפשט אחורי למסלול, יהיה צורך בטיפול דחוף באנטיביוטיקה תוך ורידית ואשפוז אפשרי.

מהי הפרוגנוזה של חלציון?

בדרך כלל, כלאזיון נרפא תוך מספר שבועות, אך במקרים מסוימים הוא מתרפא לאט לאורך חודשים. אם לא מתפתחים זיהום או הצטלקות, אין השלכות בריאותיות ארוכות טווח ולא סביר שתחזור. עם זאת, בקרב חולים עם תפקוד לקוי של בלוטת המיבומיה או טיפול בלפריטיס כרונית, עלול להתפתח כלאזיון אחר בהמשך בכל אחד העפעפיים.

האם ניתן למנוע חלציון?

אמצעי מניעה נגד התפתחות של חלזיון כוללים הבטחת שולי המכסה נקיים וכי זרימת בלוטת הנפט נותרה ללא הפרעה. הטיפול ב- MGD הבסיסי ובדלקת הלפריטיס הם ההגנות הטובות ביותר נגד הישנות.

למידע נוסף על חלזיה

האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים (AAO.org)
655 רחוב ביץ '
תיבה 7424
סן פרנסיסקו, CA 94120
415-561-8500