Coxsackievirus לעומת מחלות ידיים, כפות רגליים ופה (מחלת פה כף היד)

Coxsackievirus לעומת מחלות ידיים, כפות רגליים ופה (מחלת פה כף היד)
Coxsackievirus לעומת מחלות ידיים, כפות רגליים ופה (מחלת פה כף היד)

Coxsackievirus - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Coxsackievirus - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

תוכן עניינים:

Anonim

מה ההבדל בין קוקקסיאקי וירוס לפה כף הרגל?

וירוס קוקסקי הוא גורם שכיח לזיהום. נגיפים אלו יכולים לגרום למחלות שנעים בין קל מאוד לסכנת חיים. זיהום Coxsackievirus הוא מדבק והנגיף יכול להתפשט על ידי מגע במגע עם הפרשות נשימה מחולים נגועים.

מחלת כף היד, כף הרגל והפה היא מחלת ילדות שכיחה הנגרמת על ידי נגיף, coxsackievirus A-16. המחלה מופיעה לרוב באביב ובסתיו והיא נראית לרוב בילדים קטנים, תינוקות ופעוטות.

  • תסמינים של דלקות coxsackievirus הם בדרך כלל קלים. ה- coxsackievirus הוא גורם אחד להתפרצות הצטננות או אדומה קלה. תסמינים של coxsackievirus יכולים לכלול גם שלשול, כאב גרון,
  • פחות שכיחות, תסמינים של זיהום קוקסקסקיווירוס קשה יכולים לכלול דלקת קרום המוח, דלקת המוח, כאבי חזה ודלקת בלב.
  • התסמינים הראשוניים של מחלות כף היד, כף הרגל והפה כוללים חום וסבלנות כללית (תיאבון לקוי, כאבים וכאבים וכו '). לאחר יום עד יומיים מתפתחת פריחה דמויית שלפוחית ​​על הידיים, הרגליים ובפה. שלפוחיות עשויות להתפתח גם על החניכיים, הלחיים הפנימיות והלשון, הגורמים לכאבי פה, כאב גרון, ריר, הימנעות מבליעה וסירוב לשתות או לאכול. תינוקות עלולים להתייבש בגלל הסירוב לשתות.
  • אין שום תרופה או טיפול ספציפי שהוכח כמי שהורג את הקוקסקסיאווירוס אך מערכת החיסון של הגוף מצליחה בדרך כלל להשמיד את הנגיף מעצמו. ניתן להשתמש במשככי כאבים ללא מרשם (OTC) להפחתת כאבים וחום. תרופות קרות ל- OTC (טיפול בתריסריון, סירופ נגד שיעול) עשויות להפחית את הסימפטומים אצל מבוגרים.
  • אין טיפול ספציפי למחלות יד, רגל ופה. היעדים העיקריים הם ניהול חום ומניעת התייבשות. ניתן להקדים שטיפת פה שהיא תערובת של מספר תרופות נוזליות דרך הפה, לרוב כולל הרדמה אקטואלית ודיפנהידרמין (Benadryl) המשמשות להפחתת כאבים הקשורים בנגעים דרך הפה, להפחתת התגובה הדלקתית ולעידוד אכילה ושתייה.
  • לרוב האנשים הסובלים מדלקות קוקססי וירוס אין תסמינים או שהם רק חולים באורח קל ומהר מתאוששים. זיהומים חמורים ב- coxsackievirus בילודים הם קטלניים בכמחצית מהמקרים.
  • ילדים הנגועים בנגיף מחלות היד, כף הרגל והפה בדרך כלל חולים במחלה קלה ומחלימים תוך שבוע מיום התפתחות התסמינים. המחלה היא בדרך כלל קלה ומוגבלת עצמית, וילדים בדרך כלל לא יכולים לפתח את המחלה לא פעם.

מה זה קוקסקיווירוס?

וירוס קוקסקי הוא גורם שכיח לזיהום אצל מבוגרים וילדים. קשת המחלות הנגרמת על ידי נגיפים אלו נע בין קלה מאוד לסכנת חיים. אין חיסון זמין, ואין תרופה שהורגת באופן ספציפי את הנגיף. זיהום Coxsackievirus מדבק מאדם לאדם. המפתח למניעה של זיהום coxsackievirus הוא שטיפת ידיים טובה וכיסוי הפה בעת שיעול או עיטוש.

הימצאות במסגרות בהן קיים סיכון גבוה לחשיפה מעלה את הסיכון להתפתחות הן של מחלות נגיפיות והן של חיידקים. ילדים הלומדים במעונות יום, גן ילדים ובתי ספר דקדוק עשויים להפיץ את הזיהום בקרב בני גילם. תינוקות שזה עתה נולדו, כתוצאה מתגובת החיסון המוגבלת שלהם, הם פגיעים ביותר לסבול מסיבוכים משמעותיים (כולל מוות) במידה והם יפתחו זיהום בנגיף הדם. אנשים מבוגרים אחרים עם חולשה של מערכת החיסון הבסיסית (לדוגמה, אלו שמקבלים כימותרפיה בסרטן) הם גם בעלי סיכוי גבוה יותר לחוות השלכות חמורות, במידה והם יפתחו זיהום בקוקסקסיווירוס.

הנגיף נמצא בהפרשות ובנוזלי גוף של אנשים נגועים. הנגיף עשוי להתפשט על ידי מגע במגע עם הפרשות נשימה מחולים נגועים. אם אנשים נגועים משפשפים את אפם נוזל ואז נוגעים במשטח, משטח זה יכול לאבטח את הנגיף ולהפוך למקור זיהום. הזיהום מתפשט כאשר אדם אחר נוגע במשטח המזוהם ואז נוגע בפה או באף שלה.

אנשים שיש להם עיניים נגועות (דלקת הלחמית) יכולים להפיץ את הנגיף על ידי נגיעה בעיניהם ונגיעה באנשים אחרים או נגיעה במשטח. דלקת הלחמית עשויה להתפשט במהירות ולהופיע תוך יום אחד מחשיפת הנגיף. קוקי-וירוסים נשפכים גם בצואה, שעשויה להיות מקור להעברה בקרב ילדים קטנים. ניתן להפיץ את הנגיף אם ידיים לא שטופות מזוהמות בחומר צואה ואז נוגעות בפנים. זה חשוב במיוחד להתפשטות במעונות יום או במשתלות בהן מטפלים בחיתולים. שלשול הוא הסימן השכיח ביותר לזיהום במעי coxsackievirus.

כמו הרבה מחלות בדרכי הנשימה או המעיים המדבקות, ברגע שה- coxsackievirus נכנס לגוף, לוקח עד יומיים בממוצע עד להתפתחות הסימפטומים (תקופת הדגירה). אנשים מדבקים ביותר בשבוע הראשון למחלה, אך הנגיף עדיין עשוי להימצא עד שבוע לאחר התסמינים. ייתכן שהנגיף שוכן יותר אצל ילדים ואלו שמערכת החיסון שלהם חלשה.

מהי מחלות יד, רגל וכף פה?

מחלת כף היד, כף הרגל והפה היא מחלת ילדות שכיחה הנגרמת על ידי נגיף, coxsackievirus A-16. המחלה מופיעה לרוב באביב ובסתיו והיא נראית לרוב בילדים קטנים, תינוקות ופעוטות. הוא מאופיין בחום ופריחה דמויית שלפוחית ​​המשפיעים על כפות הידיים וסוליות כפות הרגליים יחד עם שלפוחיות בתוך הפה. (זה לא קשור למחלות כף הרגל והפה שמשפיעות על בעלי חיים.)

אין בדיקות המצוינות במקרים ברורים של מחלות ידיים, רגליים ופה. האבחנה נעשית על סמך הסימפטומים והסימנים האופייניים שנמצאו בעת הבדיקה. זה נובע מהעובדה שבדיקות המעבדה האבחונית הקיימות בדרך כלל נמשכות שבועיים עד שלושה עד לקבלת תוצאות, ובאופן כללי תסמיני המחלה יפתרו כבר בשלב זה.

מהם התסמינים של מחלת קוקקסיאקירוס לעומת מחלות ידיים, רגליים ופה?

קוקסקיווירוס

מרבית הדלקות ב coxsackievirus הינן קלות ואף לא עלולות לגרום לתסמינים. הנגיף הוא גורם אחד להצטננות או פריחה כללית (אדומה) כללית קלה, שנראית בעיקר בחודשי הקיץ. זה עלול גם לגרום לשלשול או לכאבי גרון הדומים לגרון דלקת.
ישנן כמה תסמונות חמורות יותר הנגרמות על ידי הנגיף, אך אלה נפוצות פחות. הם כוללים דלקת קרום המוח (זיהום במעטות חוט השדרה והמוח), דלקת המוח (דלקת במוח), pleurodynia (כאב בחזה) ודלקת לב במערכת העיכול (דלקת בלב). זיהום של ילודים עלול להיות חמור במיוחד.

תסמונות אלה מתוארות להלן.

מחלות נשימה

מקובל ש- coxsackievirus יגרום לדלקת בדרכי הנשימה העליונות בקדחת העיכול עם כאב גרון ו / או נזלת. אצל חלק מהמטופלים שיעול הדומה לסימפונות. פחות שכיח, coxsackievirus עלול לגרום לדלקת ריאות.

פריחה

יש אנשים הסובלים מ- Coxsackievirus עם פריחה. אצל רבים מדובר בפריחה אדומה כללית שאינה ספציפית או באשכולות של כתמים אדומים עדינים. הפריחה עשויה לא להופיע עד שהזיהום החל להשתפר. למרות שהוא עשוי להידמות לכוויות שמש קלות, הפריחה אינה מתקלפת. הפריחה עצמה אינה מדבקת.

הנגיף עלול גם לגרום לשלפוחיות קטנות ורגישות וכתמים אדומים בכפות הידיים, סוליות כפות הרגליים ובתוך הפה. בפה, פצעים מתרחשים על הלשון, החניכיים והלחי. מצב זה ידוע בשם מחלת כף הרגל-פה-פה (HFMD) ונגרם כתוצאה מקוקסקסקיווירוס מקבוצה A. HFMD שכיח ביותר בקרב ילדים מתחת לגיל 10. בדרך כלל HFMD גורם לכאבי גרון, חום ופריחה שלפוחית ​​אופיינית שתוארה לעיל. הוא מתון ונפתר מעצמו. בעוד נוזל השלפוחית ​​מהווה מקור תיאורטי להעברת הנגיף, הרוב הגדול של אלה הנגועים מפתחים HFMD ממגע עם טיפות נשימה או חשיפה לצואה.

Coxsackievirus עשוי גם לגרום לתסמונת הנקראת הרפנגינה אצל ילדים. הרפנגינה מציגה חום, כאב גרון ושלפוחיות קטנות ורכות בתוך הפה. זה נפוץ יותר בקיץ ונמצא לרוב בקרב ילדים בגילאי 3-10. זה עלול להתבלבל עם גרון סטרפי בהתחלה עד שתוצאות הבדיקה לסטרפ יחזרו לשליליות.

דלקת עיניים: דלקת הלחמית

דלקת הלחמית חריפה hemorrhagic (AHC) מופיעה עם עפעפיים נפוחים ודימומים אדומים בלבני העין. בדרך כלל הזיהום מתפשט גם לעין השנייה. אנשים מושפעים עשויים להרגיש שיש משהו בעין שלהם או להתלונן על כאב בוער. AHC עלול להיגרם על ידי coxsackievirus, למרות שהוא נפוץ יותר כתוצאה מנגיף קשור. התסמינים בדרך כלל נפתרים בעוד כשבוע.

דלקת קרום המוח

וירוס קוקסי, בעיקר אלו מקבוצה B, עלולים לגרום לדלקת קרום המוח הנגיפית (דלקת במצעי חוט השדרה והמוח). דלקת קרום המוח הנגיפית מכונה גם "דלקת קרום המוח האספטית" מכיוון שתרבויות שגרתיות של נוזל עמוד השדרה לא מציגות צמיחה של חיידקים. הסיבה לכך היא ששיטות תרבות שגרתיות בודקות חיידקים ולא נגיפים. חולים בדלקת קרום המוח האספטית מתלוננים על כאב ראש וחום עם נוקשות צוואר קלה. תיתכן פריחה. אצל ילדים, הסימפטומים עשויים להיות פחות ספציפיים, כולל שינוי באישיות או הפיכתם לאטרגיים. פרכוסים של פרצוף עלולים להופיע אצל ילדים. התקפים שכיחים פחות בקרב מבוגרים, אם כי מבוגרים עשויים להתלונן על עייפות שנמשכת שבועות לאחר שהדלקת קרום המוח נפתחה.

לעתים נדירות יותר, coxsackievirus עלול לגרום גם לדלקת ברקמת המוח (meningoencephalitis). אנשים עם דלקת קרום המוח הדלקתית בדרך כלל סובלים מחום והם עייפים או מבולבלים. דלקת קרום המוח נפוצה יותר בקרב ילדים קטנים.

חולשה ושיתוק

תסמין נדיר נוסף הוא חולשה בזרוע או ברגל או אפילו שיתוק חלקי. התסמינים דומים, אך מתונים יותר מתופעות הנגרמות כתוצאה מפוליו-מיאליטיס. שיתוק או חולשה עשויים להופיע בעקבות התקף של AHC או עשויים להתרחש מעצמו. חולשה ושיתוק הנגרמים על ידי coxsackievirus בדרך כלל אינם קבועים.

מחלות יד רגל ופה

מחלות יד, רגל ופה מופיעות בדרך כלל בעונות האביב והסתיו אך עשויות להופיע בכל עת במהלך השנה. הסימפטומים הראשוניים כוללים.

  • חום ו
  • סבל כללי (תיאבון לקוי, כאבים וכאבים וכו ').

תסמינים אלה נמשכים בדרך כלל יום עד יומיים לפני שמתפתחת פריחה דמויית שלפוחית ​​על הידיים, הרגליים ובפה. הפריחה מופיעה בתחילה ככתמים אדומים קטנים אך לאחר מכן מתפתחת לשלפוחית ​​(שלפוחיות). השלפוחיות עשויות להתפתח על החניכיים, הלחיים הפנימיות והלשון, וחולים עשויים להתלונן על כאבי פה וגרון כאב.

חולים צעירים אלה נוטים להזיל ריר ולהימנע מבליעה ועלולים לסרב לשתות או לאכול בגלל אי ​​הנוחות. תינוקות צעירים מאוד עשויים אפילו להתייבש בגלל הסירוב לשתות.

לעיתים נדירות, מתרחשים סיבוכים חמורים אחרים, כולל דלקת קרום המוח הנגיפית (דלקת קרום המוח האספטית) ודלקת המוח. הסימפטומים הקשורים לסיבוכים אלה כוללים

  • חום גבוה,
  • כאב ראש,
  • legarthy,
  • עצבנות,
  • צוואר נוקשה, ו
  • כאב גב.

אם לילדך יש אחד מהתסמינים הנוספים הללו, עליך לפנות לקבלת טיפול רפואי.

מה גורם למחלות קוקסקיווירוס לעומת מחלות יד, רגל וכף פה?

קוקסקיווירוס

קוקוס-וירוסים הם חלק ממין ויראלי הנקרא אנטרווירוס. הם מחולקים לשתי קבוצות: קבוצה A coxsackievirus וקבוצה B Coxsackievirus. כל קבוצה מחולקת עוד יותר למספר סרוטיפים. הנגיף לא נהרס על ידי החומצה בקיבה, והוא יכול לחיות על משטחים במשך מספר שעות.

מחלות יד רגל ופה

  • מחלת כף היד, כף הרגל והפה נגרמת בדרך כלל על ידי coxsackievirus A-16, שהוא בן למשפחת enterovirus.
  • ישנם סוגים אחרים של enteroviruses שיכולים לגרום גם לתסמינים, אך אלה פחות נפוצים.

ילדים בדרך כלל נדבקים בנגיף מילדים אחרים בדפוס צואה-אוראלי; כלומר, זיהום נרכש מחשיפה לחומר צואה נגוע או הפרשות דרך הפה (הפרשות מהאף, הרוק וכו ').

תקופת הדגירה (זמן בין חשיפה לתסמינים) היא בדרך כלל חמישה ימים.

מהו הטיפול במחלת קוקקסיאקירוס לעומת מחלות יד, רגל וכף פה?

קוקסקיווירוס

אין שום תרופה ספציפית שהוכחה כמי שהורגת את הקוקסקסיאווירוס. למרבה המזל, מערכת החיסון של הגוף בדרך כלל מסוגלת להשמיד את הנגיף. במקרים של מחלה קשה, לפעמים הרופאים פנו לטיפולים שנראים מבטיחים אך שלא נבדקו ביסודיות כדי לבדוק אם הם באמת עובדים. לדוגמה, חלק מהדיווחים טוענים כי יתכן שיש יתרון לגלובולין חיסוני תוך ורידי (IVIG), העשוי מסרומים אנושיים, המכיל נוגדנים.

הטיפול בתופעת מיופריקרדיטיס תומך. זה כולל שימוש בתרופות התומכות בלחץ הדם אם הלב נשאב גרוע מכדי לעשות זאת מעצמו. במקרים קיצוניים יתכן שיהיה צורך בהשתלת לב.

ניתן להשתמש באצטמינופן, איבופרופן וסוכנים דומים להפחתת כאב וחום. הימנע משימוש באספירין בילדים ובני נוער, בגלל הסיכון להפרעה חמורה בכבד (תסמונת ריי).

תכשירים קרים ללא מרשם (טיפול בתרופות נלוזות, סירופ נגד שיעול) עשויים להפחית את הסימפטומים אצל מבוגרים, אם כי הם לא יזרזו את ההחלמה ועלולים לגרום לתופעות לוואי כולל נמנום ויבש בפה. יעילותם של מוצרים אלה הוקפדה על תיגר על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) שממליץ על השימוש בהם בילדים מתחת לגיל 6 שנים. אין מחקרים המראים כי תרופות ללא מרשם פועלות בילדים גדולים יותר.

מחלות יד רגל ופה

אין טיפול ספציפי למחלות יד, רגל ופה. המטרה העיקרית היא טיפול תומך, כולל טיפול בחום ומניעת התייבשות. לעיתים, "שטיפת פה קסומה" נקבעת על ידי הספק. זהו תערובת של מספר תרופות נוזליות דרך הפה, לרוב כולל הרדמה אקטואלית ודיפנהידרמין (Benadryl). לאחר מכן מוחלים את זה על כיבי הפה כדי להפחית את הכאב הקשור בנגעים הפה, להפחתת התגובה הדלקתית ולעודד את התינוק שנפגע להגדיל את צריכת הפה.

אם החום של ילדכם נותר מוגבר למרות תרופות המתאימות להפחתת חום, או אם הוא / היא מפתחים סימנים או תסמינים של התייבשות (עור יבש וריריות, ירידה במשקל, עצבנות מתמשכת, עייפות או ירידה בתפוקת השתן), עליך לפנות מיידית תשומת לב רפואית. ברור, כשמדובר בדאגה או ספק, פנה לספק שירותי הבריאות של ילדך.

מהי הפרוגנוזה למחלת קוקקסיאקירוס לעומת מחלות יד, רגל וכף פה?

קוקסקיווירוס

לרוב האנשים הסובלים מדלקות קוקססי וירוס אין תסמינים או שהם רק חולים באורח קל ומהר מתאוששים. אנשים שיש להם חום או חשים ברע צריכים להישאר בבית, מכיוון שהזיהום מדבק.

מרבית החולים הסובלים מ- myopericarditis מחלימים לחלוטין, אך עד שליש ימשיכו לסבול במידה מסוימת של אי ספיקת לב. ילדים הסובלים מ- myopericarditis בדרך כלל טובים יותר ממבוגרים. זיהומים חמורים ב- coxsackievirus בילודים הם קטלניים בכמחצית מהמקרים.

מחלות יד רגל ופה

מומלצים נוהלי בקרת זיהום מתאימים למניעת התפשטות מחלות כף היד, כף הרגל והפה. היגיינת יד טובה (שטיפת ידיים) חשובה תמיד. ילדים הנגועים בנגיף הגורמים למחלות יד, רגל ופה בדרך כלל חולים במחלה קלה ומחלימים תוך שבוע לאחר התפתחות תסמינים. אין חיסון; עם זאת, המחלה היא בדרך כלל קלה ומוגבלת עצמית, וילדים בדרך כלל אינם יכולים לפתח את המחלה פעמיים. בנוסף, לרוב המבוגרים יש חסינות מתמשכת והם גם לא יכולים להידבק.