7 שלבי דמנציה: תסמינים מוקדמים, גורמים ובדיקות

אילו עובדות עלי לדעת על דמנציה?

מהי ההגדרה הרפואית לדמנציה?

• דמנציה היא ירידה ו / או אובדן זיכרון, נימוקים, שיפוט, התנהגות, שפה ויכולות נפשיות אחרות שאינן חלק מהזדקנות רגילה; זה בדרך כלל מחמיר עם הזמן.
• דמנציה, סניליות ומחלת אלצהיימר אינם אותם דברים.
• באופן כללי, ישנם גורמים רבים לדמנציה, אך כל מחלות דמנציה נובעות מתפקוד לקוי של קליפת המוח של האדם, במישרין או בעקיפין.
• ישנם גורמים בלתי הפיכים, וייתכן שהם הפיכים לדמנציה.
• סימנים ותסמינים מוקדמים של דמנציה עשויים שלא להיות מוכרים, אך הסימן הראשון הוא בדרך כלל אובדן זיכרון לטווח הקצר.

מהם הסימנים והתסמינים המוקדמים של דמנציה?

• חלק מהתסמינים והסימנים האחרים של דמנציה מוקדמים כוללים:
  • האישיות משתנה
  • מצב רוח מתנדנד
  • שיקול דעת גרוע
  • פרנויה או חשדנות
• חלק מסימני הביניים והתסמינים של דמנציה כוללים
  • החמרה של תסמיני דמנציה מוקדמים
  • מצבי רוח לא תקינים
  • התערבות
  • חוסר יכולת ללמוד מידע חדש
• כמה מהסימנים והתסמינים המאוחרים של דמנציה כוללים
  • החמרת סימני הביניים ותסמיני הדמנציה
  • חוסר יכולת ללכת או לעבור למקום למקום ללא עזרה
  • אובדן מוחלט של זיכרון לטווח הקצר והארוך

מהם 7 שלבי הדמנציה?

• ישנם 7 שלבים של דמנציה על פי סולם ההידרדרות הגלובלי (סולם ריזברג). עם זאת, קיימים שלבי דמנציה או קשקשים אחרים המתארים בין 3 ל -5 שלבים, אך לכולם סימפטומים וסימנים דומים.

הטיפול תלוי בשלב

• טיפול כללי לדמנציה כולל טיפול רפואי וטיפול יומיומי על ידי בני משפחה.
• במקרים רבים, בני משפחה יכולים לעזור ליקיריהם להתמודד עם תסמיני דמנציה בבית.
• טיפול בדמנציה יכול גם להתמקד בתיקון כל הגורמים הפיכים והאטת גורמי דמנציה בלתי הפיכים, למשל, תיקון מינונים תרופתיים, טיפול בתסמינים, טיפול בדיכאון וטיפול בהפרעות רפואיות ספציפיות כמו מחלות לב וסוכרת.
• תרופות מסוימות כגון מעכבי כולינסטרז ואחרות עשויות לסייע בהפחתת הסימפטומים. הניתוח שמור לתנאים ספציפיים שעשויים לשפר את מצבו של האדם, כגון הסרת גידול במוח.
• טיפול בעיסוק ופיזיותרפיה עשוי לשפר כמה תסמינים של דמנציה.
• נכון לעכשיו, אין דרך ידועה למנוע דמנציה בלתי הפיכה. מקרים של דמנציה הפיכים עשויים להימנע או להאטה על ידי שמירה על אורח חיים בריא (הימנעות משימוש מופרז באלכוהול, עישון ו / או שימוש בסמים, והימנעות מזיהומים שעלולים להשפיע על המוח).

כמה זמן אנשים חיים לאחר שאובחנו עם דמנציה?

• תוחלת החיים של מי שסובל מדמנציה ממוצעת כשמונה שנים לאחר האבחנה הראשונית, ועשויה לנוע בין 3 ל 20- שנים.

מהי דמנציה?

דמנציה היא ירידה או אובדן של חשיבה, זיכרון ויכולות נפשיות אחרות (התפקודים הקוגניטיביים כמו שיפוט, חשיבה, התנהגות ושפה) ואינם חלק רגיל מהזדקנות. ירידה זו מתקדמת ובסופו של דבר פוגעת ביכולת לבצע פעילויות יומיומיות כמו נהיגה; מטלות הבית; ואפילו טיפול אישי כמו רחצה, התלבשות והאכלה (המכונה לעתים קרובות פעילויות של חיי יומיום).

על פי הסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי (WHO), כ -47 מיליון אנשים ברחבי העולם סובלים מדמנציה, עם עלייה צפויה ל -75 מיליון עד 2030 עם כמעט 10 מיליון מקרים חדשים בכל שנה.

האם דמנציה, סניליות ומחלת אלצהיימר הם אותם דברים?

• דמנציה מופיעה לרוב בקרב קשישים; פעם זה נקרא סניליות ו / או דמנציה סנילית, ונחשבה לחלק נורמלי של ההזדקנות. אנשים שהושפעו תויגו כמטופחים. המונח "דמנציה סנילית" משמש לעתים רחוקות בספרות הרפואית הנוכחית והוחלף במונח "דמנציה".
• "דמנציה של סניל", "סניליות" ו"דמנציה "הם מונחים מיושנים שיש בהם תיוג שגוי של אנשים עם אובדן זיכרון, בלבול ותסמינים אחרים כחלק נורמלי של ההזדקנות.
• דמנציה, כהגדרתה לעיל, היא קונסטלציה של תסמינים מתמשכים שאינם חלק מהזדקנות רגילה (למרות שהיא מופיעה לרוב אצל אנשים מבוגרים) שיש להם מספר רב של סיבות שונות, למשל מחלת אלצהיימר היא הגורם העיקרי לדמנציה. אצל אנשים (כ 60% -70%) אך זו רק אחת מהבעיות הרבות שיכולות לגרום לדמנציה.

מהם 7 שלבי הדמנציה?

סולם ההידרדרות העולמי להערכת דמנציה ראשונית (GDS) (המכונה גם סולם רייזברג)

סולם ההידרדרות העולמי להערכת דמנציה ראשונית (GDS)

שלב	אבחון	תסמיני דמנציה וסימנים
שלב 1: אין ירידה קוגניטיבית	בלי דמנציה	בשלב 1 האדם מתפקד כרגיל, אין לו אובדן זיכרון ובריא נפשית. אנשים ללא דמנציה ייחשבו להיות בשלב 1.
שלב 2: ירידה קוגניטיבית קלה מאוד	בלי דמנציה	שלב 2 משמש לתיאור שכחה רגילה הקשורה להזדקנות; למשל, שכחה של שמות ושם נותרו חפצים מוכרים כמו מקשים. התסמינים אינם ניכרים לאהובים, למשפחה או לרופא המטופל.
שלב 3: ירידה קוגניטיבית קלה	בלי דמנציה	שלב זה כולל שכחה מוגברת, קושי ריכוז קל וכמה ירידה בביצועי העבודה. אנשים עלולים ללכת לאיבוד לעתים קרובות יותר או להתקשות למצוא את המילים הנכונות. בשלב זה יקיריו ומשפחתו של אדם יתחילו להבחין בירידה בפתרון בעיות ובנסיעות למקומות חדשים. שימו לב כי חוקרים אחרים עשויים לכלול שלב זה בכל שלב מוקדם או בשלב 1 בשלושה שלבים (מערכות שלבי הביור המוקדמות, המתונות או הקשות).
שלב 4: ירידה קוגניטיבית מתונה	דמנציה בשלב מוקדם	שלב 4 כולל קשיי ריכוז, ירידה בזיכרון של אירועים אחרונים וקשיים בניהול כספים ו / או נסיעה לבד למקומות חדשים. אנשים מתקשים לבצע משימות מורכבות ויכולים להיות בהכחשה ביכולות הנפשיות שלהם. הם עשויים גם להתחיל לסגת ממשפחה או מחברים מכיוון שהחברתיות הופכת לקשה. רופא יכול לאתר בעיות קוגניטיביות ברורות במהלך ראיון מטופל, בדיקה גופנית ובדיקת דמנציה.
שלב 6: ירידה קוגניטיבית קשה בינונית	דמנציה באמצע שלב	אנשים בשלב 5 לוקים בחסרונות זיכרון גדולים והם זקוקים לסיוע מסוים בכדי להשלים את הפעילות היומית שלהם (למשל, התלבשות, רחצה, הכנת ארוחות). אובדן זיכרון בולט ועשוי לכלול בעיות זיכרון מתמשכות רלוונטיות; לדוגמה, אנשים עשויים שלא לזכור את הכתובת או את מספר הטלפון שלהם ואולי לא יודעים את השעה או היום או היכן הם נמצאים.
שלב 6: ירידה קוגניטיבית קשה (דמנציה אמצעית)	דמנציה באמצע שלב	אנשים בשלב 6 זקוקים לסיוע נרחב בכדי לבצע פעילויות יומיומיות כמו להתלבש. הם מתחילים לשכוח שמות של בני משפחה קרובים וזכרם מועט מהאירועים האחרונים. מטופלים רבים יכולים לזכור רק כמה פרטים מהחיים הקודמים. הם גם מתקשים לספור מ -10 ומשימות הגמר. בריחת שתן (אובדן שליטת השלפוחית ​​או המעי) היא בעיה בשלב זה. יכולת הדיבור יורדת. שינויים באישיות, כמו הזיות (להאמין שמשהו אינו נכון), כפיות (חזרה על התנהגות פשוטה, כמו ניקוי), או חרדה ותסיסה עלולים להופיע.
שלב 7: ירידה קוגניטיבית קשה מאוד	דמנציה מאוחרת	לאנשים בשלב זה אין למעשה שום יכולת לדבר או לתקשר. הם זקוקים לסיוע בפעילויות היומיומיות הנפוצות ביותר (למשל שימוש בשירותים, אכילה). לעתים קרובות הם מאבדים מיומנויות פסיכומוטוריות, למשל, יכולת הליכה או ישיבה בכיסא.

מה גורם לשיטיון?

לדמנציה גורמים רבים ושונים, שחלקם קשה להבדיל זה מזה. מצבים רפואיים רבים יכולים לגרום לתסמיני דמנציה, במיוחד אצל אנשים מבוגרים.

• הגורמים לדמנציה כוללים מחלות וזיהומים שונים, שבץ מוחי, פגיעות ראש, תרופות וליקויים תזונתיים.
• כל דמנציות משקפות חוסר תפקוד בקליפת המוח, החלק במוח השולט על התפיסה, הזיכרון, המחשבות, השפה והתודעה. תהליכי מחלה מסוימים פוגעים ישירות בקליפת המוח; אחרים משבשים אזורים תת-קליפתיים במוח שמווסתים בדרך כלל את תפקוד קליפת המוח.
• כאשר התהליך הבסיסי אינו פוגע ברקמת הקורטיקיה לצמיתות, לעיתים עלול להפסיק או להפוך את הדמנציה.
• בסיווג דמנציות, אנשי רפואה עשויים להפריד את הגורמים לדמנציות קליפת המוח או התת-קליפת המוח או לדמנציות הפיכות ובלתי הפיכות.

מהן הסיבות הבלתי הפיכות לדמנציה?

הגורמים העיקריים הבלתי הפיכים לדמנציה מתוארים כאן. אלה פוגעים בתאי המוח באזורים קליפת המוח וגם בתת-קליפת המוח. הטיפול מתמקד בהאטת התקדמות המצב הבסיסי ובהקלה על הסימפטומים.

• מחלת אלצהיימר: זוהי הסיבה השכיחה ביותר לדמנציה, והיא מהווה כמחצית מכל המקרים. מחלת האלצהיימר היא לפחות תורשתית בכך שהיא נוטה לרוץ במשפחות. (רק בגלל שקרוב משפחה חולה במחלת אלצהיימר, עם זאת, אין פירושו כי בן משפחה אחר יחלה במחלה.) במחלה זו, משקעי חלבון חריגים במוח הורסים תאים באזורי המוח השולטים בזיכרון ובתפקודים הנפשיים. לאנשים הסובלים ממחלת אלצהיימר יש גם רמות נמוכות מהרגיל של כימיקלים מוחיים המכונים מעבירים עצביים השולטים בתפקודי מוח חשובים. מחלת האלצהיימר אינה הפיכה, ואף תרופה לא ידועה קיימת. עם זאת, תרופות מסוימות יכולות להאט את התקדמותה.
• דמנציה עם גופי לוי: הדבר נגרם כתוצאה ממאגרים מיקרוסקופיים לא תקינים של חלבון, המכונים גופי לוי, ההורסים את תאי העצב. משקעים אלה יכולים לגרום לתסמינים האופייניים למחלת פרקינסון, כמו רעידות ונוקשות שרירים, כמו גם דמנציה הדומה לזו של מחלת אלצהיימר. דמנציה של גוף חיים משפיעה על חשיבה, תשומת לב וריכוז יותר מאשר זיכרון ושפה. כמו מחלת אלצהיימר, גם דמנציה בגוף לוי אינה הפיכה ואין בה תרופה ידועה. התרופות המשמשות לטיפול במחלת אלצהיימר מועילות אף הן לאנשים הסובלים ממחלת גוף לוי.
• דמנציה של כלי הדם: זוהי הסיבה השנייה בשכיחותה לדמנציה, והיא מהווה עד 40% מהמקרים. דמנציה זו נגרמת כתוצאה מטרשת עורקים, או "התקשות העורקים" במוח. בצד הפנימי של העורקים נוצרים הפקדות של שומנים, תאים מתים ופסולת אחרת, החוסמים חלקית (או לגמרי) את זרימת הדם. חסימות אלה גורמות לשבץ מוחי או להפרעות בזרימת הדם למוח. מכיוון שהפרעה זו של זרימת הדם נקראת גם "אוטם", דמנציה מסוג זה נקראת לעיתים דמנציה רב-אוטמתית. תת-סוג אחד שמקורו אינו מובן היטב הוא מחלת בינסוונגר. דמנציה וסקולרית קשורה ללחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, מחלות לב, סוכרת ומצבים קשורים. טיפול במצבים אלו יכול להאט את התקדמות דמנציה וסקולרית, אך הפונקציות אינן חוזרות לאחר שהן אבודות.
• מחלת פרקינסון: אנשים הסובלים ממחלה זו בדרך כלל סובלים מקשיחות בגפיים (מה שגורם להם לדשדש כשהם הולכים), בעיות דיבור ורעידה (טלטולים במנוחה). דמנציה עשויה להתפתח בשלב מאוחר של המחלה, אך לא לכל מי שחולה פרקינסון יש דמנציה. ההנמקה, הזיכרון, הדיבור והשיפוט עשויים להיות מושפעים ככל הנראה.
• מחלת הנטינגטון: מחלה בירושה זו גורמת לבזבוז של סוגים מסוימים של תאי מוח השולטים בתנועה כמו גם בחשיבה. דמנציה שכיחה ומופיעה בשלבים המאוחרים של המחלה. שינויים באישיות הם אופייניים. ניתן גם להשפיע על ההיגיון, הזיכרון, הדיבור והשיפוט.
• מחלת Creutzfeldt-Jakob: מחלה נדירה זו מופיעה לרוב אצל מבוגרים בגיל העמידה. חומרים זיהומיים הנקראים פריונים פולשים והורגים תאי מוח, מה שמוביל לשינויי התנהגות ואובדן זיכרון. המחלה מתקדמת במהירות והיא קטלנית.
• מחלת פיק (דמנציה פרונטוטמפורלית): דמנציה פרונטוטמפורלית היא הפרעה נדירה נוספת הפוגעת בתאים בחלק הקדמי ו / או הזמני של המוח. שינויים בהתנהגות ובאישיות מקדימים בדרך כלל אובדן זיכרון ובעיות שפה.
• מחלת פרקינסון ומחלת הנטינגטון מתחילים באזורים תת-קליפתיים. הם גורמים לסוג הדמנציה התת-קליפתית.
• טרשת נפוצה: במצב זה נפגעים תאי מוח וחוט השדרה כתוצאה מתהליך אוטואימוני. דמנציה עלולה לגרום לאנשים מסוימים.
• דלקות מוח לא מטופלות (למשל, HIV, מחלת ליים) פוגעות בתאי המוח על ידי יצירת נגעים ומעוררות תגובות דלקתיות הפוגעות או הורגות תאי מוח.
• דמנציה של CTE (אנצפלופתיה כרונית טראומטית) קשורה במכות חוזרות ונשנות לראש הנובעות לאורך זמן (שנים) לבעיות התנהגותיות, זיכרון, אישיות וחשיבה.
• דמנציה מעורבת היא שילוב של תסמיני אלצהיימר ודמנציה וסקולרית.
• תסמונת ורניקקה-קורסקוף מאופיינת בסימנים ותסמינים של בלבול, אטקסיה, שינויי ראייה, תרדמת עקב מחסור בוויטמין B1, הקשור לעיתים קרובות לאלכוהוליזם.

תמונות דמנציה: הפרעות במוח

מהן הסיבות הניתנות לטיפול בדמנציה?

הדמנציה בתנאים הניתנים לטיפול עלולה להיות הפיכה או הפיכה חלקית, גם אם המחלה או הנזק העומד בבסיסה אינם. עם זאת, הקוראים צריכים לשים לב שאם נזק מוחי הבסיסי הוא נרחב או חמור, גורמים אלה עשויים להיות מסווגים כבלתי הפיכים על ידי רופא / ה הפרט / ת.

• פגיעת ראש: הכוונה לנזק מוחי כתוצאה מתאונות, כמו נפילות ונפילות ברכב מנועי; מהתקפות, כמו פצעי ירי או מכות; או מפעילויות כמו אגרוף ללא ציוד מגן. הנזק שנוצר כתוצאה מתאי המוח יכול להוביל לדמנציה.
• זיהומים: זיהומים במבנים מוחיים, כמו דלקת קרום המוח ודלקת המוח, יכולים להיות גורמים ראשוניים לדמנציה. זיהומים אחרים, כמו HIV / איידס ועגבת, יכולים להשפיע על המוח באופן קבוע בשלבים מאוחרים יותר. בכל מקרי ההדבקה, דלקת במוח פוגעת בתאים.
• לחץ רגיל הידרוצפלוס: המוח צף בנוזל צלול הנקרא נוזל מוחי. נוזל זה ממלא גם חללים פנימיים במוח הנקראים חדרי מוח. אם יותר מדי נוזלים נאספים מחוץ למוח, זה גורם להידרוצפלוס. מצב זה מעלה את לחץ הנוזל בתוך הגולגולת ודוחס רקמת מוח מבחוץ. זה עלול לגרום לנזק קשה ולמוות. אם הצטברות נוזלים בחדרים, לחץ הנוזל נשאר תקין ("הידרוצפלוס לחץ רגיל"), אך רקמת המוח דוחסת מבפנים.
• הידרוצפלוס פשוט: הידרוצפלוס פשוט עלול לגרום לתסמיני דמנציה אופייניים או להוביל לתרדמת. בהידרוצפלוס בלחץ רגיל, אנשים מתקשים בהליכה והופכים לבלימת שתן (לא מסוגלים לשלוט במתן שתן) במקביל הם מתחילים לאבד תפקודים נפשיים, כמו זיכרון. אם מאובחנים הידרוצפלוס בלחץ רגיל מוקדם, יתכן וירידה בלחץ הנוזלים הפנימי על ידי הכנת מתקן. זה יכול לעצור את השיטיון, את בעיות ההליכה ואת הבריאות להחמיר.
• גידולי מוח: גידולים יכולים לגרום לתסמיני דמנציה במספר דרכים. גידול יכול ללחוץ על מבנים במוח כמו ההיפותלמוס או בלוטת יותרת המוח, השולטים על הפרשת ההורמונים. הם יכולים גם ללחוץ ישירות על תאי המוח ולהזיק להם. טיפול בגידול, רפואי או כירורגי, יכול להפוך את הסימפטומים במקרים מסוימים.
• חשיפה רעילה: אנשים שעובדים סביב ממסים או אבק מתכת כבד ואדים (עופרת במיוחד) ללא ציוד הגנה הולם עשויים לפתח דמנציה מהנזק שחומרים אלה יכולים לגרום לתאי המוח. ניתן לטפל בחשיפות מסוימות, והימנעות מחשיפה נוספת יכולה למנוע נזק נוסף.
• הפרעות מטבוליות: מחלות בכבד, לבלב או כליות עלולות להוביל לדמנציה על ידי שיבוש יתרות המלחים (למשל נתרן וסידן) וכימיקלים אחרים (כמו רמות גלוקוז נמוכות) בדם. לעתים קרובות, שינויים אלה מתרחשים במהירות ומשפיעים על רמת התודעה של האדם. זה נקרא הזיות. למרות שאדם הסובל מדום, כמו האדם עם דמנציה, אינו יכול לחשוב טוב או לזכור, טיפול במחלה הבסיסית עשוי להפוך את המצב באופן מלא. עם זאת, אם המחלה הבסיסית נמשכת, תאי המוח עלולים למות, והאדם יעבור לו דמנציה.
• הפרעות הורמונליות: הפרעות באיברים המפרישים הורמונים ובוויסות הורמונים כמו בלוטת התריס, בלוטות התריס, בלוטת יותרת המוח או בלוטת יותרת הכליה עלולות להוביל לחוסר איזון בהורמונים, העלולים לגרום לדמנציה אם לא מתוקנים.
• חמצון לקוי (היפוקסיה): אנשים שאין להם מספיק חמצן בדם עלולים לפתח דמנציה מכיוון שהדם מביא חמצן לתאי המוח, ותאי מוח זקוקים לחמצן כדי לחיות. הגורמים השכיחים ביותר להיפוקסיה הם מחלות ריאה כמו אמפיזמה או דלקת ריאות. אלה מגבילים צריכת חמצן או העברת חמצן מדרכי הנשימה של הריאות לדם. עישון סיגריות הוא גורם שכיח לאמפיזמה. זה יכול להחמיר את הנזק המוחי בהיפוקס על ידי פגיעה בריאות וגם על ידי העלאת רמות הפחמן החד חמצני בדם. מחלות לב המובילות לאי ספיקת לב עלולות גם להוריד את כמות החמצן בדם. היפוקסיה פתאומית וחמורה עלולה גם לגרום לנזק מוחי ותסמיני דמנציה. היפוקסיה פתאומית עלולה להתרחש אם מישהו חוזר או צריך להחיות אותו.
• תגובות סמים, שימוש יתר או שימוש לרעה: תרופות מסוימות עלולות לגרום לבעיות זמניות בזיכרון וריכוז כתופעות לוואי אצל קשישים. שימוש לרעה בתרופות מרשם לאורך זמן, בין אם בכוונה ובין אם בשוגג, יכול לגרום לדמנציה. האשמים הנפוצים ביותר הם כדורי שינה וכדורי הרגעה. תרופות אחרות הגורמות ליובש בפה, עצירות וסדציה ("תופעות לוואי אנטיכולינרגיות") עלולות לגרום לתסמיני דמנציה או דמנציה. תרופות לא חוקיות, במיוחד קוקאין (שמשפיעות על זרימת הדם ועלולות לגרום למכות קטנות) והרואין (שהוא מאוד אנטיכולינרגי) עלולות גם לגרום לדמנציה, במיוחד במינונים גבוהים, אם נלקחות לתקופות ארוכות, או אצל אנשים מבוגרים. נסיגת התרופה בדרך כלל הופכת את התסמינים.
• ליקויים תזונתיים: ליקויים של חומרים מזינים מסוימים, במיוחד ויטמיני B כמו רמות נמוכות של ויטמין B12 או B1, יכולים לגרום לדמנציה אם לא מתוקנים.
• אלכוהוליזם כרוני: מאמינים כי דמנציה בקרב אנשים עם אלכוהוליזם כרוני נובעת מסיבוכים אחרים כמו מחלות כבד ומחסור תזונתי.

מהם סימנים ותסמינים של דמנציה מוקדמים ?

תסמיני דמנציה משתנים במידה ניכרת לפי הפרט והגורם הבסיסי לדמנציה. לרוב האנשים שנפגעים מדמנציה יש כמה (אך לא כולם) מהתסמינים הללו. הסימפטומים עשויים להיות ברורים מאוד, או שהם עשויים להיות עדינים מאוד ונחשבים לזמן לא מזוהה. הסימן הראשון לדמנציה הוא בדרך כלל אובדן זיכרון לטווח הקצר. האדם חוזר על מה שהוא בדיוק אמר או שוכח איפה היא הציבה חפץ לפני מספר דקות. תסמינים וסימנים אחרים הם כדלקמן:

תסמיני דמנציה מוקדמים וסימנים

• קושי במציאת מילים: עשוי להיות מסוגל לפצות באמצעות מילים נרדפות או הגדרת המילה
• שוכח שמות, פגישות או האם האדם עשה משהו או לא; לאבד דברים
• קושי בביצוע משימות מוכרות: נהיגה, בישול ארוחה, מטלות בית, ניהול כספים אישיים
• שינויים באישיות (למשל, חברותי הופך לסגת או שאדם שקט גס ומטופש)
• התנהגות לא אופיינית
• מצבי רוח משתנים, לעיתים קרובות עם תקופות קצרות של כעס או זעם
• שיקול דעת גרוע
• הפרעות התנהגות: פרנויה וחשדנות
• ירידה ברמת התפקוד אך מסוגלת לעקוב אחר שגרות קבועות בבית
• בלבול, התמצאות בסביבה לא מוכרת: עשוי לנדוד, לנסות לחזור לסביבה מוכרת
• קושי או חוסר יכולת לבצע ריבוי משימות

מהם סימני ביניים ותסמינים של דמנציה?

• החמרת התסמינים הנראים בשיטיון מוקדם, עם פחות יכולת לפצות
• אין אפשרות לבצע פעילויות של חיי יומיום (למשל רחצה, התלבשות, טיפוח, האכלה, שימוש בשירותים) ללא עזרה
• שינה מופרעת (לרוב נמנמת בשעות היום, בלילה)
• אין אפשרות ללמוד מידע חדש
• הגברת חוסר התמצאות ובלבול גם בסביבה מוכרת
• סיכון גדול יותר לנפילות ותאונות כתוצאה משיפוט לקוי ובלבול
• הפרעות התנהגות: אשליות פרנואידיות, אגרסיביות, תסיסה, התנהגות מינית לא הולמת
• הזיות
• קונבולציה (בשיחה, מילוי פערי זיכרון במידע שגוי)
• חוסר תשומת לב, ריכוז לקוי, אובדן עניין בעולם החיצון
• מצבי רוח לא תקינים (חרדה, דיכאון)

מהם הסימנים והתסמינים של דמנציה מאוחרת או קשה?

• החמרת התסמינים הנראים בשיטיון מוקדם וביניים
• תלות מוחלטת באחרים לפעילויות מחיי היום יום
• יכול להיות שלא יוכל ללכת או לעבור ממקום למקום ללא עזרה
• ליקוי בתנועות אחרות כמו בליעה: מגביר את הסיכון לתת תזונה, חנק ושאיפה (שאיפת מזונות ומשקאות, רוק או ריר לריאות)
• אובדן מוחלט של זיכרון לטווח הקצר והארוך: יתכן שלא יוכל להכיר אפילו קרובי משפחה וחברים קרובים
• סיבוכים: התייבשות, תת תזונה, בעיות בשליטה על שלפוחית ​​השתן, זיהומים, שאיפה, התקפים, פצעי לחץ, פציעות מתאונות או נפילות

יתכן שהאדם אינו מודע לבעיות אלה, ובמיוחד לבעיות ההתנהגות. זה נכון במיוחד בשלבים המאוחרים יותר של דמנציה.

דיכאון בקרב קשישים יכול לגרום לתסמינים דמויי דמנציה. בערך 40% מהאנשים עם דמנציה הם גם מדוכאים. תסמינים שכיחים של דיכאון כוללים מצב רוח מדוכא, אובדן עניין בפעילויות שפעם נהנו מהם, נסיגה מאחרים, הפרעות שינה, עלייה או אובדן משקל, מחשבות אובדניות, תחושות של חוסר ערך ואובדן היכולת לחשוב בצורה ברורה או להתרכז.

אנשים עם דמנציה בלתי הפיכה או בלתי מטופלת מציגים ירידה איטית והדרגתית בתפקודים הנפשיים והתנועות לאורך מספר שנים. תלות מוחית ומוות, לרוב מהזיהום, הם השלבים האחרונים.

מתי לפנות לטיפול רפואי אם אתה חושב שאתה או מישהו שאתה מכיר עלול לסבול מדמנציה?

אדם שנפגע עם דמנציה עשוי לא להיות מודע לכך שיש לו בעיה. רוב האנשים הסובלים מדמנציה מובאים לטיפול רפואי על ידי קרוב משפחה או חבר אכפתי. כל אחד מאלה מצדיק ביקור אצל איש המקצוע הרפואי של האדם.

• אובדן מסומן של זיכרון לטווח הקצר
• שינויים בהתנהגות או באישיות
• התנהגות לא הולמת או לא אופיינית
• מצב רוח מדוכא
• תנודות במצב רוח מסומנות
• חוסר יכולת לבצע משימות יומיומיות כמו רחצה, התלבשות, האכלה, שימוש בשירותים או מטלות בית
• חוסר זהירות בהיגיינה האישית
• קשיים במציאת מילים קבועות
• שיקול דעת לקוי או מתמיד
• בלבול או חוסר התמצאות מתמידים או תכופים, במיוחד במצבים מוכרים
• חוסר יכולת לנהל כספים אישיים

אילו התמחויות של רופאים מטפלים בשיטיון?

בנוסף לרופא המטפל העיקרי של המטופל, נוירולוגים, גרונטולוגים, נוירופסיכולוגים וכמה פסיכיאטרים עשויים לאבחן ולטפל בחולי דמנציה. אם למטופל סיבה אפשרית הניתנת לטיפול כמו זיהום או גידול, ניתן להתייעץ עם מומחים אחרים.

האם יש מבחן לדמנציה?

אין בדיקה ספציפית לדמנציה. עם זאת, דמנציה עשויה להיות מאובחנת אם לפחות שניים מהתפקודים הנפשיים הבאים של הליבה נפגעים באופן משמעותי, על פי כמה חוקרים:

• זיכרון
• תקשורת / שפה
• קשב / התמקדות בבעיה או בנושא
• נימוק / שיפוט
• תפיסה ויזואלית

אצל אנשים מסוימים ניתן לזהות בקלות את הסימנים והתסמינים של דמנציה; אצל אחרים הם יכולים להיות עדינים מאוד. נדרשת הערכה מדוקדקת ויסודית כדי לזהות את הגורם האמיתי שלהם.

• איש המקצוע הבריאותי של הפרט יקיים ראיון רפואי מפורט לפיתוח תמונה של התסמינים. הראיון יעסוק בסימפטומים וכאשר הם התחילו, הבעיות הרפואיות של האדם כעת ובעבר, בעיות רפואיות משפחתיות, תרופות, היסטוריה של עבודה ומסעות, והרגלי אורח החיים.
• גם בני משפחה, ובמיוחד אלו שגרים עם האדם שנפגע, ישאלו על התסמינים שלו.
• סקירת התרופות חשובה מאוד, במיוחד עבור קשישים, אשר נוטים יותר ליטול מספר תרופות ולחוות תופעות לוואי.
• בדיקה גופנית יסודית תחפש עדויות למחלה ולתפקוד לקוי שעלול לשפוך אור על הגורם לתסמינים.
• הערכה זו נועדה לזהות גורמים הפיכים וניתנים לטיפול בתופעות דמנציה.
• בכל נקודה בהערכה או בטיפול ניתן להפנות את האדם הסובלים מדמנציה למומחים במצבים של אנשים מבוגרים (גריאטרים), בהפרעות מוחיות (נוירולוגים) או בהפרעות נפשיות (פסיכיאטרים).

הערכה של תסמיני דמנציה צריכה לכלול הערכת מצב נפשי. הערכה זו עושה שימוש בבדיקות "עיפרון ונייר", "דיבור" ובבדיקות גופניות שונות כדי לזהות את תפקוד המוח. סוג בדיקה יסודי יותר, המתבצע על ידי פסיכולוג, נקרא בדיקה נוירו-פסיכולוגית.

• בדיקת מצב נפשי או בדיקה נוירו-פסיכולוגית מצביעים על אופי ומודדים את חומרת הבעיות הנפשיות של האדם. זה יכול לעזור לתת אבחנה מדויקת יותר של הבעיות, וכך יכול לעזור בתכנון הטיפול.
• הבדיקה כוללת לציין את המראה של האדם, את מצב הרוח שלו, את רמת החרדה ואת חווית האשליות או ההזיות.
• בדיקת דמנציה מעריכה יכולות קוגניטיביות כמו זיכרון, תשומת לב, התמצאות בזמן ומקום, שימוש בשפה ויכולות לבצע משימות שונות ומעקב אחר הוראות, אך אין מבחן מוחלט לדמנציה.
• נבחנים גם נימוקים, חשיבה מופשטת ופתרון בעיות.

ניתן להשתמש בבדיקות מעבדה כדי לזהות או לשלול סיבות אפשריות לדמנציה.

• בדיקות דם שגרתיות כוללות ספירת תאי דם מוחלטים (CBC), כימיה בדם, בדיקות תפקודי כבד, בדיקות תפקוד בלוטת התריס ורמות ויטמין B (במיוחד חומצה פולית וויטמין B-12), רמת אמוניה וגילוי תרופות להתעללות.
• בדיקות דם אחרות (למשל, עגבת ובדיקת HIV, רמות של תרופות משכרות, גזי דם עורקים, בדיקות הורמונים ספציפיות כמו בדיקות תפקוד בלוטת התריס, או מדידה של מתכות כבדות) משמשות רק כאשר אדם נמצא בסיכון גבוה לתנאים ספציפיים.
• יתכן ויהיה צורך בבדיקות שתן כדי להעריך עוד יותר את חריגות הדם, לגלות תרופות מסוימות או לשלול הפרעות בכליות ובמטבוליות מסוימות.
• יתכן שיהיה צורך בבדיקת נוזלים מוחיים כדי לשלול דלקות מוח, גידולים במוח והידרוצפלוס בלחץ נוזלים מוגבר. דגימת הנוזל מתקבלת על ידי פרוצדורה הנקראת ניקוב מותני (ברז השדרה), ובו מוחדרת מחט ארוכה בין שתי חוליות עמוד השדרה בגב התחתון.

בחלק מהמקרים, מחקרי הדמיה של המוח עשויים להיות נחוצים כדי לאתר מצבים כמו הידרוצפלוס לחץ רגיל, גידול במוח, או אוטם או דימום במוח.

• סריקת CT בדרך כלל מספקת, אם כי ניתן להשתמש ב- MRI אם יש צורך בפירוט רב יותר.
• הדמיית CT (SPECT) פליטת פוטון בודדת מזהה את זרימת הדם במוח ומשמשת בחלק מהמרכזים הרפואיים כדי להבדיל בין מחלת אלצהיימר לבין דמנציה וסקולרית.
• אלקטרואופלפלוגרפיה (EEG) אינה מחקר הדמיה אלא רישום של הפעילות החשמלית באזורים שונים במוח. הוא משמש בקרב אנשים הסובלים מהתקפים אך עשוי לסייע באבחון הפרעות אחרות גם כן.

מהו הטיפול לדמנציה?

למרות שאדם הסובל מדמנציה צריך להיות תמיד תחת טיפול רפואי, בני משפחה מטפלים בחלק ניכר מהטיפול היומיומי. הטיפול הרפואי צריך להתמקד במיטוב בריאותו של האדם ואיכות חייו תוך עזרה בבני המשפחה להתמודד עם האתגרים הרבים בטיפול באדם אהוב עם דמנציה. טיפול רפואי תלוי במצב הבסיסי, אך לרוב הוא מורכב מתרופות וטיפולים ללא תרופות כמו טיפול התנהגותי.

עם זאת, דרושה חקירה מוקדמת של הסיבה לתסמיני דמנציה מכיוון שכאמור בסיבות לדמנציה. ישנם כמה מצבים שכאשר מטפלים בהם מספיק עלולים להגביל או להפוך את דמנציה.

כשאני בבית, מה אוכל לעשות כדי לעזור ליקירתי עם תסמיני דמנציה?

אנשים רבים עם דמנציה בשלבים המוקדמים והבינוניים מסוגלים לחיות באופן עצמאי.

• בעזרת בדיקות סדירות של קרוב משפחה או חבר, הם מסוגלים לחיות ללא פיקוח מתמיד.
• מי שמתקשה בפעילויות של חיי יומיום זקוק לעזרה לפחות במשרה חלקית מטפלת משפחתית או עוזרת בריאות ביתית.
• אחיות אורח יכולות לוודא שאנשים אלו נוטלים את התרופות שלהם לפי ההוראות.
• עזרה בשירותי הבית זמינה למי שאינו יכול לעמוד בקצב העבודה.

אנשים מושפעים אחרים זקוקים להשגחה צמודה יותר או סיוע מתמיד יותר.

• ניתן להשיג עזרה מסביב לשעון בבית, אך היא יקרה מדי עבור רבים.
• אנשים הזקוקים לרמת סיוע זו עשויים להזדקק לעבור מביתם לבית של מטפלת משפחתית או למתקן דיור מוגן.
• משפחות רבות מעדיפות אפשרויות אלה מכיוון שהן מעניקות לאדם את העצמאות הגדולה ביותר ואיכות החיים.

עבור אנשים היכולים להישאר בבית או לשמור על מידה מסוימת של חיים עצמאיים, שמירה על סביבה מוכרת ובטוחה היא חשובה.

• על האדם להיות נוח ובטוח אם הוא או היא ימשיכו לתפקד באופן עצמאי.
• יתכן שיהיה צורך בשינויים קלים בבית. החשוב ביותר הוא למנוע נפילות ותאונות. היפטרות משטיחים באזוריים והכנת סורגי אחיזה במקלחת ומחצלות באמבט הם צעדים חשובים שקל להבטיח את הסביבה. לעיתים יתכן שיהיה צורך בהשבתת הכיריים או באמצעות ידיות הגנה לילדים כדי למנוע תאונות בישול.
• יש להעריך את האיזון בין בטיחות לעצמאות לעתים קרובות. במידת הצורך, יש לבצע שינויים בכדי לשמור על בטיחותו של האדם.

אנשים עם דמנציה צריכים להישאר פעילים גופנית, מנטלית ופעילה חברתית.

• פעילות גופנית יומית מסייעת לתפקוד הגוף והנפש ושומרת על משקל בריא. התעמלות יכולה להיות פשוטה כמו הליכה יומית.
• האדם צריך לעסוק בפעילות נפשית רבה ככל שהוא או היא יכולים להתמודד. פעילות הנפש מאמינה כי היא מאטה את התקדמותם של סוגים מסוימים של דמנציה. חידות, משחקים, קריאה ותחביבים ומלאכות בטוחות הם אפשרויות טובות.
• אינטראקציה חברתית מעוררת ומהנה עבור רוב האנשים עם דמנציה. לרוב המרכזים הבכירים או המתנ"סים מתקיימים פעילויות מתוזמנות, כמו מסיבות ומועדונים המתאימים לאנשים עם דמנציה.

תזונה מאוזנת הכוללת מזונות חלבונים דלים בשומן והרבה פירות וירקות עוזרת לשמור על משקל בריא ומונעת תת תזונה ועצירות. אדם עם דמנציה לא צריך לעשן, גם מסיבות בריאותיות וגם מסיבות בטיחותיות. כמטפלת, דאג לדאוג לעצמך.

אילו תרופות מטפלות בתסמיני דמנציה?

טיפול בדמנציה מתמקד בתיקון כל הגורמים הפיכים והאטת גורמים בלתי הפיכים. חלק מהאסטרטגיות החשובות לטיפול תרופתי בדימנציה מתוארות. פרט למעכבי הקולינסטרז, מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לא אישר אף תרופה ספציפית לדמנציה. התרופות המפורטות כאן הן חלק מהתכופות הנפוצות ביותר מכל כיתה.

• מעכבי כולינסטרז: טאקרין (קוגנקס), דונפזיל (אריספט), רווסטיגמין (אקסלון), גלנטמין / גלנטמין (רזאדין), ממנטין (נמנדה)
• תרופות אנטי פסיכוטיות: הלופרידול (הלדול), ריספרידון (ריספרדל), קוויטיאפין (סרוקוול), אולנזפין (זיפרקסה), זיפרסידון (גאודון)
• תרופות נוגדות דיכאון / חרדה: פלוקוקסטין (פרוזאק), סרטרלין (זולופט), פרוקסטין (פקסיל), סיטאלופרם (סלקסה)
• נוגדי פרכוסים: חומצה ולפרואית (Depakote), קרבמזפין (Tegretol) גבפנטין (Neurontin), Lamotrigine (Lamictal)
• ממריצים: מתילפנידאט (ריטלין)

מאט את התקדמות הדמנציה

דמנציה כתוצאה ממצבים מסוימים, כמו מחלת אלצהיימר, יכולה לפעמים להיות האטה בשלבים המוקדמים עד הביניים בעזרת תרופות. סוגים רבים של תרופות נבדקו או נוסו בשיטיון. התרופות שפעלו הכי טוב עד כה הן מעכבי הקולינסטרז.

• Cholinesterase הוא אנזים המפרק חומר כימי במוח שנקרא אצטילכולין. אצטילכולין משמש כמערכת מסרים חשובה במוח.
• מעכבי כולינסטרז, על ידי עצירת פירוק נוירוטרנסמיטר זה, מגדילים את כמות האצטילכולין במוחו של אדם הסובל מדמנציה ומשפר את תפקוד המוח.
• תרופות אלה לא רק משפרות או מייצבות תפקודים נפשיים, אלא גם הן עשויות להשפיע לטובה על התנהגות ופעילויות החיים היומיומיים.
• הם אינם תרופה לדמנציה, ואצל אנשים רבים ההשפעה צנועה למדי. אצל אחרים, לתרופות אלה אין השפעה רבה בולטת. יתר על כן, ההשפעות הן זמניות, מכיוון שתרופות אלו אינן משנות את המצב הרפואי הבסיסי.
• תרופה אחרת, ממנטינה (נמנדה), שעובדת בצורה אחרת, מגלה הבטחה בסוגים מסוימים של דמנציה.

מטפל בדיכאון

מכיוון שדיכאון שכיח כל כך בקרב אנשים עם דמנציה, טיפול בדיכאון יכול לפחות להקל על הסימפטומים.

• דיכאון מטופל בדרך כלל בכל אחת מקבוצות של תרופות הידועות כתרופות נגד דיכאון.
• החשובים שבהם הם התרופות הידועות כמעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית (SSRI), למשל, פלוקוקסטין (פרוזאק, סרפם), סרטרלין (זולופט), פרוקסטין (Paxil, Paxil CR, Pexeva), Citalopram (Celexa).
• לעיתים ניתן להשתמש בתרופות ממריצות כמו מתילפנידאט (המשמשות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז אצל ילדים) לטיפול בדיכאון בקרב אנשים הסובלים מדמנציה.
• חלק מהתרופות המטפלות בדיכאון עוזרות גם בחרדות.

תיקון מינונים של סמים ו / או משיכת סמים שלא נעשה בהם שימוש לרעה

קשישים רבים זקוקים לתרופות מתמשכות למצבים כרוניים כמו אי ספיקת לב, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, סוכרת, הגדלת הערמונית ורבים אחרים.

• עיון בתרופות אלו יכול לגלות מינונים לא נכונים, אינטראקציות תרופתיות, תופעות לוואי או תאימות לקויה (נטילת תרופות באופן לא הולם או כלל לא) שיכולות להיות אחראיות לתסמיני דמנציה של האדם או חלקם.
• התאמת המינונים, ביטול האינטראקציות ופיתוח משטר של נטילת תרופות כדי להבטיח שהאדם נוטל את התרופות שלו כפי שהיא נקבעה יכול לסייע להפוך את התסמינים.

כל התרופות גורמות לתופעות לוואי. במרשם התרופה שוקלים הרופאים האם היתרונות של התרופה עולים על תופעות הלוואי. קשישים עשויים במיוחד לחוות תופעות לוואי של תרופות. יש לבדוק לעיתים קרובות אנשים הסובלים מדמנציה הנוטלים אחת מהתרופות הללו כדי לוודא שתופעות הלוואי נסבלות.

אילו מחלות או מצבים עלולים להחמיר דמנציה?

הפרעות הניתנות לטיפול שנחשפות על ידי הערכת האבחון צריכות לקבל תשומת לב מיידית.

• מצבים שכיחים לטיפול הגורמים או מחמירים דמנציה כוללים לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, מחלות לב, סוכרת, זיהומים, פגיעות ראש, גידולים במוח, הידרוצפלוס, אנמיה, היפוקסיה, חוסר איזון בהורמונים ומחסור תזונתי.
• הטיפול משתנה לפי הפרעה, אולם טיפולים מסוימים (למשל, עצירת זיהומים, תיקון רמות אלקטרוליטים או גלוקוז) עשויים להפוך במהירות את תסמיני הדמנציה.

מה הטיפול בתסמינים ובסיבוכים של דמנציה?

ניתן להקל על כמה תסמינים וסיבוכים של דמנציה על ידי טיפול רפואי, גם אם לא קיים טיפול בגורם הבסיסי לדמנציה.

• הפרעות התנהגות עשויות להשתפר עם טיפול אינדיבידואלי שמטרתו לזהות ולשנות התנהגויות ספציפיות לבעיות.
• ניתן לטפל בתנודות במצב הרוח והתפרצויות רגשיות באמצעות תרופות מייצבות מצב רוח.
• ניתן לטפל בתסיסה ופסיכוזה (הזיות והזיות) בתרופות אנטי פסיכוטיות או, בחלק מהמקרים, נוגדי פרכוסים.
• התקפים בדרך כלל דורשים טיפול תרופתי נגד פרכוסים.
• ניתן לטפל בחוסר שינה על ידי שינוי הרגלים מסוימים, ובמקרים מסוימים על ידי נטילת תרופות.
• זיהומים חיידקיים דורשים טיפול באנטיביוטיקה.
• ניתן להתייחס להתייבשות ותת תזונה באמצעות התייבשות ותוספי מזון או בעזרת טיפולים התנהגותיים.
• ניתן למנוע שאיפה, פצעי לחץ ופציעות בזהירות מתאימה.

האם ניתן למנוע דמנציה?

אין דרך ידועה למנוע דמנציה בלתי הפיכה או אפילו סוגים רבים של דמנציה הפיכה. הדברים הבאים עשויים לעזור במניעת סוגים מסוימים של דמנציה:

• שמירה על אורח חיים בריא הכולל תזונה מאוזנת, פעילות גופנית קבועה, שימוש מתון באלכוהול וללא עישון או שימוש בסמים
• נקיטת אמצעי זהירות למניעת זיהומים (כגון תרגול מין בטוח)
• שימוש בציוד מגן כמו חגורת בטיחות או קסדת אופנוע למניעת פגיעות ראש

הפעולות הבאות עשויות לאפשר טיפול מוקדם ולפוך חלקית לפחות של דמנציה:

• להיות ערניים לתסמינים וסימנים המצביעים על דמנציה
• הכרה מוקדמת במצבים רפואיים בסיסיים, כגון היפוקסיה, זיהום ב- HIV, רמות נמוכות של גלוקוז או רמות נתרן נמוכות

מהי תוחלת החיים של אדם עם דמנציה?

התחזית לרוב סוגי הדמנציה גרועה, אלא אם כן הסיבה היא מצב הפיך המוכר מוקדם. דמנציה בלתי הפיכה או בלתי מטופלת בדרך כלל ממשיכה להחמיר עם הזמן. המצב בדרך כלל מתקדם לאורך שנים עד למותו של האדם. תוחלת החיים לאחר האבחנה ממוצעת של כ 8-10 שנים בטווח שבין 3-20 שנים.

קבלת החלטות לגבי טיפול בסוף החיים היא חשובה.

• ככל שהמחלה מוקדמת יותר נדונה בסוגיות אלה, כך הסיכוי שהאדם הסובל מדמנציה יוכל לבטא את רצונותיו לגבי טיפול רפואי בסוף החיים.
• הנושאים עשויים להיות מוצגים על ידי איש המקצוע שלך בתחום הבריאות. אם לא, שאל עליהם.
• סוגיות אלה כוללות שימוש בהתערבויות אגרסיביות ובטיפול בבתי חולים, הזנה מלאכותית וטיפול רפואי במחלות רפואיות.
• נושאים אלה צריכים להידון על ידי בני משפחה והחלטות שמתקבלות כיצד להתמודד איתם בבוא העת.
• יש לתעד את ההחלטות ברשומות הרפואיות של האדם.

קבוצות תמיכה וייעוץ למטפלות

הטיפול באדם עם דמנציה יכול להיות קשה מאוד. זה משפיע על כל היבט בחייך, כולל קשרים משפחתיים, עבודה, מצב כלכלי, חיי חברה ובריאות גופנית ונפשית. יתכן שאתה מרגיש לא מסוגל להתמודד עם הדרישות של הטיפול בקרוב משפחה תלוי וקשה. מלבד העצב שראית את השפעות מחלת אהובך, אתה עלול להרגיש מתוסכל, מוצף, מתמרמר וכועס. רגשות אלה עשויים, בתורם, להותיר אותך מרגיש רגשי אשם, בושה וחרדה. דיכאון אצל מטפלים אינו נדיר.

למטפלים שונים יש ספים שונים לסבול אתגרים אלה. עבור מטפלים רבים, פשוט "אוורור" או דיבורים על תסכולי הטיפול יכול להועיל מאוד. אחרים זקוקים ליותר אך עשויים להרגיש לא בנוח לבקש את העזרה שהם צריכים. עם זאת, דבר אחד בטוח: אם למטפלת לא ניתנת הקלה, הוא או היא יכולים לשרוף, לפתח את הבעיות הנפשיות והפיזיות שלו ולהיות לא מסוגלים לטפל באדם הסובל מדמנציה.

זו הסיבה שהומצאו קבוצות תמיכה. קבוצות תמיכה הן קבוצות של אנשים שחיו את אותה קבוצה של חוויות קשות ורוצות לעזור לעצמם ולאחרים על ידי שיתוף אסטרטגיות התמודדות. אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש ממליצים בחום למטפלים במשפחה לקחת חלק בקבוצות תמיכה. קבוצות תמיכה משרתות מספר מטרות שונות עבור אדם החי עם הלחץ הקיצוני של להיות מטפל באדם עם דמנציה.

• הקבוצה מאפשרת לאדם לבטא את רגשותיו האמיתיים באווירה מקובלת ולא שיפוטית.
• החוויות המשותפות של הקבוצה מאפשרות למטפלת להרגיש פחות לבדנית ומבודדת.
• הקבוצה יכולה להציע רעיונות טריים להתמודדות עם בעיות ספציפיות.
• הקבוצה יכולה להכניס את המטפלת למשאבים שיכולים לספק הקלה מסוימת.
• הקבוצה יכולה לתת למטפלת את הכוח הדרושים לו לבקש עזרה.

קבוצות תמיכה נפגשות באופן אישי, בטלפון או באינטרנט. למציאת קבוצת תמיכה העובדת עבורך, צור קשר עם הארגונים המפורטים להלן. אתה יכול גם לשאול את איש המקצוע או המטפל ההתנהגותי שלך בתחום הבריאות או ללכת לאינטרנט. אם אין לך גישה לאינטרנט, עבור לספריה ציבורית. למידע נוסף על קבוצות תמיכה, פנו לסוכנויות הבאות:

• הברית המטפלת המשפחתית, המרכז הלאומי למטפלות: (800) 445-8106
• הברית הלאומית למען הטיפול
• שירות איתור Eldercare: (800) 677-1116