בעיות בזקפה (ed) גורמים וטיפול

מהי בעיות זיקפה (ED)?

חוסר אונות (ED) הוא כאשר לגבר יש בעיות מתמשכות להשיג ו / או לקיים זקפה. תפקוד לזיקפה עלול לגרום לקיום יחסי מין ללא טיפול. תפקוד לזיקפה יכול להופיע אצל גברים תחילה בגיל 40 על פי מחקר הזדקנות הגבר של מסצ'וסטס על בעיות בתפקוד המיני. הם מצאו כי כ- 18 עד 30 מיליון גברים מושפעים מתפקוד הזקפה.

האם בעיות זיקפה גורמות לליבידו גרוע?

תפקוד לזיקפה מתייחס באופן ספציפי לבעיות בהשגת או שמירה על זקפה. צורות אחרות של בעיות בתפקוד המיני הגברי כוללות חשק המיני לקוי ובעיות בשפיכה. גברים הסובלים מבעיות זיקפה סובלים לרוב בליבידו בריא, אך גופם אינו מצליח להגיב במפגש המיני על ידי ייצור זקפה. בדרך כלל יש בסיס פיזי לבעיה.

האם טסטוסטרון נמוך (נמוך T) יכול לגרום לבעיות זיקפה?

בעוד ש- T נמוך אינו הגורם היחיד לבעיות זיקפה, נראה כי השניים קשורים זה בזה. עם זאת, הקשר בין טסטוסטרון נמוך לבין תפקוד לזקפה הוא מסובך. החוקרים מאמינים כי שניים קשורים מכיוון ששניהם נראים חופפים זה לזה ככל שגבר מתבגר. עם זאת, גברים מסוימים עם טסטוסטרון נמוך ממשיכים לייצר זקפות בריאות.

תסמיני זיקפה

תסמינים של בעיות זיקפה כוללים זקפות רכות מדי למגע מיני, זקפות שנמשכות זמן קצר בלבד וחוסר יכולת להשיג זקפה. גברים שאינם יכולים לקיים או לשמור על זקפה לפחות 75% מהזמן בו הם מנסים לקיים יחסי מין, נחשבים ללקות בזקפה.

מי מקבל בעיות זיקפה?

תפקוד מיני אינו נפוץ יותר בגילאים. על פי מחקר הזדקנות הגברים של מסצ'וסטס, כ 40% מהגברים חווים דרגה מסוימת של חוסר יכולת לקיים או לשמור על זקפה בגיל 40 לעומת 70% מהגברים בגיל 70. ואחוז הגברים הסובלים מבעיות זיקפה עולה מ- 5% ל 15% עם העלייה בגיל 40-70 שנה. לא ניתן לטפל בזיקפה בכל גיל.

המכניקה העומדת מאחורי תפקוד לזקפה

כאשר הדם ממלא שני תאים באיבר המין (המכונה התאגיד הקברנה) מתרחשת זקפה. זה גורם לאיבר המין להתרחב ולהתקשה, ממש כמו בלון כשהוא מלא במים. התהליך מופעל על ידי דחפים עצביים מהמוח ואזור אברי המין. כל דבר שמפריע לדחפים אלה או מגביל את זרימת הדם לאיבר המין, עלול לגרום לבעיות זיקפה.

מחלות שעלולות להוביל לבעיות זיקפה

הקשר בין מחלה כרונית בבסיס לבין תפקוד לזיקפה בולט ביותר בסוכרת. כמחצית מהגברים הסובלים מסוכרת חווים בעיות זיקפה. עם זאת, בקרת סוכר בדם טובה יכולה למזער סיכון זה.

בנוסף, ארבע המחלות הבאות עלולות להוביל לבעיות זיקפה על ידי הפרעה לזרימת הדם או דחפי העצבים בכל הגוף.

• מחלת לב וכלי דם
• טרשת עורקים (התקשות העורקים)
• מחלת כליות
• טרשת נפוצה

אפשרויות אורח חיים עלולות לגרום לבעיות זיקפה

בחירות באורח החיים, כמו עישון, שימוש לרעה באלכוהול והשמנה, עלולות לפגוע במחזור הדם ולהוביל לבעיות זיקפה. עישון, שתייה מופרזת ושימוש בסמים עלולים לפגוע בכלי הדם ולהפחית את זרימת הדם לאיבר המין. עישון הופך גברים עם טרשת עורקים לפגיעים עוד יותר לבעיות זיקפה. למעשנים יש כמעט פי שניים את הסיכון ללקות בזקפה בהשוואה ללא מעשנים. עודף משקל וקבלת מעט מדי פעילות גופנית תורמים גם הם לבעיות זיקפה. גברים שמתאמנים באופן קבוע הם בעלי סיכון נמוך יותר לבעיות זיקפה.

ניתוח יכול לגרום לבעיות זיקפה

טיפולים כירורגיים או קריניים לסרטן הערמונית, סרטן שלפוחית ​​השתן או הגדלת הערמונית (BPH) יכולים לפעמים לפגוע בעצבים ובכלי הדם הסמוכים לאיבר המין. לעיתים הנזק העצבי הוא קבוע והמטופל זקוק לטיפול בכדי להגיע לזקפה. לעיתים הניתוח גורם לבעיות זיקפה זמניות שמשתפרות מעצמן לאחר 6 עד 18 חודשים.

תרופות הגורמות לבעיות זיקפה

תרופות רבות יכולות לגרום או לתרום לבעיות זיקפה, כולל תרופות מסוימות ללחץ הדם, תרופות נוגדות דיכאון, והרגעה. גברים הסובלים מבעיות זיקפה צריכים לשוחח עם הרופא שלהם אם הם חושדים כי מרשם או תרופת ללא מרשם עלולים לגרום לבעיות זיקפה.

נולד ככה? פיזיולוגיה ותפקוד לזקפה

מקובל שלגברים עם בעיות זיקפה יש בסיס פיזי בסיסי לכך, במיוחד אצל גברים מבוגרים. עם זאת, גורמים פסיכולוגיים עשויים להופיע אצל 10% עד 20% מהגברים הסובלים מבעיות זקפה. מומחים אומרים כי לחץ, דיכאון, הערכה עצמית לקויה וחרדת ביצועים יכולים לפגוע ביכולת לקיים זקפה. גורמים אלה יכולים גם להחמיר את תפקוד הזקפה אצל גברים שהתפקוד המיני שלהם נובע ממשהו פיזי.

רוכבי אופניים ותפקוד לזקפה

רוכבי אופניים מושבעים סובלים מבעיות זיקפה יותר מאשר ספורטאים אחרים מכיוון שצורתם של מושבי אופניים מסוימים גורמת ללחץ על העצבים החיוניים לעוררות מינית. רוכבי אופניים שרוכבים שעות רבות בכל שבוע עשויים להפיק תועלת ממושבים שמטרתם להגן על הנקב.

אבחון בעיות זיקפה: בחינה גופנית

כדי לאבחן בעיות אונות, הרופא ישאל שאלות על התסמינים וההיסטוריה הרפואית. בדיקה גופנית מלאה נעשית על מנת לאתר זרימת דם לקויה או בעיות בעצב. הרופא יחפש מומים באזור איברי המין העלולים לגרום לבעיות בזקפה.

אבחון בעיות זיקפה: בדיקות מעבדה

בדיקות מעבדה רבות יכולות להועיל באבחון בעיות מיניות של גברים. מדידת רמות הטסטוסטרון יכולה לקבוע אם יש חוסר איזון הורמונלי, שלרוב קשור לירידה בתשוקה.

בדיקות אלה עשויות לחשוף גורמים רפואיים בסיסיים ל- ED:

• ספירת תאי דם
• רמות כולסטרול
• רמות הסוכר בדם
• בדיקות תפקודי כבד

האם חוסר אונות הוא סימן למחלות לב?

תפקוד לזיקפה יכול להוות סימן אזהרה למחלה בסיסית קשה. מחקרים מצאו כי תפקוד לזיקפה הוא חיזוי חזק להתקף לב, שבץ מוחי ואפילו מוות ממחלות לב וכלי דם. יש להעריך את כל הגברים הסובלים מבעיות זיקפה כחולים במחלות לב וכלי דם. ראוי לציין, אין פירושו של דבר שכל אדם הסובל מבעיות בזיקפה יפתח מחלות לב, או שכל אדם עם מחלת לב סובל מהפרעות בזקפה; עם זאת, חולי זיקפה צריכים להיות מודעים לקישור.

טיפול בזיקפה: שינויים באורח החיים

לעתים קרובות גברים עם בעיות זיקפה מסוגלים לשפר את התפקוד המיני על ידי ביצוע כמה שינויים באורח החיים. הפסקת עישון, ירידה במשקל ופעילות גופנית באופן קבוע יכולה לעזור על ידי שיפור זרימת הדם. אם אתה חושד שתרופה יכולה לתרום לבעיות זיקפה, דבר עם הרופא שלך על כך.

טיפול בזקפה: תרופות דרך הפה

בעוד שהיא פופולרית בתקשורת, ויאגרה אינה התרופה היחידה לזקפה. תרופות אחרות לבעיות זיקפה כוללות:

• סיאליס
• לויטרה
• סטקסין
• סטנדרה

תרופות אלו פועלות על ידי שיפור זרימת הדם לאיבר המין בזמן עוררות ונלקחות 30 עד 60 דקות לפני פעילות מינית. אין להשתמש בהם יותר מפעם ביום. ניתן ליטול סיאליס עד 36 שעות לפני פעילות מינית ומגיע גם במינון יומי נמוך יותר. סטקסין מתמוסס בפה. כולם דורשים מרשם רופא לבטיחות.

טיפול בזיקפה: זריקות

ישנן גם תרופות להזרקה לבעיות זיקפה. חלק מהגברים מקיימים זקפות חזקות יותר על ידי הזרקת תרופות אלה ישירות לפין. תרופות אלו פועלות על ידי הרחבת כלי הדם, וגורמות לאיבר המין להיות עמוס בדם. אפשרות נוספת היא גלולה תרופתית המוחדרת לשופכה ויכולה לעורר זקפה תוך 10 דקות. על המטופלים לדון בפרטי השימוש בזריקות אלה עם הרופא שלהם לפני השימוש.

טיפול בזיקפה: התקני ואקום (משאבות)

התקני ואקום לבעיות זיקפה, הנקראות גם משאבות, מציעים אלטרנטיבה לתרופות. לשימוש במשאבה, הפין ממוקם בתוך גליל. ואז המשאבה מוציאה אוויר מהצילינדר ליצירת ואקום חלקי סביב איבר המין וגורמת לו להתמלא בדם, מה שמוביל לזקפה. רצועה אלסטית שנלבשת סביב בסיס הפין משמשת לשמירה על הזקפה במהלך קיום יחסי מין. על אנשים לדון בשימוש במכשיר זה, ובמיוחד בשימוש ברצועה האלסטית בכדי להימנע מנזק אפשרי לפין.

טיפול בזיקפה: ניתוח

אם בעיות זיקפה נגרמות על ידי סתימה בעורק המוביל לפין, ניתן להשתמש בניתוח להשבת זרימת הדם. מועמדים אופטימליים הם בדרך כלל גברים צעירים יותר שהחסימה שלהם נובעת מפגיעה במפשעה או באגן. הניתוח אינו מומלץ לגברים מבוגרים עם היצרות רחבה של העורקים בכל גופם.

טיפול בזיקפה: שתלים

לאותם גברים הסובלים מבעיית זיקפה מתמשכת, שתל פין יכול להחזיר את התפקוד המיני. בשתל מתנפח משתמשים בשני צילינדרים המונחים בניתוח בתוך הפין. כאשר רצוי זקפה, האיש משתמש במשאבה כדי למלא את הצילינדרים בנוזל בלחץ. לחלופין, ניתן להשתמש בשתל נישא עם מוטות מושתלים בניתוח לחיזוק זקפה.

טיפול בזיקפה: פסיכותרפיה

פסיכותרפיה יכולה להועיל לגברים הסובלים מבעיות זיקפה, אפילו כאשר אין אונות יש סיבה פיזית ידועה. המטפל יכול להנחות את הגבר ובן זוגו בטכניקות להפחתת חרדת ביצוע ושיפור האינטימיות. טיפול יכול לעזור גם לזוגות להסתגל לשימוש במכשירי ואקום ושתלים.

טיפול בזיקפה: טיפולים אלטרנטיביים

גברים הסובלים מבעיות זקפה צריכים לדבר עם הרופאים שלהם לפני שהם מנסים תוספי תזונה לבעיות זיקפה. הם יכולים להכיל 10 מרכיבים ומעלה ועלולים לסבך מצבים בריאותיים אחרים. ג'ינסנג אסייתי וגינקו בילובה (נראה כאן) פופולריים, אך אין הרבה מחקר טוב על יעילותם. יש גברים שמגלים כי נטילת תוסף DHEA משפרת את יכולתם להגיע לזקפה. לרוע המזל, הבטיחות לטווח הארוך של תוספי DHEA אינה ידועה. רוב הרופאים אינם ממליצים להשתמש בו.

טיפול בזקפה: היזהר מהקונה

ישנם עשרות "תוספי תזונה" הטוענים כי הם מטפלים בבעיות זיקפה, אך ה- FDA מזהיר כי רבים מאלו אינם כפי שהם נראים. מחקירה אחת התברר כי תוספי תזונה לבעיות זיקפה לרוב יכולים להכיל תרופות מרשם שאינן מופיעות בתווית, כולל החומר הפעיל בוויאגרה. אלה יכולים להעמיד את האיש בסיכון לאינטראקציות מסוכנות.

הפחתת הסיכון שלך לבעיות זיקפה

כדי להפחית את הסיכון ללקות בזקפה, התאמנו ושמרו על משקל בריא, הפסיקו לעשן, הימנעו משימוש באלכוהול וסמים ושמרו על סוכרת תחת שליטה, אם יש לכם את זה.

דן בתפקוד לזקפה עם בן / בת הזוג

טבעי להרגיש כועס או נבוך כשמתמודדים עם בעיות זיקפה. זכור שגם בן הזוג שלך מושפע. שיחה גלויה על בעיות אונות עם בן / בת הזוג תעזור להם להבין את אפשרויות האבחון והטיפול (ותבטיח את בן / בת הזוג שלא איבדת עניין).