תופעות לוואי, אינטראקציות, שימושים והטבעה תרופתית של סימביקס (פלוקסוקסין ואולנזפין)

שמות מותג: Symbyax

שם כללי: פלואוקסטין ואולנזפין

מה זה פלואוקסטין ואולנזפין (סימביקס)?

פלואוקסטין הוא נוגד דיכאון בקבוצת תרופות הנקראות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). Olanzapine הוא תרופה אנטי פסיכוטית. תרופות אלה משפיעות על כימיקלים במוח.

פלואוקסטין ואולנזפין היא תרופה משולבת המשמשת לטיפול בדיכאון הנגרם כתוצאה מהפרעה דו קוטבית (מאניה דיפרסיה). משתמשים בתרופה זו לאחר שניסו לפחות שתי תרופות אחרות ללא הצלחה.

ניתן להשתמש בפלואוקסטין ואולנזפין גם למטרות אחרות שאינן מפורטות במדריך לתרופות זה.

קפסולה, ורודה / צהובה, מוטבעת עם לילי 3230, 3/25

קפסולה, צהובה, מוטבעת עם לילי 3231, 6/25

קפסולה, אפורה / אדומה, מוטבעת עם לילי 3234, 12/50

קפסולה, חום, מוטבעת עם TEVA, 5503

קפסולה, כתומה, מוטבעת עם TEVA, 5504

קפסולה, לבנה, מוטבעת עם TEVA, 5505

קפסולה, צהובה, מוטבעת עם TEVA, 5506

קפסולה, אדומה, מוטבעת עם TEVA, 5507

קפסולה, חצץ, מוטבעת עם TEVA, 5503

קפסולה, כתומה, מוטבעת עם TEVA, 5504

קפסולה, לבנה, מוטבעת עם TEVA, 5505

קפסולה, צהובה, מוטבעת עם TEVA, 5506

קפסולה, בצבע חום, מוטבעת עם TEVA, 5507

קפסולה, כתומה / לבנה, טבועה בחלקה, 277

קפסולה, אדום / צהוב, מוטבעת עם לילי 3232, 12/25

קפסולה, אפורה / צהובה, מוטבעת עם לילי 3233, 6/50

מהן תופעות הלוואי האפשריות של פלואוקסטין ואולנזפין (סימביקס)?

קבל עזרה רפואית חירום אם יש לך סימנים לתגובה אלרגית: פריחה בעור או כוורות; קשיי נשימה; נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

פנה לטיפול רפואי אם יש לך תסמינים של תגובה תרופתית קשה שיכולה להשפיע על חלקים רבים בגופך. התסמינים עשויים לכלול: פריחה בעור, חום, בלוטות נפוחות, תסמינים דמויי שפעת, שטפי דם חריגים או צהבת (הצהבה בעור או בעיניים).

מינונים גבוהים או שימוש ארוך טווח בפלוקוקסטין ובאולנזפין יכולים לגרום להפרעה בתנועה קשה שאולי לא יכולה להיות הפיכה, במיוחד אצל נשים ומבוגרים מבוגרים. ספר מייד לרופא אם יש לך תנועות שרירים בלתי נשלטות בשפתיים, בלשון, בעיניים, בפנים, בזרועות או ברגליים.

דווח לרופא שלך על כל תסמינים חדשים או מחמירים, כגון: שינויים במצב הרוח או בהתנהגות, חרדה, התקפי חרדה, בעיות שינה, או אם אתה מרגיש אימפולסיבי, עצבני, נסער, עוין, אגרסיבי, חסר מנוחה, היפראקטיבי (נפשית או פיזית), עוד בדיכאון, או שיש לך מחשבות על התאבדות או פגיעה בעצמך.

התקשר לרופא שלך מייד אם יש לך:

• תחושה קלילה, כמו שאולי תתעלף;
• ראייה מטושטשת, ראיית מנהרה, כאבי עיניים או נפיחות, או ראיית הילות סביב אורות;
• כאבים בחזה וסחרחורת קשה, פעימות לב מהירות או דופקות;
• מרגיש צמא או חם מאוד, לא מסוגל להשתין, להזיע כבד או לעור חם ויבש;
• רמות גבוהות של סרוטונין בגוף - ריחוף, הזיות, חום, קצב לב מהיר, רפלקסים יתר, בחילה, הקאות, שלשול, אובדן קואורדינציה;
• תגובה חמורה במערכת העצבים - שרירים נוקשים (נוקשים), חום גבוה, הזעה, בלבול, פעימות לב לא אחידות, רעידות;
• רמות נמוכות של נתרן בדם - כאבי ראש, בלבול, דיבור מעוות, הקאות, חולשה קשה, תחושת לא יציבה, נשימה רדודה; או
• סוכר גבוה בדם - צמא מוגבר, מתן שתן מוגבר, רעב, ריח נשימה פירותי, בלבול, בטן נסערת.

תופעות לוואי שכיחות עשויות לכלול:

• תיאבון מוגבר, עלייה במשקל;
• בעיות ריכוז, תחושת עייפות;
• שינויים בראייה; או
• נפיחות בידיים או ברגליים.

זו אינה רשימה מלאה של תופעות לוואי ועלולות להופיע אחרות. התקשר לרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי לגבי תופעות לוואי. אתה עלול לדווח על תופעות לוואי ל- FDA בטלפון 1-800-FDA-1088.

מה המידע החשוב ביותר שעלי לדעת על פלואוקסטין ואולנזפין (סימביקס)?

אסור להשתמש בתרופה אם אתה נוטל גם פימוזיד או תיורידזין, או אם אתה נוטל פלואוקסטין או אולנזפין בצורה לא משולבת (פרוזאק, זיפרקסה ואחרים).

אינטראקציות חמורות עם תרופות יכולות להתרחש כאשר משתמשים בתרופות מסוימות עם פלואוקסטין ואולנזפין. ספר לרופא על כל התרופות הנוכחיות שלך וכל מה שאתה מתחיל או מפסיק להשתמש בו.

יש צעירים המחשבים על התאבדות כאשר הם נוטלים לראשונה נוגד דיכאון. הישאר ערני לשינויים במצב הרוח שלך או בתסמינים. דווח לרופא שלך על כל תסמינים חדשים או מחמירים .

אסור לתת פלוקוקסטין ואולנזפין לילד מתחת לגיל 10.

מה עלי לדון עם נותן שירותי הבריאות לפני נטילת פלואוקסטין ואולנזפין (סימביקס)?

אסור להשתמש בתרופה אם אתה נוטל גם פימוזיד או תיורידזין, או אם אתה לוקח צורות אחרות של פלואוקסטין או אולנזפין (כמו פרוזאק, רפיפלוקס, סרפם, Selfemra או זיפרקסה).

אין להשתמש בתרופה אם נטלת מעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים. אינטראקציה מסוכנת עלולה להתרחש. מעכבי MAO כוללים איזוקארבוקסיד, לינזוליד, זריקת כחול מתילן, פנלזין, rasagiline, selegiline ו- tranylcypromine. אל תיקח מעכב MAO תוך חמישה שבועות לאחר שתפסיק ליטול פלואוקסטין ואולנזפין.

תרופה זו אינה מאושרת לשימוש במצבים פסיכוטיים הקשורים לדמנציה. פלוקוקסטין ואולנזפין עשויים להגביר את הסיכון למוות בקרב מבוגרים עם מצבים הקשורים לדמנציה.

כדי לוודא שתרופה זו בטוחה עבורך, ספר לרופא אם יש לך:

• מחלת כבד;
• סוכרת, כולסטרול גבוה או טריגליצרידים;
• התקפים או אפילפסיה;
• גלאוקומה צרה-זווית;
• מחלות לב, לחץ דם גבוה או נמוך, היסטוריה של התקף לב או שבץ מוחי;
• היסטוריה של "מיני שבץ" או "TIA" או אם חלתם לאחרונה בהתקף לב;
• היסטוריה אישית או משפחתית של תסמונת QT ארוכה;
• רמות נמוכות של אשלגן או מגנזיום בדם;
• הפרעה מדממת או קרישת דם;
• ערמונית מוגדלת, חסימת מעיים או עצירות קשה;
• סרטן השד; או
• היסטוריה של שימוש בסמים או מחשבות אובדניות.

יש צעירים המחשבים על התאבדות כאשר הם נוטלים לראשונה נוגד דיכאון. הרופא שלך יצטרך לבדוק את התקדמותך בביקורים קבועים בזמן שאתה משתמש ב fluoxetine ו- olanzapine. על משפחתך או מטפלים אחרים להיות ערניים גם לשינויים במצב הרוח או בתסמינים שלך.

נטילת תרופה זו במהלך ההיריון עלולה לגרום לבעיות אצל הרך הנולד, כמו תסמיני גמילה, בעיות נשימה, בעיות האכלה, מהומה, רעידות, ושרירים רפויים או נוקשים. עם זאת יתכנו תסמיני גמילה או בעיות אחרות אם תפסיקו ליטול את התרופה במהלך ההיריון. אם אתה נכנס להריון בזמן נטילת פלואוקסטין ואולנזפין, אל תפסיק ליטול את זה ללא עצת הרופא שלך.

פלואוקסטין ואולנזפין יכולים לעבור לחלב אם ועלולים להזיק לתינוק מיניק. אסור להניק בזמן שאתה נוטל תרופה זו.

אין לתת תרופה זו לילד מתחת לגיל 10.

כיצד עלי ליטול פלואוקסטין ואולנזפין (סימביקס)?

עקוב אחר כל ההוראות שעל תווית המרשם שלך. הרופא שלך עשוי לשנות מדי פעם את המינון שלך. אין ליטול תרופה זו בכמויות גדולות או קטנות יותר או למשך זמן רב יותר מהמומלץ.

אתה יכול ליטול פלואוקסטין ואולנזפין עם או בלי אוכל. קח את התרופה באותה שעה בכל יום.

עשויים לחלוף עד ארבעה שבועות לפני שהסימפטומים שלך משתפרים. ספר לרופא אם הסימפטומים שלך לא משתפרים.

יש לאחסן בטמפרטורת החדר הרחק מלחות וחום.

מה קורה אם אני מפספס מנה (Symbyax)?

קח את המנה שהוחמצה ברגע שאתה זוכר. דלג על המנה שהוחמצה אם הגיע הזמן למינון המתוזמן הבא שלך. אל תיקח תרופה נוספת בכדי להמציא את המינון שהוחמצ.

מה קורה אם אני ממנת יתר (Symbyax)?

פנה לטיפול רפואי חירום או התקשר לקו העזרה לרעל בטלפון 1-800-222-1222.

ממה עלי להימנע בזמן נטילת פלואוקסטין ואולנזפין (סימביקס)?

שתיית אלכוהול יכולה להגביר תופעות לוואי מסוימות של פלואוקסטין ואולנזפין.

שאל את הרופא שלך לפני נטילת תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידלית (NSAID), כולל אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), נפרוקסן (Aleve), Celecoxib (Celebrex), דיקלופנק, Indomethacin, Meloxicam, ואחרים. השימוש בתרופה זו יחד עם NSAID עלול לגרום לך לחבלות או לדמם בקלות.

הימנע מנהיגה או הפעלה של מכונות עד שאתה יודע כיצד תרופה זו תשפיע עליך. הימנע מקמה מהירה מדי מתנוחת ישיבה או שכיבה, או שאתה עלול לחוש סחרחורת. סחרחורת או נמנום קשה עלולים לגרום לנפילות, שברים או פגיעות אחרות.

אילו תרופות אחרות ישפיעו על פלואוקסטין ואולנזפין (סימביקס)?

נטילת תרופה זו עם תרופות אחרות שהופכות אותך למנומנם או מאט את נשימתך עלולה לגרום לתופעות לוואי מסוכנות או למוות. שאל את הרופא שלך לפני נטילת כדור שינה, תרופת כאב נרקוטי, תרופת שיעול מרשם, מרגיע שרירים, או תרופה לחרדה, דיכאון או התקפים.

ספר לרופא שלך על כל שאר התרופות הנוגדות דיכאון שאתה נוטל, במיוחד קלקסה, סימבלטה, דסירל, אפקסור, לקספרו, לובוקס, אולפטרו, פקסיל, פקסבה, וייברד או זולופט.

תרופות רבות יכולות לקיים אינטראקציה עם פלואוקסטין ואולנזפין. לא כל האינטראקציות האפשריות מופיעות כאן. ספר לרופא על כל התרופות הנוכחיות שלך וכל מה שאתה מתחיל או מפסיק להשתמש בו, במיוחד:

• כל נוגד דיכאון אחר;
• סנט ג'ון וורט;
• טריפטופן (לפעמים נקרא L- טריפטופן);
• מדלל דם --warfarin, Coumadin, Jantoven;
• רפואה לטיפול בחרדות, הפרעות במצב הרוח, הפרעות במחשבה או מחלות נפשיות - אמטריפטילין, בוספירון, דסיפרמין, ליתיום, נורטריפטילין ורבים אחרים;
• תרופה לטיפול בהפרעות קשב וריכוז או נרקולפסיה - Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse ואחרים;
• רפואת כאבי ראש נגד מיגרנה - אריזטריפטן, סומטריפטאן, זולמיטריפטן ואחרים; או
• תרופת כאב נרקוטי - פנטניל, טרמדול.

רשימה זו אינה מלאה ותרופות רבות אחרות יכולות ליצור אינטראקציה עם פלואוקסטין ואולנזפין. זה כולל תרופות ללא מרשם, ויטמינים, ומוצרי צמחים. תן רשימה של כל התרופות שלך לכל ספק שירותי בריאות המטפל בך.

הרוקח שלך יכול לספק מידע נוסף על פלואוקסטין ואולנזפין.