טיפול בריחת שתן, סוגים וסיבות

מהי בריחת שתן?

• בריחת שתן היא מצב שכיח שמשמעותו אובדן שתן לא רצוני.
• מצב זה יכול להופיע מכמה סיבות, אך לרוב הוא קשור לאובדן שתן בעת ​​שיעול, התעטשות או פעילות גופנית או בגלל חוסר היכולת להחזיק שתן כאשר מתרחש הדחף להשתין.
• גברים ונשים כאחד מושפעים מבריחת שתן, לרוב ככל שהם מתבגרים.
• קיימים מספר סוגים וסיבות לבריחת שתן, וניתן לטפל ברבים בכדי לחסל או להפחית משמעותית את הבעיה.

מי מושפע מבריחת שתן?

בריחת שתן נקראת לעתים מגיפה שקטה מכיוון שאנשים הנאבקים עם המצב לרוב אינם מדברים על כך עם אחרים או עם רופאיהם. החוקרים מעריכים כי 13 מיליון אנשים ומעלה בארצות הברית בלבד מושפעים מהפרעות שתן.

• מעריכים כי אחד מכל 10 אנשים בגיל 65 ומעלה חווה בעיות בשליטה על שלפוחית ​​השתן.
• אחוז לא מבוטל מהקשישים המתגוררים בבתיהם סובל מבריחת שתן מסוג כלשהו.
• כמעט מחצית מתושבי בית האבות סובלים מבריחת שתן.
• יותר נשים מגברים מושפעות מהבריחת שתן.

כאשר אינם מטופלים, אנשים עם בריחת שתן עשויים להגביל את פעילותם מחוץ לבית מחשש למבוכה. בהמשך, המצב יכול לתרום לבדידות ולדיכאון הנגרמים על ידי בידוד חברתי. כאשר מטפלים, ניתן להפחית או לבטל את הסימפטומים של בריחת שתן לחלוטין:

• רוב האנשים עם בריחת שתן במצבי לחץ משתפרים משמעותית או נרפאים.
• פחות ממחצית האנשים הסובלים מבריחת שתן בדחיפות נרפאים.

האם יש סוגים שונים של בריחת שתן?

זוהו כמה סוגים שונים של בריחת שתן. מתח ודליפת שתן הם הסוגים הנפוצים ביותר.

• בריחת שתן במתח: ידוע גם בשם בריחת שתן במאמץ, בריחת שתן במתח קשורה בדרך כלל לפעילויות כמו צחוק, שיעול והתעטשויות עלולות לגרום לדליפת שתן באופן בלתי צפוי. זה נפוץ בעיקר בקרב נשים ונגרם לרוב משינויים גופניים המתרחשים עם ההיריון ואחריו.
• בריחת שתן בדחיפות : השלפוחית ​​מרגישה שיש להקל עליה מייד, ללא קשר לכמות השתן בשלפוחית ​​השתן. התסמינים כוללים צורך להשתין באופן מיידי (דחיפות), צורך להשתין לעיתים קרובות (תדירות), ולהצטרך לקום בלילה להשתין (נוקטוריה). כאשר אי אפשר להגיע לשירותים בזמן והדלפות, זו בריחת שתן. רוב האנשים מתייחסים כעת למצב זה כשלפוחית ​​השתן (OAB). מצב זה מתרחש אצל גברים ונשים, ככל הנראה נגרם כתוצאה משרירי שלפוחית ​​השתן (התכווצויות שלפוחית ​​השתן) בזמנים הלא נכונים. זה יכול לנבוע משיבוש האותות בין שלפוחית ​​השתן למוח.
• בריחת שתן מעורבת : כאשר לאדם אחד יש גם מתח וגם דליפת שתן, המצב נקרא בריחת שתן מעורבת.
• בריחת שתן בהצפת יתר : מאופיין בשמירה על שתן בשלפוחית ​​השתן לאחר מתן שתן, בריחת שתן הצפת שכיחה ביותר אצל גברים. התסמינים כוללים כדרור של שתן, דחיפות, היסוס (מחכה לזרם השתן), זרם שתן חלש, מתאמץ להשתין, והשתנת כמויות קטנות של שתן בכל פעם.
• כדרור של בריחת שתן : כדרור שתן מיד לאחר השלמת השתן נקרא שתן כדרור. זה יכול להתרחש אצל גברים ונשים.
• בריחת שתן תפקודית : כאשר אנשים אינם מסוגלים להגיע לחדר האמבטיה בזמן בגלל מצב גופני או נפשי, אומרים שהם סובלים מבריחת שתן תפקודית.
• בריחת שתן מולדת : על ילד שנולד עם שלפוחית ​​השתן או השופכן שלא נמצא במקום, ישנו בריחת שתן מולדת.
• בריחת שתן נוירופתית : בעיות המשפיעות על עצב אחד או יותר הקשורים לשלפוחית ​​השתן עלולות לגרום לתסמינים שונים של בריחת שתן. חריגות במוח כמו שבץ מוחי או מחלה נוירולוגית יכולות להשפיע על תפקוד שלפוחית ​​השתן.
• בריחת שתן טראומטית : פגיעה באגן, כמו שבר או סיבוך בניתוח עלולה לגרום לבריחת שתן טראומטית.

מה גורם לבריחת שתן?

מספר גורמים תורמים לבריחת שתן. ניתן לטפל בסיבות רבות ובכך להיפטר מתסמיני בריחת שתן. כמה גורמים הם ספציפיים למגדר, כלומר הם מופיעים באופן בלעדי אצל גברים או נשים. בין הגורמים הידועים והגורמים התורמים לבריחת שתן הם הבאים:

• דלקת בדרכי שתן
• תופעות לוואי של תרופות
• שרפרף מושפע
• חולשת שרירים בשלפוחית ​​השתן והסביבה
• ניתוח ערמונית מוגדל או ערמונית אצל גברים
• סוכרת
• פגיעה בחוט השדרה
• מוגבלות או מוגבלות בניידות
• מחלה נוירולוגית (שבץ מוחי, טרשת נפוצה, מחלת אלצהיימר, פרקינסון)
• ניתוחי אגן, כגון כריתת רחם אצל נשים
• טיפול בקרינה באגן לסרטן
• הריון
• לידה (גורמי סיכון כוללים לידה וגינלית, לידה ארוכה ותינוקות גדולים)
• גיל המעבר
• שלפוחית ​​השתן הממושכת אצל נשים (בהן חלק מהשלפוחית ​​יורדת לנרתיק)
• מחלת שלפוחית ​​השתן כמו סרטן שלפוחית ​​השתן
• פיסטולה (קשר לא תקין בין שלפוחית ​​השתן או השופכה לנרתיק)

קשיים באימוני טואלט בילדות אינם קשורים לדליפת שתן המתרחשת בהמשך החיים. לידה של הורה בריחת שתן אינה אומרת אוטומטית שאדם יסבול מבריחת שתן בהמשך חייו.

אילו גורמים באורח החיים ובריאות מקטינים את הסבירות להפרעות שתן?

הרגלי החיים הבאים יכולים לעזור לכם לשמור על בריאות השלפוחית ​​ושל השתן:

• מתן שתן באופן קבוע, ואל תעכב את פעולת המעיים.
• שתו נוזלים נאותים, 6-8 כוסות ביום, בכדי לשמור על תפוקת שתן של 50 גרם ליום, יותר אם אתם מתאמנים או מזיעים בגלל מזג אוויר חם.
• הגבילו אלכוהול ומשקאות המכילים קפאין.
• אם אתה מעשן, צא.
• שמרו על משקל בריא (מדד מסת גוף <25).
• אכל תזונה בריאה דלה בשומן, סוכר ומלח.
• הגבל את הצריכה של מזון חריף, שוקולד, ופירות הדרים או חומציים.
• התאמנו באופן קבוע. תרגילי קיגל (תרגילים המחזקים את שרירי רצפת האגן) עוזרים גם לנשים לחזק את השרירים המשמשים במהלך השתנה.