עקרות: סוגים, טיפולים ועלויות

טיפולי פוריות העובדים

לא נכון שפשוט להמתין לזה תשים קץ לפוריות. כמו מצבים רפואיים אחרים, ישנם טיפולים זמינים לאנשים הסובלים מבעיות פוריות. לפחות מחצית מהזוגות שעברו טיפולי פוריות, ירותו, וטכנולוגיות כמו הפריה חוץ גופית הביאו הריונות רבים. יותר משלושה מיליון תינוקות נולדו ברחבי העולם בגלל טכניקה זו.

תסמינים של עקרות

הסימפטום העיקרי של עקרות הוא כשל להרות לאחר שנה של יחסי מין לא מוגנים. זו הנקודה בה רוב הרופאים ממליצים לפנות לטיפול בפוריות. מומלצת לפנות לרופא פוריות בהקדם האפשרי עבור נשים מעל גיל 35 שלא הרו לאחר 6 חודשי ניסיון או שיש להן מחזור לא סדיר. עקרות גברית שכיחה באותה מידה כמו עקרות נשית, ולכן חשוב להעריך את שני בני הזוג.

עקרות גברית

גורמים גברים אחראיים בכ- 40% מהזוגות עקרים. גורמים זכריים יכולים לכלול ספירת זרע נמוכה, מראה זרע חריג, דרכי זרע חסומות או תנועתיות זרע נמוכה.

עקרות נשית

40% נוספים מהזוגות עקרים סובלים מבעיות לבן הזוג הנשי. אלה יכולים לכלול ביוץ לא סדיר או נעדר, חסימות בחצוצרות או חריגות באברי הרבייה.

אצל 20% הנותרים של הזוגות הפוריים לא ניתן למצוא סיבה ספציפית.

מעקב אחר ביוץ

תזמון רע יכול לתרום לכישלון להרות. בדיקות ביוץ ללא מרשם יכולות לעזור לך להבין את זמן הביוץ (שחרור ביציות) ולקבוע את הזמן הטוב ביותר למין. הבדיקות מודדות רמות של הורמון שעולה 12 עד 36 שעות לפני הביוץ. אם תוצאות הבדיקה אינן ברורות או שליליות בעקביות, התייעץ עם הרופא המטפל. כשליש מכל מקרי אי הפוריות קשורים לביוץ לא סדיר.

סמים לפוריות

ניתן לקבל תרופות המסייעות לנשים שאינן מבייצות באופן קבוע. קלומיפן ציטרט (קלומיד או סרופן) הוא הנפוץ ביותר מבין התרופות הללו. זה יעיל יחסית ולא יקר, וכמחצית מהנשים שלוקחות את זה ירותו, בדרך כלל בתוך שלושה מחזורים. קלומיפן עשוי לגרום לשחרור של יותר מביצה אחת בכל פעם, ולכן יש סיכון מוגבר להריון מרובה (הריון של שני עוברים או יותר).

הורמונים הניתנים להזרקה

לאחר שניסו קלומיפן במשך 6 חודשים, נשים שלא הרו עשויות לקבל מרשם של זריקות הורמונים כדי לעורר ביוץ. ניתן להשיג מספר תכשירים הורמונליים שונים. בדומה לקלומופן, הסיכוי להריון מרובה עולה עם זריקות הורמונים.

ניתוח לחצוצרות חסומות

סתימה או הצטלקות של החצוצרות מונעות הריון אצל חלק מהנשים. זה יכול לנבוע מאנדומטריוזיס (צמיחת יתר של רקמת רירית הרחם מחוץ לרחם), ניתוחים קודמים או נזק כתוצאה מזיהומים קודמים באגן. ניתוח לפרוסקופי יכול להסיר רקמות צלקת אצל חלק מהנשים, ולהגדיל את סיכוייה להריון.

הזרעה תוך רחמית (IUI)

הזרעה תוך רחמית (IUI) משמשת לטיפול בסוגים שונים של עקרות. בטכניקה זו מכניסים זרע ישירות לרחם בזמן הביוץ, ומפחית את המרחק שעליו הזרע לנוע כדי להגיע לביצית. IUI משמש לעיתים קרובות יחד עם תרופות כדי לעורר ביוץ. שיעורי ההריון נמוכים בהשוואה ל- IVF, אך הליך זה הוא פחות יקר ופחות פולשני, כך שניתן יהיה לנסות קודם.

IUI עם תורם זרע

ניתן לבצע IUI באמצעות זרע מתורם אם לבן הזוג הזכרי יש מספר נמוך של זרע בריא. ייעוץ מומלץ בדרך כלל לפני בחירה זו מכיוון שהילד לא קשור ביולוגית לאב. IUI עם זרע תורם מצליח מאוד בקרב נשים פוריות, עם שיעור הריון מצטבר של מעל 80%.

דישון חוץ גופתי (IVF)

הפריה חוץ גופית משלבת את הביצית והזרע במעבדה, ויכולה להוות אפשרות כאשר טיפולים אחרים נכשלו. עוברים שנוצרו במעבדה ממוקמים בתוך הרחם. הפריה חוץ גופית כוללת זריקות הורמונים וניתוח כירורגי להחזרת ביציות מבן הזוג הנשי, וזה יכול להיות יקר. עם זאת, אחוזי ההצלחה משתפרים. שיעורי ההריון במחזור נעים בין 10% בנשים בנות 43-44-46% בנשים מתחת לגיל 35. יתכן שיהיה צורך במספר מחזורי טיפול.

IVF עם ICSI

כאשר זוהו בעיות עם זרע של גבר, ניתן להמליץ ​​על הליך הנקרא הזרקת זרע אינטראקטיפלמסמית (ICSI) יחד עם IVF. מדובר בהפריה בסיוע מעבדה הכוללת החדרת זרע בודד ישירות לביצה. העוברים שנוצרים מועברים לרחם באותו אופן כמו עוברים IVF. רוב מחזורי ה- IVF משתמשים כעת גם ב- ICSI.

IVF עם ביצי תורם

נשים עם איכות ביצית ירודה, מבוגרות יותר, או שלא צלחו הצלחה עם מחזורי IVF קודמים, עשויות לבחור לשקול הפריה חוץ גופית עם ביציות תורמות וזרע של בן זוגה. התינוק שנוצר קשור ביולוגית לאב ולא לאם, אם כי האם נושאת את ההיריון. IVF המשתמש בעוברים טריים מביצי תורם הוא בעל אחוזי הצלחה גבוהים, וכתוצאה מכך לידות חיות 55% מהזמן.

הפריה חוץ גופית ומכפילים

כאשר עוברים עוברים לרחם ב- IVF, אופייני להעביר 2-4 עוברים בבת אחת, מה שמגדיל את הסבירות להריון אך גם מגדיל את הסבירות להריון מרובה. חשוב לדון באפשרות זו עם מומחה הפוריות שלך, מאחר והריון מרובה קשור לסיכונים מוגברים, כמו לידה מוקדמת, לחץ דם גבוה, אנמיה, הפלה וסיבוכים אחרים.

IVF עם העברת בלסטוציסט

העברת בלסטוציסט היא טכנולוגית IVF חדשה יחסית. באופן מסורתי, עוברי הפריה חוץ-גופית הועברו לרחם כשהם היו בשלב של 2-8 תאים. בהליך זה העוברים גדלים במשך 5 ימים עד שהם מגיעים לשלב מאוחר יותר של התפתחות המכונה שלב הבלסטוציסט. לאחר מכן, בלסטוציסט אחד או שניים מועברים לרחם. זה מבטל את האפשרות לשלשות ושומר על אחוזי ההצלחה הגבוהים של IVF.

עוברי תורם

עוברי תורם הם עוברים שנתרמו על ידי זוגות שסיימו את תהליך הפריה חוץ גופית. העברת עוברים תורמים פחות יקרה מאשר IVF רגיל או IVF עם ביצי תורם. הליך זה מאפשר חווית הריון. התינוק לא קשור ביולוגית לאף אחד מההורים.

הריון פונדקאית

פונדקאות יכולה להיות אופציה לנשים המתקשות לשאת הריון עד כה. פונדקאות מסורתית כוללת הזרעה של הפונדקאית עם הזרע של בן הזוג. פונדקאות הריון היא אפשרות נוספת הכרוכה בשימוש בהפריה חוץ גופית ליצירת עוברים משני בני הזוג והעברת עוברים אלה לרחם של הפונדקאית. אפשרות זו מאפשרת לתינוק להיות קשורה ביולוגית לבני הזוג הזכריים והנקבה כאחד.

בחירת מרפאת הפוריות שלך

המרכז לבקרת מחלות (CDC) מנהל רישומים שמשווים בין שיעורי ההצלחה של הפריה חוץ גופית לקליניקות ברחבי הארץ, אך אלה לא צריכים להיות הגורם היחיד שלך בבחירת מרפאה לטיפול בפוריות. שאל שאלות על הליכים ועלויות בעת בחירת מרפאה, וודא שאתה מרגיש בנוח עם בחירתך.

שפר את הפוריות בשיטות טבעיות

כמה שינויים באורח החיים יכולים להגדיל את הסיכוי שלך להריון בריא, לא משנה היכן אתה נמצא בתהליך הטיפול. שני בני הזוג, אם מעשנים, צריכים להיגמל. עישון מפחית את הפוריות וידוע כמפחית את שיעורי ההריון. מחקר של ספירת זרעים הראה עלייה דרמטית אצל גברים שהפסיקו לעשן. אכל תזונה מזינה, ושאל את הרופא שלך אם יתכן שמומלצים לך תוספי תזונה.

משתמש בדיקור סיני פוריות?

יש זוגות שמנסים דיקור כדי לשפר את הפוריות. יש מחקרים המראים כי דיקור סיני עשוי לשפר את זרימת הדם ברחם, לעזור לווסת את הביוץ, להגדיל את ספירת הזרע ולשפר את שיעורי ההצלחה עם IVF.

ממשיך הלאה

טיפולי פוריות יכולים להפוך לנטל פיזי, כלכלי ורגשי. אם הגעת למגבלה שלך, אתה יכול לדבר עם יועצת פוריות על אפשרויות אחרות, כולל לחיות ללא ילדים או אימוץ. עלויות האימוץ משתנות מאוד, ואימוץ טיפול אומנה יכול להיות אופציה לא יקרה, בעוד שחלק מאימוץ פרטי עשוי לעלות בסביבות 40, 000 $.