טיפול בזיהום ציפורניים (פרוניכיה), תרופות ביתיות, גורמים, תסמינים ותמונות

עובדות על זיהום ציפורניים (פרוניכיה)

• Paronychia הוא זיהום הציפורניים השכיח ביותר.
• Paronychia בדרך כלל נגרמת על ידי חיידקים ( Staphylococcus aureus ).
• צורה כרונית של פרוניכיה נובעת לרוב מזיהום פטרייתי.

מהי זיהום ציפורניים (פרוניכיה)?

זיהום שמתפתח בשולי הציפורן או ציפורן הרגליים נקרא פרוניכיה (אגס-אה-NIK-ee-ah). זהו זיהום היד השכיח ביותר, ואם לא מטופל, הוא יכול להתקדם לזיהום חמור יותר של האצבע או הבוהן כולה. הפרוניכיה נבדלת מזיהומים אחרים כמו אונקומיקוזיס ויטל הרפס על ידי מיקומה ומראהו.

מה גורם לזיהום ציפורניים (פרוניכיה)?

פרוניכיות נגרמות לרוב כתוצאה מחיידקי עור נפוצים (חיידקי סטפילוקוקי הנפוצים ביותר) הנכנסים לעור סביב הציפורן שנפגע כתוצאה מטראומה, כגון נשיכת ציפורניים, יניקת אצבעות, שטיפת כלים או גירויים כימיים. זיהום פטרייתי גם יכול להיות גורם לפרוניכיה כרונית ונחשב במיוחד בקרב אנשים הסובלים מהזיהום החוזר ונשנה. ניתן לבלבל בין פרוניכיה לבין לבן זורם הכפתי, היכול ליצור צפוריות זעירות על האצבע ונגרם על ידי נגיף, אך בדרך כלל אינו ממוקם בקצה הציפורן. הלבן ההרפטי אינו מטופל עם חתך וניקוז כמו יכול להיות פרוניכיה.

מהם גורמי סיכון לזיהום ציפורניים (פרוניצ'יה)?

גורמי סיכון כוללים טראומה בציפורן, זמירת ציפורניים או עבודות בהן הציפורניים והידיים שלך נחשפות למים לעיתים קרובות או חשופים לממסים. סוכרת גורמת לך להיות מועדים יותר לזיהומים רבים, כולל פרוניכיה.

מהם תסמינים וסימנים של זיהום ציפורניים (פרוניכיה)?

פרוניכיה עשויה להתחיל כאודם ונפיחות סביב הציפורן. לרוב הוא כואב מאוד למגע ולעיתים עשוי להיות צבע צהוב-ירוק, מה שמעיד על כך שנוצר אוסף מוגלה מתחת לעור (המכונה מורסה) של ציפורן הציפורן או הציפורן.

הסימפטומים והסימנים הנפוצים ביותר הם הבאים:

• נפיחות סביב הציפורן או הציפורן
• אדמומיות
• אוסף מוגלה
• כאב ורוך למגע

מתי מישהו צריך לפנות לטיפול רפואי בזיהום ציפורניים (פרוניכיה)?

התקשר למומחה בתחום הבריאות אם האדמומיות נמשכת מעבר לעור סביב הציפורן או לכרית האצבע. אדמומיות זו מלמדת כי זיהום הציפורן עשוי להיווצר זיהום חמור יותר באצבע עם היווצרות מוגלה של הרקמות העמוקות של קצה האצבע, הנקרא עוון.

צור קשר עם איש מקצוע בתחום הבריאות אם נוצר מורסה. המצב דורש ניקוז על ידי רופא. אין לנסות בבית לפתוח (או להעלות) מורסה לניקוז המוגלה.

בסימן הראשון לאיסוף מוגלה, יש לפנות לטיפול רפואי לצורך ניקוז אפשרי. אם מישהו שם לב לכך שהנפיחות והאודם התמשכו באצבעו או שאדם אינו מסוגל להזיז את מפרקי האצבע הנגועה, פנה מייד למחלקת החירום של בית החולים. יתכן ומצב זה אינו קשור לתסמינים וסימנים כמו חום או צמרמורות, המעידים על זיהום חמור.

אילו אנשי מקצוע בתחום הבריאות מאבחנים ומטפלים בזיהום ציפורניים (פרוניכיה)?

רופאים טיפול ראשוני יוכלו בדרך כלל לאבחן ולטפל בפרוניכיה. לעיתים רחוקות, מורסה יכולה להיות גדולה מספיק כך שמומחה כירורגי (מנתח יד) יצטרך להתערב.

כיצד מומחים בבריאות מאבחנים זיהום בציפורניים (פרוניכיה)?

רופא יבדוק את האצבע ויחליט עד כמה קשה הזיהום ומה הטיפול הדרוש.

האם ישנם תרופות ביתיות להופעת זיהום ציפורניים (פרוניכיה)?

הטיפול בבית כולל השריה חמה במים חמים או תערובת של 50% מים חמים וסבון אנטי בקטריאלי נוזלי 50% שלוש עד ארבע פעמים ביום במשך כרבע שעה. השריה זו צריכה להיעשות בסימן הראשון לאודם סביב הציפורן. לאחר שנראה מורסה כלשהי, עליך לפנות לרופא המטפל.

מהו הטיפול הרפואי בזיהום ציפורניים (פרוניכיה)?

אם נוצר מורסה (כיס מוגלה), הטיפול המומלץ הוא לנקז את מורסת המטופל על ידי ביצוע הליך חתך וניקוז.

• ככל הנראה רופא ישתמש בתרופה (כמו לידוקאין) בכדי להרדים את האצבע כולה תחילה ואז יפתח את המורסה באמצעות סכין כירורגית (אזמל).
• לפעמים אריזה המכונה פתיל מונחת בתוך המורסה בכדי לאפשר לה להמשיך להתנקז כשמגיעים הביתה וכדי למנוע ממנה לסגור ולבצע רפורמה במורסה. האריזה בדרך כלל נשארת למשך 24-48 שעות.
• במקרים קיצוניים, הזיהום יכול לנוע מתחת לציפורן של המטופל ועשוי להזדקק להסרת ציפורניים חלקית או מלאה. בדרך כלל אין צורך לבצע טיפול אנטיביוטי אלא אם כן קיימת זיהום נרחב המתפשט על הספרה.
• רופא עשוי או לא יכול ליטול תרבית של הניקוז כדי לבדוק אם סוג החיידקים המעורבים בזיהום.
• לאחר שרופא רוקן את הפרוניכיה, עדיין מומלץ לספיח חמים. בדרך כלל תרופות כמו אנטיביוטיקה נקבעות רק אם הזיהום כולל יותר מהאצבע מאשר סביב מיטת הציפורניים. לפעמים מיושם נושא אנטיביוטי, כמו Bacitracin. חשוב לבצע מעקב עם הרופא שלך 24-48 שעות לאחר הטיפול כדי להיות בטוח שהזיהום נרפא כראוי.

איזה מעקב נחוץ לאחר טיפול בזיהום ציפורניים (פרוניכיה)?

• משרים חם
• מינוי מעקב להסרת הפתיל (אם ממוקם)

האם ניתן למנוע זיהום ציפורניים (פרוניכיה)?

• הימנע מעקיצות ציפורניים.
• יש ללבוש כפפות גומי אם אתה עוסק בשטיפת ידיים תכופה או בחשיפה לסוג הלחות.
• לשלוט על מחלות כרוניות, כמו סוכרת.
• שטפו ידיים בתדירות גבוהה, במיוחד אם עובדים בעפר, נגרות או כל עבודה בה הידיים מתלכלכות ויש לה פוטנציאל לחתכים ושריטות.

מהי הפרוגנוזה של זיהום ציפורניים (פרוניכיה)?

אם מטפלים בשלב מוקדם, הפרוגנוזה טובה מאוד. כמה paronychias הופכים לזיהומים כרוניים וחוזרים. במצבים אלה יש לקחת בחשבון במיוחד גורם פטרייתי לזיהום.

תמונות זיהום ציפורניים (פרוניצ'יה)

פרוניה מתונה. נפיחות ואודם סביב קצה הציפורן נגרמת על ידי אוסף מוגלה גדול מתחת לעור.

מבט נוסף על אותה פרוניכיה. ניתן לראות את רוב הנפיחות והאודם בצד ימין של תמונה זו.

אזמל (סכין) מוחדר מתחת לעור בקצה הציפורן כדי לפתוח את כיס המוגלה ולנקז אותו כדי להקל על הלחץ ולטפל בזיהום.

מבט מקרוב על אזמל המשמש לפתיחת האזור הנגוע.

הרופא דוחף את האזור הנפוח כדי להוציא את המוגלה לאחר ביצוע החתך באיזמל.