טיפול בעצב עצבים טריגמינלי, גורם ותסמינים טולי דולורוקס

אילו עובדות עלי לדעת על תאי עצבים (Tic Douloureux)?

Tic douloureux או neuralgia trigeminal הם כאב חמור ודוקר לצד אחד של הפנים. זה נובע מענף אחד או יותר של עצב הטריגמינל. עצב הטרימינל מספק תחושה לפנים. זה נחשב לאחד התנאים הכואבים ביותר המשפיעים על אנשים והכאב ממחלה זו מדווח כחמור.

הכאב נמשך בדרך כלל בין מספר שניות למספר דקות. זה יכול להיות כל כך אינטנסיבי שאתה מנצח שלא מרצונו, ומכאן המונח טיק. בדרך כלל אין כאב או חוסר תחושה בין התקפות ושרירי הפנים אינם מושפעים.

רוב האנשים חשים את הכאב בלסת, בלחי או בשפה רק בצד אחד של הפנים. הכאב מופעל בדרך כלל על ידי מגע קל בפנים או בפה באותו הצד של הכאב. הכאב יכול להיות כה חמור שאנשים במהלך התקפות יכולים לפחד לדבר, לאכול או לזוז.

• למרות שההתקפים יכולים להימשך שבועות או חודשים, לרוב ישנן תקופות של חודשים ואף שנים נטולות סימפטומים.
• בדרך כלל נשלטת הכאב של טיק דולורוקס באמצעות תרופות או ניתוחים.
• טיק דולורוקס היא בדרך כלל מחלה בגיל העמידה או מאוחר יותר בחיים. נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מגברים. אנשים עם טרשת נפוצה נפגעים בתדירות גבוהה בהרבה מהאוכלוסייה הכללית.

מה גורם לעצב עצבים טריגמינלי?

הסימפטום העיקרי של דואיק טוקס הוא כאב פתאומי, חמור, דקירה, חד, יורה, כמו הלם חשמלי בצד אחד של הפנים. מכיוון שהחלוקה השנייה והשלישית של עצב הטריגמינל הינה הנפוצה ביותר, הכאב בדרך כלל מורגש במחצית התחתונה של הפנים.

• הכאב מגיע בפרקים לסירוגין שנמשכים בין מספר שניות למספר דקות. יתכנו פרקי כאב רבים ביום. אין כאבים בין הפרקים.
• סערת פרקי הכאב עשויה להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים, ואחריה תקופות ללא כאבים של חודשים ואפילו שנים. לרוע המזל הפרקים נעשים תכופים ועמידים יותר לטיפול בתרופות לאורך זמן.
• התקפי הכאב יוזמים לרוב על ידי גירוי פיזי של נקודת ההדק באותו צד של הפנים כמו הכאב. נקודות הדק יכולות להיות בכל מקום על הפנים או בפה או באף. בדרך כלל הם לא נמצאים באותו מקום כמו הכאב. גירויים שיכולים ליזום את הכאב כוללים דיבורים, אכילה, צחצוח שיניים או אפילו אוויר קריר על הפנים. אין אובדן של טעם, שמיעה או תחושה אצל מישהו הסובל מ- dicoureux.

מהם התסמינים של עצבים טריגימינלים?

הסימפטום העיקרי של דואיק טוקס הוא כאב פתאומי, חמור, דקירה, חד, יורה, כמו הלם חשמלי בצד אחד של הפנים. מכיוון שהחלוקה השנייה והשלישית של עצב הטריגמינל הינה הנפוצה ביותר, הכאב בדרך כלל מורגש במחצית התחתונה של הפנים.

• הכאב מגיע בפרקים לסירוגין שנמשכים בין מספר שניות למספר דקות. יתכנו פרקי כאב רבים ביום. אין כאבים בין הפרקים.
• סערת פרקי הכאב עשויה להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים, ואחריה תקופות ללא כאבים של חודשים ואפילו שנים. באופן כללי, הפרקים נעשים תכופים ועמידים יותר לטיפול בתרופות לאורך זמן.
• התקפי הכאב יוזמים לרוב על ידי גירוי פיזי של נקודת ההדק באותו צד של הפנים כמו הכאב. נקודות הדק יכולות להיות בכל מקום על הפנים או בפה או באף. בדרך כלל הם לא נמצאים באותו מקום כמו הכאב. גירויים שיכולים ליזום את הכאב כוללים דיבורים, אכילה, צחצוח שיניים או אפילו אוויר קריר על הפנים. אין אובדן של טעם, שמיעה או תחושה אצל מישהו הסובל מ- dicoureux.

מתי לפנות לטיפול רפואי בנוירלגיה טריגמינלית

מכיוון שהכאב מתרחש באופן כל כך פתאומי וכל כך קשה, חולים לא צריכים להסס לפנות לטיפול עם הפרק הראשון. התקשר לרופא שלך כאשר התרופות שנקבעו אינן שולטות בכאב, או אם אתה מפתח תסמינים חדשים. מכיוון ש- tic douloureux הוא תסמונת כאב בלבד, יש לדווח לרופא המטפל על התפתחותם של תסמינים חדשים ועשוי להצדיק הערכה נוספת.

פנה למחלקת חירום של בית חולים אם אתה נתקל בתסמינים כמו חום, אדמומיות בפנים או סחרחורת. יתכן ותסמינים אלה אינם קשורים למצבך ועשויים להעיד על מחלה אחרת. אם התרופות שנקבעו אינן מקלות על הכאב והרופא שלך אינו זמין לייעוץ, פנה למחלקת החירום.

מהן הבחינות והבדיקות לנוירלגיה טריגמינלית?

אין בדיקה רפואית אחת לאבחון טיק דולורוקס. האבחנה נעשית על פי תיאור הכאב, בדיקה גופנית והדרה של גורמים אחרים לכאבי פנים.

• הכאב של טיק דולואר הוא ייחודי. היסטוריה של התפרצויות של כאבי ירי בצד אחד של הפנים יחד עם אזור טריגר תעניק לרופא רמזים טובים לגורם לכאב שלך.
• הבדיקה הגופנית תקינה ב- tic douloureux. אם נמצא חוסר תחושה, ירידה בשמיעה, סחרחורת, שינויים בראייה או תפקוד לקוי של שרירי הפנים, אזי ניתן לשקול הפרעות אחרות. בנוסף, לעתים קרובות ניתן למצוא גורמים אחרים לכאבי פנים כמו דלקת בסינוסים, זיהום שיניים או הפרעת לסת, כמו TMJ, על ידי בדיקה גופנית.
• תמונות רנטגן מיוחדות, כמו בדיקת CT או MRI של הראש, יכולות לחפש גורמים אחרים לכאבי פנים. הם יכולים לסייע גם בתיחום כלי דם או גידולים שעשויים ללחוץ על העצב ולהרגיז אותו.

טיפול עצמי בבית לצורך עצבים טריגימינלים

אין תרופות יעילות לטיפול ביתי בטיפול ב- dicoureux. הטיפול צריך להיות מונחה על ידי רופא. תפקיד הרופא להבטיח את האבחנה, להתחיל טיפול מתאים ולתאם כל צורך פוטנציאלי להתייעצות נוספת. ברוב המקרים טיפול יעיל ידרוש רק תרופות. באופן לא שכיח, יומלץ על ניתוח.

מהו הטיפול בנוירלגיה טריגמינלית?

הטיפול העיקרי ב- tic douloureux הוא תרופות לשליטה על הכאב. ניתוח עשוי להידרש כאשר הטיפול התרופתי אינו יעיל או אם תופעות לוואי של התרופות אינן נסבלות.

מהן התרופות נגד עצבים טריגמינלים?

מספר תרופות יעילות לסייע בשליטה בכאב של טיק דולורוקס. התרופות הקבועות ביותר הן תרופות נגד פרכוסים (תרופות להתקפים). נוגדי פרכוסים עוזרים לעצור את עצב הטריגמינל המגורה מלהביא לדחפי כאב.

• התרופה הנפוצה ביותר לטיפול נגד פרכוסים נגד טיק דיולורוקס היא הקרבמזפין (Tegretol). נוגדי פרכוסים אחרים שמשתמשים בהם כוללים פניטואין (דילנטין) וגבאפנטין (נוירונטין). תרופות אלה בדרך כלל מתחילות במינון נמוך ואז מתגברות עד לשלוט בכאב או מתרחשות תופעות לוואי. תופעות לוואי שכיחות כוללות נמנום, סחרחורות, ראייה כפולה ובחילה. לעיתים נדירות עלולות להופיע בעיות חמורות בכבד או במח העצם.
• בקלופן (ליאורסל), מרגיע שרירים, מועיל לאנשים שאינם מגיבים לנוגדי פרכוסים או הסובלים מתופעות לוואי חמורות.
• תרופות נגד כאבים אופיואידים יכולות להיות מועילות במהלך פרקים של כאבים חזקים.
• תרופות יעילות לרוב החולים. עבור חלק מהמטופלים, טיפול תרופתי אינו מצליח לספק בקרת כאב נאותה או שלא ניתן לסבול מתופעות לוואי שליליות. לרוע המזל, עד מחצית מהאנשים המגיבים בתחילה לנוגדי פרכוסים מפתחים בסופו של דבר עמידות לתרופות.

האם יש ניתוח לנוירלגיה טריגמינלית?

כאשר לא ניתן לשלוט בכאב באמצעות תרופות, יש לדון באפשרויות כירורגיות עם נוירוכירורג. הניתוח יכול לנוע בין הזרקות פשוטות של חומר הרדמה לעצב הטריגמינלי ועד לניתוחים מורכבים שיש לבצע בחדר הניתוח. באופן כללי, ההליכים המורכבים יותר מספקים הקלה על כאב לאורך זמן אך בעלי פוטנציאל גדול יותר לסיבוכים חמורים יותר.

מה המעקב אחר עצבים טריגמינליים?

אם מאובחנים כסובלים מ- tic douloureux, הרופא שלך עשוי להפנות אותך לנוירולוג או נוירוכירורג לצורך ניהול הכאב.

• חלק מהתרופות המשמשות לטיפול ב- dicoureux טיק יכולות להשפיע על ספירת הדם שלך ועל תפקודי הכבד, ולכן חשוב לפקח על רמות אלה על רמות אלה.
• לאחר הניתוח, יש לצפות בסימני זיהום כמו אדמומיות, הפרשות או חום.

איך אתה מונע עצבים טריגמינליים?

אי אפשר למנוע Tic douloureux.

מהי הפרוגנוזה לעצב עצבים טריגמינלי?

למרות שכאב כתוצאה מ- tic douloureux יכול להיעלם ללא טיפול במשך חודשים עד שנים, ההפרעה בדרך כלל מתקדמת. התקפות יכולות להיות תכופות יותר עם הזמן. אין השלכות רפואיות ארוכות טווח של ההפרעה. Tic douloureux הוא תסמונת כאב גרידא.

• כמעט תמיד ניתן לשלוט בכאב של טיק דולורוקס באמצעות תרופות או ניתוחים.
• רוב האנשים הסובלים מ- dicoureux טיק מנהלים חיים מלאים ושלמים.