מהו סרטן השופכה? סוגים, תסמינים, סימנים וסיבות

עובדות על סרטן השתן

• סרטן השופכה היא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות השופכה.
• ישנם סוגים שונים של סרטן השופכה המתחילים בתאים הקווים את השופכה.
• היסטוריה של סרטן שלפוחית ​​השתן יכולה להשפיע על הסיכון לסרטן השתן.
• הסימנים לסרטן השתן כוללים דימום או בעיות במתן שתן.
• בדיקות הבוחנות את השופכה ושלפוחית ​​השתן משמשות לאיתור (למצוא) ולאבחון סרטן השופכה.
• גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.
• לאחר שאובחן סרטן השופכה, מבוצעות בדיקות כדי לגלות אם תאי סרטן התפשטו בשופכה או לחלקים אחרים בגוף.
• ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.
• סרטן עשוי להתפשט מהמקום בו הוא התחיל לאזורים אחרים בגוף.
• סרטן השופכה מבוים ומטופל על בסיס החלק של השופכה שנפגע:
  • סרטן השופכה הדיסטלי
  • סרטן שופכה פרוקסימלי
• סרטן שלפוחית ​​השתן ו / או הערמונית עלול להופיע במקביל לסרטן השופכה.
• ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם סרטן השופכה.
  • משתמשים בארבעה סוגים של טיפול סטנדרטי:
    • ניתוח
    • טיפול בקרינה
    • כימותרפיה
    • מעקב פעיל
• סוגים חדשים של טיפול נבדקים במחקרים קליניים.
• מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות במחקר קליני.
• חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר התחלת הטיפול בסרטן.
• יתכן ויהיה צורך בבדיקות המשך.

מהו סרטן השתן?

סרטן השופכה היא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות השופכה.

השופכה היא הצינור הנושא שתן משלפוחית ​​השתן אל מחוץ לגוף. אצל נשים אורך השופכה הוא כ -1.5 סנטימטרים והוא ממש מעל הנרתיק. אצל גברים אורך השופכה הוא בערך 8 סנטימטרים ועובר דרך בלוטת הערמונית והפין אל מחוץ לגוף. אצל גברים, השופכה נושאת גם זרע.

סרטן השופכה הוא סרטן נדיר המופיע לעתים קרובות יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.

ישנם סוגים שונים של סרטן השופכה המתחילים בתאים הקווים את השופכה. סרטן זה נקרא על פי סוגי התאים שהופכים לממאירים (סרטן):

• קרצינומה של תאי קשקש היא הסוג הנפוץ ביותר של סרטן השופכה. זה נוצר בתאים בחלק השופכה ליד השלפוחית ​​אצל נשים, ובדופן השופכה באיבר המין אצל גברים.
• קרצינומה של תאי מעבר נוצרת באזור הסמוך לפתח השופכה אצל נשים, ובחלק השופכה העוברת על בלוטת הערמונית אצל גברים.
• צורות אדנוקרצינומה בבלוטות הנמצאות סביב השופכה אצל גברים ונשים כאחד.

סרטן השופכה יכול לגרור (להתפשט) במהירות לרקמות סביב השופכה ונמצא לעיתים קרובות בבלוטות הלימפה הסמוכות עד לאבחון.

מהם גורמי הסיכון לסרטן השתן?

היסטוריה של סרטן שלפוחית ​​השתן יכולה להשפיע על הסיכון לסרטן השתן.

כל דבר שמגדיל את הסיכוי לחלות במחלה נקרא גורם סיכון. קביעת גורם סיכון אין פירושו שתקבלו סרטן; אי קיום גורמי סיכון זה לא אומר שאתה לא חולה בסרטן. שוחח עם הרופא שלך אם אתה חושב שאתה עשוי להיות בסיכון. גורמי סיכון לסרטן השתן כוללים את הדברים הבאים:

• לאחר היסטוריה של סרטן שלפוחית ​​השתן.
• סובלים ממצבים הגורמים לדלקת כרונית בשופכה, כולל:
• מחלות מין (STD), כולל נגיף הפפילומה האנושי (HPV), ובמיוחד HPV מסוג 16.
• דלקות בדרכי השתן התכופות.

מהם התסמינים והסימנים של סרטן השופכה?

הסימנים לסרטן השתן כוללים דימום או בעיות במתן שתן. סימנים ותסמינים אלה ואחרים עשויים להיגרם כתוצאה מסרטן השופכה או כתוצאה ממצבים אחרים. יתכן שלא יהיו סימנים ותסמינים בשלבים המוקדמים. בדוק עם הרופא שלך אם יש לך אחד מהדברים הבאים:

• בעיות בהתחלת זרימת השתן.
• זרימת שתן חלשה או הופרעה ("עצירה-והגעה").
• השתנה תכופה, במיוחד בלילה.
• בריחת שתן.
• פריקה מהשופכה.
• דימום מהשופכה או מהדם בשתן.
• גוש או עובי באזור החיץ או הפין.
• גוש ללא כאב או נפיחות במפשעה.

כיצד רופאים מאבחנים סרטן השתן?

בדיקות הבוחנות את השופכה ושלפוחית ​​השתן משמשות לאיתור (למצוא) ולאבחון סרטן השופכה. ניתן להשתמש בבדיקות והנהלים הבאים:

בדיקה גופנית והיסטוריה : בדיקת הגוף לבדיקת סימני בריאות כלליים, כולל בדיקת סימני מחלה, כגון גושים או כל דבר אחר שנראה חריג. כן תובא היסטוריה של הרגלי הבריאות של המטופל ומחלותיו וטיפוליו בעבר.

בדיקת אגן : בדיקת הנרתיק, צוואר הרחם, הרחם, החצוצרות, השחלות והחלחולת. ספקטרום מוחדר לנרתיק והרופא או האחות מסתכלים על הנרתיק וצוואר הרחם על פי סימני מחלה. הרופא או האחות גם מכניסים אצבעות יד אחת או שתיים משומנות וכפפות של יד אחת לנרתיק ומניחים את היד השנייה על הבטן התחתונה כדי לחוש בגודל, בצורתם ובמיקומם של הרחם והשחלות. הרופא או האחות מחדיר גם אצבע משומנת וכפפה לפי הטבעת כדי לחוש בגושים או באזורים לא תקינים.

בחינת פי הטבעת : בחינה של פי הטבעת. הרופא או האחות מחדיר אצבע משומנת וכפפה לחלק התחתון של פי הטבעת כדי להרגיש בגושים או בכל דבר אחר שנראה יוצא דופן.

ציטולוגיה בשתן : בדיקת מעבדה בה נבדקת דגימת שתן במיקרוסקופ אם קיימת תאים לא תקינים.

שתן : בדיקה לבדיקת צבע השתן ותכולתו, כמו סוכר, חלבון, דם ותאי דם לבנים. אם נמצאים תאי דם לבנים (סימן לזיהום), בדרך כלל מתבצעת תרבית שתן בכדי לברר באיזה סוג זיהום מדובר.

מחקרי כימיה בדם : הליך בו נבדקת דגימת דם בכדי למדוד את כמויות החומרים מסוימים שמשתחררים לדם על ידי איברים ורקמות בגוף. כמות יוצאת דופן (גבוהה או נמוכה מהרגיל) של חומר יכולה להיות סימן למחלה.

ספירת דם מלאה (CBC) : פרוצדורה בה נמשכת דגימת דם ונבדקת אם הבאות:

• מספר כדוריות הדם האדומות, כדוריות הדם הלבנות והטסיות.
• כמות ההמוגלובין (החלבון הנושא חמצן) בתאי הדם האדומים.
• החלק של דגימת הדם המורכב מכדוריות דם אדומות.

סריקת CT (סריקת CAT) : הליך שמכין סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף, כמו האגן והבטן, שצולמו מזוויות שונות. התמונות מיוצרות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. ניתן להזריק צבע לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. נוהל זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.

Ureteroscopy : הליך בדיקה בתוך השופכה ואגן הכליה כדי לבדוק אם יש אזורים לא תקינים. אורטרוסקופ הוא מכשיר דק דמוי צינור עם אור ועדשה לצפייה. השופכה מוחדרת דרך השופכה לשלפוחית ​​השתן, השופכה ואגן הכליה. ניתן להכניס כלי דרך השופכה כדי לקחת דגימות רקמות לבדיקה תחת מיקרוסקופ אם יש סימני מחלה.

ביופסיה : הסרת דגימות תאים או רקמות מהשופכה, שלפוחית ​​השתן ולעיתים מבלוטת הערמונית. הדגימות נראות במיקרוסקופ על ידי פתולוג כדי לבדוק אם יש סימנים לסרטן.

מהם השלבים של סרטן השתן?

לאחר שאובחן סרטן השופכה, מבוצעות בדיקות כדי לגלות אם תאי סרטן התפשטו בשופכה או לחלקים אחרים בגוף.

התהליך המשמש לגלות אם סרטן התפשט בתוך השופכה או לאזורים אחרים בגוף נקרא שלב. המידע שנאסף מתהליך הבימוי קובע את שלב המחלה. חשוב להכיר את השלב בכדי לתכנן את הטיפול. ניתן להשתמש בהליכים הבאים בתהליך הבימוי:

צילום רנטגן בחזה : רנטגן של האיברים והעצמות בתוך החזה. צילום רנטגן הוא סוג של קרן אנרגיה שיכולה לעבור דרך הגוף ולעלות לסרט, תוך יצירת תמונה של אזורים בגוף. סריקת CT (סריקת CAT) של האגן והבטן: הליך שעושה סדרת תמונות מפורטות של האגן והבטן, שצולמו מזוויות שונות. התמונות מיוצרות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. ניתן להזריק צבע לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. נוהל זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.

MRI (הדמיית תהודה מגנטית) : פרוצדורה המשתמשת במגנט, גלי רדיו ומחשב להכנת סדרת תמונות מפורטות של השופכה, בלוטות הלימפה הסמוכות ורקמות רכות ועצמות אחרות באגן. חומר הנקרא גאדוליניום מוזרק למטופל דרך וריד. הגדוליניום אוסף סביב תאי הסרטן כך שהם מופיעים בהירים יותר בתמונה. הליך זה נקרא גם דימות תהודה מגנטית גרעינית (NMRI).

שופכה : סדרת צילומי רנטגן של השופכה. צילום רנטגן הוא סוג של קרן אנרגיה שיכולה לעבור דרך הגוף ולעלות לסרט, תוך יצירת תמונה של אזורים בתוך הגוף. צבע מוזרק דרך השופכה לשלפוחית ​​השתן. הצבע מעיל את שלפוחית ​​השתן והשופכה וצילומי רנטגן נלקחים לבדוק אם השופכה חסומה ואם סרטן התפשט לרקמות סמוכות.

ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף. סרטן יכול להתפשט דרך רקמות, מערכת הלימפה והדם.

סרטן עשוי להתפשט מהמקום בו הוא התחיל לאזורים אחרים בגוף. כאשר סרטן מתפשט לחלק אחר בגוף, זה נקרא גרורות. תאי סרטן מתנתקים מהמקום בו הם התחילו (הגידול הראשוני) ונוסעים במערכת הלימפה או בדם.

מערכת הלימפה : הסרטן נכנס למערכת הלימפה, עובר בכלי הלימפה ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר בגוף.

דם : הסרטן נכנס לדם, עובר בכלי הדם ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר בגוף. הגידול הגרורתי הוא אותו סוג סרטן כמו הגידול הראשוני. לדוגמה, אם סרטן השופכה מתפשט לריאה, תאי הסרטן בריאה הם למעשה תאי סרטן השופכה. המחלה היא סרטן שתן גרורתי, לא סרטן ריאות.

סרטן השופכה מבוים ומטופל על בסיס החלק של השופכה המושפע וכמה עמוק הגידול התפשט לרקמות סביב השופכה. ניתן לתאר סרטן השופכה כדיסטלי או פרוקסימלי.

סרטן השופכה הדיסטלי

בסרטן השופכה הדיסטלי לרוב הסרטן לא התפשט עמוק לתוך הרקמה. אצל נשים, החלק של השופכה הקרוב ביותר לחלק החיצוני של הגוף (בערך ½ אינץ ') מושפע. אצל גברים, חלק השופכה שנמצא באיבר המין מושפע.

סרטן שופכה פרוקסימלי

סרטן השופכה הפרוקסימלי משפיע על החלק בשופכה שאינו השופכה הדיסטלית. אצל נשים וגברים, סרטן השופכה הפרוקסימלי התפשט בדרך כלל עמוק לרקמות. סרטן שלפוחית ​​השתן ו / או הערמונית עלול להופיע במקביל לסרטן השופכה. אצל גברים, סרטן הנוצר בשופכה הפרוקסימאלית (החלק בשופכה העובר דרך הערמונית לשלפוחית ​​השתן) עשוי להופיע במקביל לסרטן שלפוחית ​​השתן ו / או הערמונית. לפעמים זה מתרחש באבחון ולפעמים זה מתרחש מאוחר יותר.

סרטן השתן חוזר

סרטן השתן חוזר הוא סרטן שחזר (חזר) לאחר שהוא טופל. הסרטן עשוי לחזור בשופכה או באזורים אחרים בגוף.

מהם הטיפולים בסרטן השתן?

ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם סרטן השופכה. טיפולים מסוגים שונים זמינים לחולים עם סרטן השופכה. חלק מהטיפולים הם סטנדרטיים (הטיפול המשמש כיום) וחלקם נבדקים במחקרים קליניים. ניסוי קליני לטיפול הוא מחקר מחקרי שנועד לסייע בשיפור הטיפולים הנוכחיים או לקבלת מידע על טיפולים חדשים לחולי סרטן. כאשר מחקרים קליניים מראים כי טיפול חדש טוב יותר מהטיפול הרגיל, הטיפול החדש עשוי להפוך לטיפול הסטנדרטי. מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות במחקר קליני. חלק מהניסויים הקליניים פתוחים רק לחולים שלא החלו בטיפול.

משתמשים בארבעה סוגים של טיפול סטנדרטי:

ניתוח

ניתוח להסרת הסרטן הוא הטיפול הנפוץ ביותר בסרטן השופכה. אחד הסוגים הבאים של הניתוח עשוי להיעשות:

כריתה פתוחה : הסרת הסרטן בניתוח.

כריתה Transurethral (TUR) : ניתוח להסרת הסרטן בעזרת כלי מיוחד המוחדר לשופכה.

כריתת חשמל בהשתלשלות : ניתוח להסרת הסרטן על ידי זרם חשמלי. כלי מואר עם לולאת חוט קטנה בקצה משמש להסרת הסרטן או לשרפת הגידול באמצעות חשמל בעל אנרגיה גבוהה.

ניתוח לייזר : הליך כירורגי המשתמש בקרן לייזר (קרן צרה של אור עז) כסכין בכדי לבצע חתכים נטולי דם ברקמה או כדי להסיר או להרוס רקמות.

ניתוק בלוטות לימפה : ניתן להסיר בלוטות לימפה באגן ובמפשעה.

כריתת רחם של ציסטור : ניתוח להסרת שלפוחית ​​השתן והשופכה.

כריתת ציסטופרוסטוסטוסטיה : ניתוח להסרת שלפוחית ​​השתן והערמונית.

הכרה קדמית : ניתוח להסרת השופכה, שלפוחית ​​השתן והנרתיק. ניתן לבצע ניתוחים פלסטיים כדי לבנות מחדש את הנרתיק.

כריתה בכריתה חלקית : ניתוח להסרת החלק של הפין המקיף את השופכה בו התפשט סרטן. ניתן לבצע ניתוחים פלסטיים כדי לבנות מחדש את איבר המין.

כריתת כריתה רדיקלית : ניתוח להסרת הפין כולו. ניתן לבצע ניתוחים פלסטיים כדי לבנות מחדש את איבר המין. אם מוסרים את השופכה, המנתח יעשה דרך חדשה לשתן לעבור מהגוף. זה נקרא הסחת שתן. אם תוסר השלפוחית ​​השתן, המנתח יעשה דרך חדשה לאחסון ושתן של השתן מהגוף. המנתח עשוי להשתמש בחלק מהמעי הדק כדי ליצור צינור המעביר שתן דרך פתח (סטומה). זה נקרא אוסטומיה או אורוסטומיה. אם למטופל יש אוסטומיה, שקית חד פעמית לאיסוף שתן נלבשת מתחת לבגדים. המנתח עשוי גם להשתמש בחלק מהמעי הדק בכדי לייצר שקית אחסון חדשה (מאגר יבשת) בתוך הגוף, שם השתן יכול לאסוף. לאחר מכן משתמשים בצינור (צנתר) לניקוז השתן דרך סטומה.

גם אם הרופא מסיר את כל הסרטן שניתן לראות בזמן הניתוח, יתכן וחלק מהמטופלים יינתנו כימותרפיה או הקרנות לאחר הניתוח כדי להרוג תאים סרטניים שנותרו. טיפול שניתן לאחר הניתוח, כדי להפחית את הסיכון שהסרטן יחזור, נקרא טיפול מסייע.

טיפול בקרינה

טיפול בקרינה הוא טיפול בסרטן המשתמש בצילומי רנטגן בעלי אנרגיה גבוהה או בסוגי קרינה אחרים כדי להרוג תאים סרטניים או למנוע מהם לצמוח. ישנם שני סוגים של הקרנות:

טיפול קרינתי חיצוני משתמש במכונה מחוץ לגוף בכדי להעביר קרינה לעבר הסרטן. בקרינה פנימית משתמשים בחומר רדיואקטיבי אטום במחטים, זרעים, חוטים או צנתרים המונחים ישירות בסרטן או בסמוך לו.

אופן הטיפול בקרינה תלוי בסוג הסרטן והיכן הסרטן שנוצר בשופכה. טיפול קרינתי חיצוני ופנימי משמש לטיפול בסרטן השופכה.

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול בסרטן המשתמש בתרופות כדי לעצור את צמיחתם של תאים סרטניים, אם על ידי הריגת התאים או על ידי עצירת התאים להתחלק. כאשר נלקחת כימותרפיה דרך הפה או מוזרקת לווריד או לשריר, התרופות נכנסות לזרם הדם ויכולות להגיע לתאי סרטן בכל הגוף (כימותרפיה מערכתית).

כאשר הכימותרפיה מוחדרת ישירות לנוזל השדרתי, לאיבר, או לחלל גוף כמו הבטן, התרופות משפיעות בעיקר על תאי סרטן באזורים אלה (כימותרפיה אזורית). אופן הטיפול בכימותרפיה תלוי בסוג הסרטן והיכן הסרטן שנוצר בשופכה.

מעקב פעיל

מעקב פעיל עוקב אחר מצבו של המטופל ללא מתן טיפול אלא אם כן יש שינויים בתוצאות הבדיקה. הוא משמש למציאת סימנים מוקדמים לכך שהמצב מחמיר. במעקב פעיל, מטופלים מקבלים בחינות ובדיקות מסוימות, כולל ביופסיות, על פי לוח זמנים קבוע.

סוגים חדשים של טיפול נבדקים במחקרים קליניים. מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות במחקר קליני.

עבור חלק מהמטופלים, השתתפות במחקר קליני עשויה להיות הבחירה הטובה ביותר לטיפול. ניסויים קליניים הם חלק מתהליך מחקר הסרטן. ניסויים קליניים נעשים כדי לגלות אם טיפולים חדשים בסרטן הם בטוחים ויעילים או טובים יותר מהטיפול הרגיל.

רבים מהטיפולים הסטנדרטיים כיום לסרטן מבוססים על ניסויים קליניים קודמים. חולים שלוקחים חלק בניסוי קליני עשויים לקבל את הטיפול הסטנדרטי או להיות בין הראשונים שקיבלו טיפול חדש.

חולים שלוקחים חלק בניסויים קליניים גם מסייעים בשיפור הדרך בה יטופלו סרטן בעתיד. אפילו כאשר מחקרים קליניים אינם מובילים לטיפולים יעילים חדשים, הם עונים לרוב על שאלות חשובות ומסייעים בהעברת המחקר קדימה.

חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר התחלת הטיפול בסרטן.

חלק מהניסויים הקליניים כוללים רק חולים שטרם קיבלו טיפול. ניסויים אחרים בודקים טיפולים בחולים שהסרטן שלהם לא השתפר. ישנם גם מחקרים קליניים שבודקים דרכים חדשות להפסיק את סרטן להישנות (לחזור) או להפחית את תופעות הלוואי של הטיפול בסרטן. ניסויים קליניים מתקיימים באזורים רבים בארץ.

יתכן ויהיה צורך בבדיקות המשך.

ניתן לחזור על כמה מהבדיקות שנעשו לאבחון הסרטן או כדי לברר את שלב הסרטן. בדיקות מסוימות יחזרו על עצמן בכדי לראות כמה טוב הטיפול פועל. ההחלטות אם להמשיך, לשנות או להפסיק את הטיפול עשויות להתבסס על תוצאות בדיקות אלו.

מהם הטיפולים בסרטן השתן לפי שלב?

סרטן השתן הדיסטלי

טיפול בתאים לא תקינים ברירית (בתוך רירית השופכה שלא נהפכו לסרטן, עשוי לכלול ניתוח להסרת הגידול (כריתה פתוחה או כריתה דרך הניתוח), ניתוחים אלקטרוסטרטיים עם ספיגה, או ניתוח לייזר.

הטיפול בסרטן השופכה הדיסטלי שונה לגברים ונשים. עבור נשים הטיפול עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח להסרת הגידול (כריתה דרך הניתוח), ניתוח אלקטרורסציה וגרגורגציה, או ניתוח לייזר לגידולים שלא התפשטו עמוק לרקמות.
• טיפול ברכיתרפיה ו / או הקרנות חיצוניות בגידולים שלא התפשטו עמוק לרקמות.
• ניתוח להסרת הגידול (הכניסה קדמית) לגידולים שהתפשטו עמוק לרקמות.
• לפעמים מוסרים גם בלוטות לימפה סמוכות (דיסקציה של בלוטות הלימפה). ניתן להעניק טיפול בקרינה לפני הניתוח.

אצל גברים הטיפול עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח להסרת הגידול (כריתה דרך הניתוח), ניתוח אלקטרורסציה וגרגורגציה, או ניתוח לייזר לגידולים שלא התפשטו עמוק לרקמות.
• ניתוח להסרת חלק מהפין (כריתה חלקית של הפין) בגידולים שנמצאים בסמוך לקצה הפין. לפעמים מוסרים גם בלוטות לימפה סמוכות (דיסקציה של בלוטות הלימפה).
• ניתוח להסרת חלק מהשופכה בגידולים שנמצאים בשופכה הדיסטלית אך לא בקצה הפין ולא התפשטו עמוק לרקמות. לפעמים מוסרים גם בלוטות לימפה סמוכות (דיסקציה של בלוטות הלימפה).
• ניתוח להסרת הפין (כריתת כריתה רדיקלית) בגידולים שהתפשטו עמוק לרקמות. לפעמים מוסרים גם בלוטות לימפה סמוכות (דיסקציה של בלוטות הלימפה).
• טיפול בהקרנות עם או בלי כימותרפיה.
• כימותרפיה שניתנה יחד עם הקרנות.

סרטן השתן הפרוקסימלי

הטיפול בסרטן השופכה הפרוקסימלי או בסרטן השופכה המשפיע על השופכה כולה שונה לגברים ונשים.

עבור נשים הטיפול עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• טיפול בקרינה ו / או ניתוח (כריתה פתוחה, כריתה דרך הניתוח) בגידולים שאורך של אינץ 'ומטה.
• טיפול בקרינה ואחריו ניתוח (הרחבה קדמית עם דיסקות בלוטות הלימפה והסטה בדרכי השתן).

אצל גברים הטיפול עשוי לכלול את הדברים הבאים:

טיפול בקרינה או טיפול בהקרנות וכימותרפיה, ואחריה ניתוחים (כריתת ציסטופרוסטוסטוסטיה, כריתת כריתה, דיסקציה של בלוטות הלימפה והסטת שתן)

סרטן השתן שנוצר עם סרטן שלפוחית ​​השתן

טיפול בסרטן השופכה אשר נוצר במקביל לסרטן שלפוחית ​​השתן הפולשנית עשוי לכלול את הדברים הבאים:

ניתוח (כריתת רחם אצל נשים, או כריתת שתן וציסטופרוסטוסטיה אצל גברים). אם השופכה לא מוסרת במהלך הניתוח להסרת שלפוחית ​​השתן, הטיפול עשוי לכלול את הדברים הבאים:

מעקב פעיל

דגימות של תאים נלקחות מתוך השופכה ונבדקות תחת מיקרוסקופ אם יש סימנים לסרטן.

סרטן שתן גרורתי או חוזר

הטיפול בסרטן השופכה שעבר גרורות (התפשט לאזורים אחרים בגוף) הנו בדרך כלל כימותרפיה.

הטיפול בסרטן השתן חוזר יכול לכלול אחד או יותר מהדברים הבאים:

• ניתוח להסרת הגידול. לפעמים מוסרים גם בלוטות לימפה סמוכות (דיסקציה של בלוטות הלימפה).
• טיפול בקרינה.

מהי הפרוגנוזה לסרטן השתן?

גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול. הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ואפשרויות הטיפול תלויות בסעיפים הבאים:

• שם נוצר הסרטן בשופכה.
• בין אם הסרטן התפשט דרך הרירית המרפדת את השופכה לרקמות סמוכות, לבלוטות לימפה או לאזורים אחרים בגוף.
• בין אם המטופל הוא זכר או נקבה.
• בריאותו הכללית של המטופל.
• בין אם הסרטן בדיוק אובחן או שחזר (חזור).