מהן סמים במועדון? אפקטים, סוגים, רשימת שמות רחובות

מהן תרופות למועדון?

גל של תרופות חדשות הפך פופולרי יותר ויותר בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים של ימינו. תרופות אלה ידועות בדרך כלל כתרופות למועדון, מונח שמקורו בתופעה הנלהבת. תרופות רבות במועדון נקראות גם תרופות מעצבות, ומתייחסות לעובדה שרבות מהתרופות מיוצרות מעשה ידי אדם (למשל, אקסטזי או קטמין) ולא נמצאות בטבע או נגזרותן (למשל, נגזרות מריחואנה או אופיום). ראבס הם מסיבות ריקוד כל הלילה עם מוזיקה רועמת, דופקת ואורות מהבהבים המעוררים ריקודים נמרצים.

• היסטוריה: פופולרי בתחילה באנגליה בשנות השמונים, כיום הם פופולריים מאוד בארצות הברית. לעתים קרובות הם מוחזקים במקומות לא בולטים כמו מחסנים ומוכרזים לעתים קרובות תוך התראה קצרה. הייחודי לחוויה המערערת, מטח מגרה - המוגבר לעיתים קרובות על ידי תרופות המשנות את הנפש - מעמיס על החושים.
• מגמות בשימוש בסמים: תופעת הרייב בארצות הברית הגדילה את תדירות השימוש בתרופות למועדונים. במחקר שנעשה באקסטזה (שימוש בסמים פופולרי במועדונים) בקרב מערות, 89% מהנוכחים בערב דיווחו על שימוש באקסטזי לפחות פעם אחת, וכמעט 50% דיווחו על שימוש במהלך החודש האחרון. מחקר זה מצא גם כי משתמשי האקסטזי הנוכחיים היו בעלי סיכוי גבוה יותר מאשר משתמשים שאינם משתמשים ומשתמשים בעבר שעישנו מריחואנה ונחרו אבקת קוקאין במהלך 12 החודשים האחרונים.
• שימוש בסמים פנאי מתעורר: תרופות במועדון שיקפו מגמות משתנות בשימוש פנאי בסמים בקרב בני נוער ומבוגרים צעירים. סוגים חדשים של תרופות אלה קשורים לרוב לתרכובות הוריות של תרופות "מסורתיות" כמו אמפטמינים ו- LSD. במקרים אחרים, הם משקפים את הזמינות של מוצרים זולים המיוצרים באופן יצירתי מפריטים נפוצים. עם הופעתן של תרופות פנאי חדשות, על המשתמשים הפוטנציאליים לקבל מידע טוב על הסיכונים הנלווים להן. לרוע המזל, צעירים רבים מקבלים מידע קריטי זה מאתרי אינטרנט המספקים לעתים קרובות מידע שגוי ומטעה. על מנת לספק מידע מדויק על סמים המועדפים שעברו שימוש לרעה, צריכים להיות זמינים סיכומים בכתב מקצועי למטפלות, מתבגרים ומבוגרים צעירים.
• תדירות השימוש: תרופות למועדון אינן פופולריות רק בקרב מערות, אלא משמשות לרוב במסגרות חברתיות אחרות בהן מתבגרים מתבגרים ומבוגרים צעירים. בדיון שהתקיים בפני קקוס הסנאט בנושא בקרת סמים בינלאומית, דיווח מנהל המכון הלאומי להתמכרויות בסמים על עלייה בשימוש בתרופות למועדונים, בעיקר אקסטזי, בקרב אלה שגילם מעל 12 שנים. זה בא לידי ביטוי בסטטיסטיקה כמו אלה המדווחים על שימוש בתרופות למועדונים שגדלו מ -5.1 מיליון בשנת 1999 ל- 6.5 מיליון בשנת 2000. בעוד ששיעור השימוש באקסטזי פחת מעט מאז 2001, הסיבוכים הרפואיים ההרסניים שעשויים להיות ממשיכים להפוך את השימוש בו לסיכון בריאותי משמעותי . ביקורי מחלקת החירום הקשורים לתרופת הגמא-הידרוקסי-בוטירית (GHB), הידועה גם כתרופת "אונס תאריך", עלו אף הם באופן דרמטי משנת 1994 עד 2000 (מ- 56 מקרים בשנת 1994 ל- 4, 969 מקרים בשנת 2000); עם זאת, חלה ירידה מסוימת בשימוש ב- GHB בעשור האחרון.
• חשיבות החינוך: ככל שהשימוש בתרופות חדשות אלה עולה, יותר ויותר חשוב לחנך את הצעירים ואת הוריהם ואת האפוטרופוסים שלהם לגבי הסיכונים הכרוכים בשימוש בסמים במועדון.
  • אתרי אינטרנט יכולים להטעות, ויש אנשים שמשתמשים באתרים אלה למידע. אתר אחד (DanceSafe) מנסה לחנך משתמשים לא מכוונים לסיכונים של סמים במועדון. הוא מציע בדיקות בחינם של טבליות המוגשות בדואר ומוכרות ערכות בדיקה ביתיות לניתוח תוכן הגלולות. האתר אפילו מרחיק לכת כדי להשוות את הסיכונים של תרופות לפעילויות אחרות. היא קובעת, למשל, כי אקסטזי ו- GHB פחות מסוכנים מלידה, ספורט מוטורי או ספורט ימי. אתרים כאלה מרמזים כי סמים במועדון אינם ממכרים ואינם מסוכנים באופן משמעותי. זה פשוט לא נכון.
  • הספרות הרפואית מדווחת כי תרופות במועדון יכולות להיות ממכרות ולהעמיד את המשתמשים בסיכון לתוצאות ארוכות טווח, כולל מוות.

מהם אמפטמינים?

מתאמפטמין, הידוע גם בשם קריסטל, מת, גביש מת, קרח, מהירות, טינה וארכובה, הוא נגזרת של אמפטמין עם תכונות ממריצות דומות. קרח החל כבעיית סמים גדולה ביפן. זה הופיע לראשונה בהוואי ובקליפורניה באמצע שנות השמונים והפך כעת לאחד התרופות המובילות ביותר במערב ובמערב התיכון.

• איך זה נראה: ניתן לשאוף, לעשן, להזריק או להזריק אבקת מתאמפטמין. האבקה שנשאפה או נטמעת מבטלת את השימוש במחט, מחזיקה מעמד זמן רב ולעיתים קרובות חסרת ריח, חסרת צבע וחסרת טעם. קריסטל, הידוע גם כ- crank, meth או crystal meth ברחוב, הוא מוצר לבן או צהוב שנוצר בקלות במעבדות חובבים. כימאים לא חוקיים רבים השתמשו באצטט עופרת כמצע לייצורו, מה שעלול לגרום להרעלת עופרת קשה. ניתן להזריק מתאמפטמין לשיא אינטנסיבי, או לנחור אותו.
• מה זה עושה: אחרי הבלאגן המעורר הראשוני, בדרך כלל נוצר מצב של התרגשות גבוהה, מה שעלול להוביל להתנהגות אלימה ומסוכנת. "לצבוט" הוא המונח המשמש לתיאור המצב הנסער והפסיכוטי הזה. במהלך תקופה זו, השפעות אחרות לטווח הקצר עשויות לכלול אשליות, הזיות ופרנויה, והמשתמשים נמצאים בסיכון הגדול ביותר להוות סכנה לעצמם ולאחרים. חלק מסימני האזהרה והתסמינים של התמכרות ממריצים כוללים את הדברים הבאים:
  • עצבנות, עצבנות
  • תנודות במצב רוח רחבות, דיכאון
  • פחד לא סביר, חשד
  • ירידה משמעותית במשקל
  • דפוס שינה לא סדיר
  • סתום, נזלת
  • הזנחת עבודה ולימודים
  • נסיגה מהמשפחה
  • שינוי בחברים
  • אובדן כסף
• השפעות מזיקות: עליות מתמפטמין עלולות להימשך עד 20 שעות; משתמשים כבדים עשויים להישאר ערים במשך מספר ימים. סיכונים בריאותיים נוספים כוללים התקפי לב, שבץ מוחי, ירידה במשקל, תת תזונה, הצטברות נוזלים בריאות ומוות. מתאמפטמין היא תרופה מאוד ממכרת. זה יכול לפגוע בתאי עצב, ובכך לגרום לפגיעה נפשית. הנסיגה גורמת להתכווצויות בטן, דלקת במערכת העיכול, כאבי ראש, עייפות, בעיות נשימה, תיאבון מוגבר ודיכאון עמוק (שמסתיים מדי פעם בהתאבדות).

מה זה אקסטזי?

אקסטזי הוא שם הרחוב עבור נגזרת מתאמפטמין הזויה מתילנד-אוקס-מתאמפטמין (MDMA). השימוש בו נעשה לראשונה בחולים פסיכיאטריים, הוא הפך לתרופת בילוי פופולרית בגלל השפעותיו הזיות. שמות רחוב אחרים לאקסטזה כוללים X, E, XTC, Adam, M&M, שעועית, גליל, בהירות ומהות. זה צבר פופולריות בשנות השמונים וכעת ניתן לרכוש אותו ברחוב לצד סמים רחוב אחרים כמו קוקאין והרואין.

• איך זה נראה: אקסטזי נלקח בדרך כלל בצורת כמוסה או טבליה, אם כי ניתן גם לכתוש אותה לאבקה ולהזריק אותה, לנחור אותה או לעשן אותה. הטאבלטים מגיעים לרוב עם לוגו פופולרי כמו מרצדס, גוצ'י, נייק, ורסצ'ה, רולס רויס, קשתות זהב ואפילו טלטאביז.
• מה היא עושה: אקסטזי היא סם מועדון פופולרי בגלל תכונותיו הממריצות. ממריצים פועלים על הגוף על ידי מכווץ את זרימת הדם בעורקים ובעורקים, מגביר את קצב הלב ולחץ הדם, התרחבות האישון בעין והזעה. השפעות התרופה מתחילות 15-60 דקות לאחר הבליעה ונמשכות שעה עד שש שעות. זה מאפשר למשתמשים לרקוד במרץ במשך תקופות ארוכות. האקסטזה גם משפרת את רגשות הקרבה הרגשית (מה שמוביל לכינוי "סם אהבה") בשילוב תחושה שהכל יהיה בסדר.
• השפעות מזיקות: אקסטזי מגביר את הכימיקלים בגוף המכונה קטכולמין. כימיקלים אלה גורמים להיצרות כלי הדם ומגבירים את קצב הלב, מה שעלול להוביל להתייבשות, לחץ דם גבוה ועליות חמורות בטמפרטורת הגוף. זה יכול לגרום לסיבוכים כמו התקפי לב, אי ספיקת לב, שבץ מוחי ואי ספיקת כליות. דווח על מוות בעקבות שימוש באקסטזי כרוני. מקרי מוות מוקדמים נובעים לרוב מהתייבשות שמובילה לאי ספיקת לב, כליות וכבד. מקרי מוות מאוחרים יותר נובעים לרוב מהתקפים וממצב הגורם לכימיקלים לא תקינים בדם.
• אקסטזי מעלה גם את רמות הסרוטונין במוח, ובכך גורם להזיות, מפחית תיאבון ומעלה את חום הגוף. הוכח כי אקסטזי פוגע בתאי המוח, במיוחד נוירונים המשחררים סרוטונין. "ילדי מועדונים" לעיתים קרובות לועסים מוצצים על מנת לנטרל ברוקסיזם, או טחינת שיניים, תופעת לוואי שכיחה של אקסטזה. שימוש כרוני עשוי להוביל גם לחוסר יציבות כרונית במצב רוח, ליקוי קוגניטיבי, אימפולסיביות מוגברת או פסיכוזה. לא דווחו תסמיני גמילה.

מה משתמשים בממריצים אחרים לפנאי?

אפדרין : אפדרין הוא חומר ממריץ הדומה לאמפטמין ונמצא באופן טבעי ברפואת הצמחים הסינית "מא-הואנג" וב"תה של מורמון ". סטודנטים במכללות ונהגי משאיות משתמשים בה לטובת השפעתו הממריצה. "האקסטזה הצמחית" הזו נקשרה באופן שגוי כחלופה בטוחה לאמפטמינים, ונקשרה בשבץ מוחי ומקרי מוות בקרב מתבגרים.

ריטלין : ריטלין (שם גנרי, מתילפנידאט) הוא ממריץ מערכת עצבים מרכזית הידוע ברחוב כוויטמין R, כדור R ו- skippy. תרופה זו משמשת לניהול הפרעת קשב / היפראקטיביות (ADHD). ממריצים הם התרופות העיקריות המשמשות לטיפול בהפרעה זו ויעילות 90% מהזמן. בשנות התשעים שכיחות השימוש במתילפנידאט עלתה ב -250% בהשוואה לשנות השמונים, אך השימוש בו ירד מעט בעשר השנים האחרונות.

• איך זה נראה: ריטלין היא תרופה קשה מאוד לייצר ברחוב, כך שמשתמשים מקבלים ריטלין על ידי נטילת מרשמים לתרופות שנכתבו עבור אחרים. ניתן להשיג בטבליות שחרור מיידי של 5-, 10- ו 20 מ"ג. השפעות הריטלין נמשכות עד ארבע שעות. טבליות שחרור ממושך של ריטלין 20 מ"ג וטבליות שחרור ממושך וקונצרטה (שם גנרי, מתילפנידאט) 18-, 36- ו 54 מ"ג טבליות לשחרור ממושך משמשות באופן לא חוקי ברחוב ונמכרות בכ- $ 5. המחיר הסיטונאי הלגיטימי הוא כ- 0.28 עד 1.03 דולר לטאבלט.
• מה זה עושה: כאשר משתמשים בו כמתואר, ריטלין מפחית היפראקטיביות, אימפולסיביות וחוסר תשומת לב. ברחוב משתמשים בתרופה על ידי ריסוק הטבליה וסחיטת האבקה דרך האף או על ידי ריסוק הטבליות וממיסת האבקה במים לפני הזרקתה. שני המסלולים מייצרים אופוריה דומה לזו של קוקאין. בדרך כלל נלקח בעל פה כדי להישאר ער.
• השפעות מזיקות: אלה כוללות דפיקות לב, הזיות, פרנויה, התעלפויות, תסיסה, סחרחורת, פרכוסים, רעידות, חום, הזעה, כאבים בחזה ופעימות לב לא סדירות, תפקוד כבד ומוות. שימוש כרוני יכול לגרום לנסיגה, שמייצרת תסמינים כמו עייפות, פרנויה, אדישות ודיכאון. תסמינים אלה דומים לאלה של נסיגת אמפטמין (מהירות).
• תרופות דומות: dextroamphetamine / amphetamine (Adderall), methylphenidate (Concerta), dexmethylphenidate (Focalin) וכו '.

מהם PCP וקטמין?

Phencyclidine (PCP) : PCP ידוע גם כאבק מלאכים, Love Boat, מקסים, הרגעה פילים, גביש, מפרקי קריסטל (CJs), TAC, חזיר והיריעות. זה שימש לראשונה בשנות החמישים כחומר הרדמה כללי עם הופעה מהירה אך מעט תופעות לוואי. זה הופסק במהירות באמצע שנות השישים מכיוון שהוא יצר בעיות כמו איבוד קשר עם המציאות או דיכאון לאנשים לאחר הניתוח. בסוף שנות השישים הוא שימש אך ורק כתרופות הרגעה וטרינריות.

התעללות ב- PCP החלה בסן פרנסיסקו, שם נודעה התרופה כגלולת השלום. התעללות ב- PCP נפוצה לראשונה במהלך שנות השבעים. התרופה קלה וזולה לייצור והיא נמכרת לרוב כתרופות אחרות, כמו פסילוסיבין, קוקאין, אמפטמין, LSD, THC סינטטי (מריחואנה). זה הוסיף לצריכה הרחבה שלו.

• איך זה נראה: Phencyclidine ניתן להשיג כאבקה לבנה, נוזלית, טבליות, תערובות עלים וצורות גבישים סלעים. הוא נספג בקלות במים ואלכוהול. ניתן לעשן, לשאוף, להבלע ולהזריק. תערובות עלים מיוצרות על ידי פיזור אבקה על טבק, מריחואנה, נענע או פטרוזיליה. סיגריות מנטול טבולות PCP נוזליות ידועות כ- supercools. שמות אחרים של תערובות PCP סיגריות הם הידרו, טבילה, טבליות, רטובים ומטגנים.
• מה היא עושה: PCP מייצר מצב דיסוציאטיבי או חוויה "מחוץ לגוף". זה מייצר תסמינים הדומים לקטמין. ההשפעות מורגשות במהירות רבה תוך שימוש תוך ורידי (תוך דקות) ונמשכות בדרך כלל ארבע עד שש שעות. PCP חוצה למוח כדי לייצר תסמינים דיסוציאטיביים (מרגישים מנותקים), אמנזיה, הזיות, תהליכי מחשבה לא מסובכים, אובדן רעיונות תכוף, פרנויה, אדישות, דפרסונאליזציה (לדוגמא, המשתמש מרגיש כאילו הם מחוץ לגוף שלו, אולי צופה עצמם כאילו הם בטלוויזיה), אשליות ותעתועים.
• השפעות מזיקות: במינון יתר גדול התסמינים יכולים להימשך בין 24-48 שעות. הניתוק יכול להידמות לסכיזופרניה. מנת יתר יכולה לייצר לחץ דם גבוה, עוינות ושינויים בתמונות הגוף. פעולות לא מכוונות אלה הביאו לאנשים לקפוץ מגבהים. עלולים להופיע סימנים נוירולוגיים, כמו תנועות עיניים בלתי מבוקרות, חוסר יכולת לשמור על שיווי משקל וקושי בדיבור. משתמשים עשויים לאבד את הכרתם (להתעלף) במינונים גדולים.

קטמין : קטמין, הידוע גם כמיוחד K, K, ויטמין K ופורט דודג ', הוא נגזרת של PCP (תרופה פסיכדלית עוצמתית) שהפכה פופולרית יותר ויותר. למרות שהם קשים יותר לייצור מאשר PCP, משתמשים יכולים להשיג כמויות גדולות וזולות מכמה מרקחת וטרינרית. קטמין משמש בדרך כלל בבתי חולים להרגעה והקלה בכאב.

• איך זה נראה: קטמין מנוצל לרעה במועדונים ובמצבים חברתיים אחרים. לרוב, נשאף קטמין, אך יתכן שהוא מוזרק לשריר או לשומן ממש מתחת לעור או להציב אותו לפי הטבעת. זה שימש גם כדי להקל על ההתרסקות הקשורה למלכודות קוקאין או אמפטמין.
• מה זה עושה: קטמין מעלה את לחץ הדם, את קצב הלב, את טונוס השרירים ואת הרוק. ההשפעות הקליניות מתחילות תוך דקות ונמשכות עד שעה. מינון יתר, שלעתים קרובות מכונה נפילה ל"חור K ", שכיח. מינון יתר מאופיין בהתנתקות קשה מוח-גוף, או חוסר יכולת לחוש איך הסביבה באמת, והקאות, חוסר שקט ועייפות. קטמין יכול גם לייצר תגובה מופיעה וכתוצאה מכך סיוטים, תחושה צפה, הפרעות בראייה ובשמיעה, חוויות מחוץ לגוף, התרגשות ובלבול שנמשכים יום לאחר השימוש בסמים. במהלך תקופה זו, המשתמשים לא בהכרח ישנים ובדרך כלל זוכרים את האירוע.
• השפעות מזיקות: למרות שההשפעות ארוכות הטווח של שימוש לרעה בקטמין לא נבדקו היטב, מוצע כי התנסויות מחוץ לגוף עלולות לחזור גם ללא השימוש הנוסף בתרופה, ופסיכוזה (חוסר יציבות נפשית קשה) משימוש כרוני עלולה להופיע מתרחש.

מהן תרופות לאונס תאריך?

חומצה גמא-הידרוקסי בוטירית, או GHB, הוא דיכאון מהפנט הידוע ברחוב בכמה שמות: קל להניח, ילד בית ג'ורג'יה, נוזל X, אקסטזה נוזלית, E נוזלי, נזק גוף קשה, ג'יב, G-riffic, שינה טבעית -550, גמה-או, דובדבן מת, סקופ, סבון, מים מלוחים, קוואלודה אורגנית, פנטזיה, נתרן אוקסיבט, סומטומקס וגמא הידרט. GHB ידוע אולי בעיקר כסם האונס בתאריך.

• איך זה נראה: GHB בדרך כלל מגיע בצורה נוזלית שניתן לערבב עם נוזלים אחרים. מתכונים לסינתזה ביתית זמינים באינטרנט. 3-בוטירולקטון ו- 1, 4 בוטאנדיול הם נגזרות של GHB המומרים ל- GHB לאחר הבליעה. לרוב הם נרכשים על ידי בוני גופות בחנויות מזון לבריאותם כביכול כביכול לבניית שרירים ושריפת שומן. פחות נפוץ GHB בצורת הקפסולה.
• מה זה עושה: GHB הוא דיכאון של מערכת העצבים הדומה לחומצה גמא-אמינו-בוטירית. השפעותיו נעות בין נמנום, שכחה ואובדן טונוס שרירים וכלה בפעילות דמויי התקפים, האטת פעימות לב ונשימה ותרדמת. התרדמת נמשכת שעה עד שעתיים, כאשר ההתאוששות המלאה מתרחשת בדרך כלל בשמונה שעות. בתרחיש של אונס תאריכים, לעתים קרובות הוא מחליק למשקה של קורבן לא יודע. בינואר 2000 דיווחה סוכנות אכיפת הסמים האמריקאית על 60 מקרי מוות הקשורים לשימוש ב- GHB. דווח על ילדי התיכון שמשתמשים בחומר זה כחלופה לאלכוהול. זה לא משאיר ריח להורים לגלות, וההשפעות נעלמות ברגע שהמשתמשים חוזרים הביתה מהלילה.
• השפעות מזיקות: השפעות התרופה מתחילות 15-60 דקות לאחר השימוש ונמשכות בדרך כלל עד שש שעות. ניתן לאתר אותו בשתן עד 12 שעות לאחר הבליעה. סובלנות (ירידה ברמת הרגישות להשפעות של תרופה), תלות (כפייה ליטול תרופה כדי לחוות את השפעותיה הנפשיות או כדי להימנע מאי נוחות בהיעדרה), ודווח על תגובות גמילה בשימוש ב- GHB. דיכאון בדרכי הנשימה יכול להיות חמור מספיק כדי לדרוש תמיכה בחיים במכונת הנשמה או במכונת הנשימה עד להופעת תופעות התרופה.

Rohypnol (שם גנרי, flunitrazepam), בנזודיאזפין חזק (סוג של חומרי הרגעה), ידוע בכינויו ווליום מקסיקני, עיגולים, גגות, לה רושה, רוש, R2, חבל וכדור שכח אותי. הוא זמין ביותר מ -60 מדינות באירופה ובאמריקה הלטינית, שם השימוש הלגיטימי שלו כולל הרדמה לפני הניתוח. תרופה זו אינה זמינה בצפון אמריקה למכירה או למרשם. זה בדרך כלל מובא לארצות הברית בדואר. פלורידה, קליפורניה וטקסס הן המדינות שעברו הכי הרבה החרמות של rohypnol.

• איך זה נראה: הכדורים כוללים בדרך כלל ציון יחיד, חותם רוש ו- "1" או "2" כדי לציין את חוזק הטאבלט. הטבליות בדרך כלל בעוצמה של 1 או 2 מ"ג והם זולים יחסית במחיר של 5 דולר בלבד לכדור. Flunitrazepam הוא פי 10 חזק יותר מאשר דיאזפאם (השם הגנרי של וליום) ולכן נחשב לשיא זול. Rohypnol הוא חסר ריח וחסר צבע, מה שמקל על החלקה במשקה של מישהו. רוהיפנול נקשר לאונס תאריך.
• מה זה עושה: רוהיפנול במינונים נמוכים הוא תרופת הרגעה ומרפה שרירים. במינונים גבוהים יותר זה יכול לגרום לחוסר שליטת שרירים, אמנזיה, אובדן עכבות ואובדן הכרה. ההשפעות בדרך כלל מחמירות עם אלכוהול. הרגעה מתרחשת תוך 30 דקות לאחר הבליעה, עם השפעות שיא כשעתיים. עד 1 מ"ג יכול לפגוע באדם במשך שמונה עד 12 שעות.
• השפעות מזיקות: תופעות לוואי כוללות לחץ דם נמוך, סחרחורת, בלבול, הפרעות בראייה, חוסר יכולת להשתין באופן מלא, ובחלק מהמשתמשים התנהגות תוקפנית. תלות בפלוניטראזפאם יכולה להתרחש. הנסיגה מייצרת תסמינים כמו כאב ראש, מתח, חרדה קיצונית, חוסר שקט, כאבי שרירים, רגישות לאור, קהות ועקצוצים בזרועות וברגליים, ואפילו התקפים.
• גילוי: ניתן לזהות בקלות בנזודיאזפינים ברוב מסכי התרופות בשתן. עם זאת, flunitrazepam משמש במינונים כה קטנים ומתחלף במהירות כה רבה עד שהוא לא מתגלה על מסכי תרופות סטנדרטיים, אם כי ניתן לאתר אותו על ידי מעבדות מתמחות.

מהם משאפים?

התעללות בשאיפה פופולרית יותר ויותר בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים. שאף אוויר הוא אדי שאתה נושם בו. בקרב משתמשים ראשונים במשאף לראשונה בשנת 1998, 62% היו בגילאים 12-17. משאפים עשויים להיות נוזלים או גזים.

• תחמוצת החנקן : זהו משאף המשמש במטעני קצפת ומחולק לבלונים. הידועים כמצליפים, מתעללים שואפים אוויר חנקני דרך הבלון. תחמוצת החנקן משפיעה על הרדמה ועלולה לגרום לנשימה גבוהה מכמות החמצן הנמוכה בבלון. דווח על מוות פתאומי מאוויר נושם עם אחוז חמצן נמוך. סכנות אחרות כוללות הפקת בועות אוויר בריאות ובחזה וקרע בעור התוף. מתעללים כרוניים עלולים לפתח נזק עצבי.
• פחמימנים : משאפים הם לרוב מרכיבים במוצרים ביתיים כמו פחיות צבע ומטהרי אוויר. ניתן לנצל לרעה פחמימנים על ידי ניפוח, שקית או ריחוף. הופינג כולל שאיפת אדים מבד ספוג בפחמימנים. שקית שאיפה היא שאיפת פחמימן שרוסס לתיק. לבסוף, ריחוף הוא שאיפה ישירה של הפחמימנים ממקורו.
  • פחמימנים בדרך כלל מייצרים אופוריה, שכרות, הרגעה ורמות חמצן נמוכות במוח. הם יכולים לגרום לנזק מוחי כפי שנראה בהתעללות בטולואן, שאף זול שגורם גם לנזק לשרירים ולרמות אשלגן נמוכות באופן מסוכן.
  • משאפים נקשרו גם למוות פתאומי. זה נובע מתגובה מבהילה בה הלב הופך לרגיש רגיש יתר על המידה לאדרנלין בגלל שימוש בשאיפה של פחמימנים.

מהן תרופות אחרות במועדון?

כלור הידראט : ניתן לבלוע מיכל מים הרגעה בנוזל הנוזל או הקפסולה או להכניס אותו לרקטום. השילוב של כלור הידראט ואלכוהול, המכונה מיקי פין, מייצר אובדן הכרה מהיר. פעולה זו של הכנסת מים כלכליים למשקה אלכוהולי של מישהו אחר ללא ידיעתם ​​מכונה "החלקה של מיקי". בנוסף לתופעות המוח הרגעה, כלוריד הידרט גם מוריד את יכולתו של האדם לנשום, מגרה את דרכי העיכול ומפריע את פעימות הלב הרגילות. שימוש קל דומה לשיכרון האלכוהול (נמנום ואי יציבות). לרוב משתמשים בנשימה ריח דמוי אגס. עם שימוש מוגבר, hydrat כלור יכול לגרום למוות, בדרך כלל מהפרעות בלב.

דקסטרומתורפן : דקסטרומתורפן מדכא שיעול ללא מרשם, זכה לפופולריות כתרופת שימוש לרעה בגלל הדמיון המבני שלו לנגזרות PCP ומורפיום. זה ידוע גם בשם צילומי DM, רובו ורובו. דקסטרומתורפן הוא דיכאון שיכול לייצר גבוה עם הזיות הדומות לאלה של PCP במינונים גדולים יותר. יש ליטול כמעט שני בקבוקי 4 גרם עם דיכאון נגד שיעול ללא מרשם בכדי להגיע למינונים אלה. בחילה והקאות מונעים לרוב שתיית כמויות גדולות. טפסים טהורים זמינים גם דרך האינטרנט.

כיצד מאבחנים שימוש לרעה בסמים של המועדון ותלות?

כפי שהוא נכון כמעט עם כל אבחנה אחרת בתחום בריאות הנפש, העובדה היא שאין אף בדיקה שמצביעה באופן סופי על מישהו שיש לו הפרעת שימוש בסמים במועדון. כלי סינון, כולל בדיקות מקוונות או אחרות, עשויים לסייע בזיהוי אנשים הנמצאים בסיכון לבעיה זו. לכן, אנשי מקצוע בתחום הבריאות מאבחנים שימוש לרעה בסמים או תלות במועדון על ידי איסוף מידע רפואי מקיף, משפחתי ונפשי. המטפל גם יבצע בדיקה גופנית או יבקש כי הרופא המטפל העיקרי של האדם יבצע בדיקה זו. הבדיקה הרפואית תכלול בדרך כלל בדיקות מעבדה להערכת בריאותו הכללית של האדם וכדי לבחון האם לאדם יש מצב רפואי שעלול להופיע תסמיני בריאות הנפש.

בשאלות על תסמינים של בריאות הנפש, אנשי בריאות הנפש בוחנים לרוב אם האדם סובל מהתמכרויות בסמים או מהתמכרויות אחרות בסמים או תלות, כמו גם דיכאון ו / או תסמיני מאניה, חרדה, הזיות או תעתועי הפרעות, כמו הפרעות קשב וריכוז. הפרעת היפראקטיביות (ADHD) או הפרעות אחרות של שימוש בסמים. מתרגלים עשויים לספק לאנשים שהם מעריכים חידון או מבחן עצמי ככלי סינון להפרעות בשימוש בחומרים.

התמכרות לסמים למועדון היא דפוס הרסני של שימוש בחומרים אחד או יותר בקבוצה ההיא, הכוללת סובלנות לחומר או נסיגה, שימוש בכמויות רבות יותר של התרופה או למשך זמן רב מהמתוכנן, ובעיות בהפחתת השימוש בו. תסמינים פוטנציאליים אחרים כוללים בילוי זמן לא מבוטל בהשגת, שימוש או התאוששות משימוש בתרופת מועדון, פגיעה בתפקוד ו / או המשך השימוש בחומרים למרות המודעות להשפעות המזיקות שיש לחייו. התמכרות לסם במועדון, כמו כל שימוש לרעה או תלות אחרת בסמים, נחשבת כראוי למחלה ולא כחולשה של אופי או דפוס נבחר של התנהגות רעה.

מהו הטיפול בהתעללות ותלות בסמים של המועדון?

עובדה מצערת לגבי הטיפול בסמים במועדון והתמכרות אחרת לסמים ברחוב היא שהיא נותרה ברובה ללא שימוש על ידי רוב הסובלים מתלות בחומרים. פחות מ -10% מהאנשים עם הפרעת שימוש בסמים ופחות מ -40% מהסובלים מהפרעת תלות בחומרים מבקשים טיפול. נראה כי נתונים אלה אינם קשורים לגורמים סוציו-אקונומיים או גורמים דמוגרפיים אחרים, אך נראה כי הם קשורים לנוכחותן של בעיות בריאות נפשיות אחרות (תחלואה משותפת).

היעדים העיקריים לטיפול בתסמיני התמכרות (המכונים גם החלמה) הם הימנעות, מניעת הישנות ושיקום. בשלב ההימנעות הראשוני, אדם הסובל מהתמכרות לסמים של המועדון או תלות כימית אחרת עשוי להזדקק לעזרה בהימנעות או הפחתת השפעות הנסיגה. תהליך זה נקרא ניקוי רעלים או ניקוי רעלים. היבט זה של הטיפול מבוצע בדרך כלל בבית חולים או במסגרת אחרת של אשפוז, שם ניתן לספק תרופות המשמשות להפחתת תסמיני הגמילה ולמעקב רפואי תכוף. התרופות המשמשות לגמילה נקבעות על ידי החומר שהאדם תלוי בו. בדומה לסמים רבים של שימוש לרעה, גם תהליך הגמילה מחומרים ממריצים כמו קוקאין, ריטלין ואפדרין הוא ההיבט הקשה ביותר בהתמודדות עם הסימפטומים הגופניים של התמכרות ונוטה להימשך ימים. תרופות המשמשות לעיתים קרובות למכורים ממריצים להימנע משימוש בסמים כוללות פרופראנולול (Inderal, Inderal LA, InnoPran XL), שמפחית חלק מהתסמינים הגופניים הקשורים לנסיגה מממריצים, כמו גם ויגאבטרין (סבריל), תרופה המטפלת בטיפול התקפים.

לעתים קרובות, הרבה יותר מאתגר וזמן זמן מההחלמה מההיבטים הפיזיים של ההתמכרות לחומרים מסוימים היא התמכרות פסיכולוגית. עבור אנשים העשויים להיות תלויים פחות בסמים במועדון, יתכן וניתן לנהל את הסימפטומים של התמכרות פסיכולוגית בתוכנית לטיפול חוץ-גופני. עם זאת, אלו הסובלים מהתמכרות קשה יותר, שחלו הישנות לאחר השתתפות בתוכניות חוץ או הסובלים גם ממחלה נפשית קשה עשויים להזדקק לרמה הגבוהה יותר של מבנה, תמיכה ובקרה המסופקים במרכז לטיפול תרופתי בבית חולים, המכונה לעיתים " גמילה. " לאחר טיפול כזה של אשפוז, מכורים לסמים רבים במועדון עשויים להפיק תועלת מחיים בקהילה המתפכחת, כלומר מסגרת קבוצתית-ביתית בה מדריכים מספקים תמיכה ומבנה מפוכח מדי יום.

חשוב גם בטיפול בהתמכרות לסמים של המועדון הוא עזרה להורים, לבני משפחה אחרים וחבריו של המכור להימנע מלתמוך בהתנהגויות ממכרות (תלות בקוד). בין אם מתן תמיכה כלכלית, ביצוע תירוצים או אי הכרה בהתנהגויות הממכרות של המכור, התרת תלות קודמת כזו של יקיריהם היא מרכיב מרכזי בהתאוששותו של האדם הפגוע. התמקדות בתפקידו של המכור במשפחה מתחילה להיות אפילו יותר חריפה כאשר אותו אדם הוא ילד או נער, בהתחשב בכך שקטינים נכנסים להקשר של משפחה כמעט בכל מקרה. הטיפול בתלות בסמים בילדים ובני נוער שונה בהרבה מזה שבמבוגרים לפי נטיית המכור הצעיר להזדקק לעזרה בהשלמת השכלתם והשגת השכלה גבוהה או הכשרה בעבודה לעומת מכורים בוגרים שאולי סיימו את אותם חלקים מחייהם לפני פיתוח ההתמכרות.

ישנם טיפולים פרטניים להתמכרות לסמים במועדון. מניעת הישנות משתמשת בשיטות להכרה ושינוי התנהגויות בעייתיות. ייעוץ תרופתי המותאם אישית מדגיש באופן ספציפי יעדים התנהגותיים לטווח הקצר, בניסיון לעזור לאדם להפחית או להפסיק את השימוש בחומר לחלוטין. טכניקות טיפול קוגניטיביות, כמו עזרה לאדם להכיר את מה שנוטה להקדים ולעקוב אחר פרקי השימוש בסמים שלהם, משמשות לרוב לטיפול בבעיה זו. חלק מתוכניות הטיפול כוללות בדיקת תרופות. תוכניות התאוששות לשניים-עשר צעדים כמו Narcotics Anonymous הן שיטות לייעוץ תרופות אינדיבידואליות. טיפול שיפור מוטיבציה מעודד את האדם הסובל מהתמכרות לסמים של המועדון להגביר את רצונו להשתתף בטיפול. בקרת גירוי מתייחסת לשיטת טיפול המלמדת את האדם התלוי בסמים להתרחק ממצבים הקשורים לשימוש בסמים ולהחליף את אותם מצבים בפעילויות המנוגדות לשימוש בסמים. בקרת דחפים היא גישה לשינוי דפוסים המובילים לשימוש בסמים.

בעוד שטיפול קבוצתי יכול לעזור לבני נוער להישאר מפוכחים, קבוצות הכוללות מספר בני נוער העוסקים גם הם בהתנהגויות לא מופרעות יכולות למעשה להעלות את השימוש בסמים בקבוצת גיל זו. התערבויות משפחתיות לתלות בסמים הנוטות להיות יעילות עבור בני נוער כוללות טיפול משפחתי רב ממדי (MDFT), טיפול קבוצתי והתערבות חינוכית רב-משפחתית (MFE). MDFT נמצא יעיל למדי. טיפול מגורים ארוך טווח, המכונה לעיתים שיקום, בין שלושה לחמישה חודשים המטפל בקשרי עמיתים, בבעיות חינוכיות ובעיות משפחתיות משמשים לרוב בטיפול בסמים בקרב בני נוער.

כיצד ניתן למנוע שימוש לרעה בסמים ובמכירת תלות במועדון?

לאנשים שנמצאים בשלבים מוקדמים יותר של שימוש בסמים במועדון (גישה, אך טרם השתמשו בסם מועדון), משתמשים באמצעי מניעה. לכן הגבלת הגישה לתרופות כלשהן והוראת האדם כיצד לזהות סמים במועדוני לילה ולהימנע מהן חשובות. לרוב מומלץ להתייחס לגורמי סיכון של צרכני סמים או משפחה פוטנציאליים של המועדון ולפיקוח הורי מיטבי על בני נוער וביטוי לגבי ציפיות ההורים. אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש לא צריכים למזער את הגישה לאלה שהתנסו בסמים במועדון, מכיוון ששימוש נדיר יכול להתקדם לשלבים החמורים יותר של שימוש רגיל בסמים אם לא מטפלים בהם. לכן, אנשי מקצוע ממליצים לחנך את האדם הצורך סמים במועדון ביסודיות לגבי השפעות והסיכונים של תרופות, לקבוע גבולות הוגנים אך תקיפים לגבי השימוש בתרופות כלשהן, ולהפנות את המשתמש לייעוץ קצר, עזרה עצמית. קבוצה ו / או קבוצת תמיכה משפחתית. אנשים אשר התקדמו לשלבים המתקדמים יותר של שימוש בסמים ותלות מטופלים בדרך כלל באופן אינטנסיבי, תוך שילוב של ההתערבויות הרפואיות, הפרטניות והמשפחתיות שכבר תוארו.

מהי הפרוגנוזה של שימוש לרעה בסמים ובתלות במועדון?

התמכרות לסמים מעלה את הסיכון למספר גורמי לחץ ותנאים שליליים. אנשים המכורים לקוקאין נמצאים בסיכון מוגבר לאלימות במשפחה. אם מטפלים בה, הפרוגנוזה של תלות בקוקאין משתפרת משמעותית אך אינה חסרת אתגרים. ההתאוששות משימוש בסמים מאופיינת בדרך כלל באפיזודות של הפוגה (הימנעות משימוש בסמים) והישנות.

שימוש לרעה בסמים ותלות במועדון יכול להגדיל את הסבירות לעסוק במין לא מוגן ושיטות מין אחרות לא בטוחות. זה, בתורו, נוטה להביא לשיעורים גבוהים יותר של העברת מחלות מין, כולל נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV).

תמונות של השפעות התרופות של המועדון על המוח

MDMA (אקסטזי) ושינויים במוח. תמונה זו מציגה את סריקות המוח של אדם שמעולם לא השתמש ב- MDMA (למעלה) לעומת סריקות של אדם שהשתמש ב- MDMA במשך תקופה ממושכת עד שלושה שבועות לפני הצילום של התמונות. באופן ספציפי, הסריקות מראות את יכולתו של המוח להעביר מוליך עצבי הנקרא סרוטונין מהסינפסה חזרה אל הנוירון המשחרר (הצבעים הבהירים יותר). סרוטונין הוא בסיסי ליכולתו של המוח להתמודד עם מידע ולהביע רגש. ממצאים כאלה מובילים את החוקרים למסקנה שמשתמש באקסטזה עשוי להימצא בסיכון לבעיות ארוכות טווח, אולי קבועות, בלימוד ובזיכרון. תמונה באדיבות המכון הלאומי לשימוש בסמים (NIDA). לחץ לצפייה בתמונה גדולה יותר.

השפעות ארוכות טווח של שימוש בסמים. סריקת מוח זו מראה כי ברגע שמתמכרים לסם כמו קוקאין המוח שלך מושפע (ומשתנה בבירור) במשך זמן רב. הצהוב מראה הרבה פעילות מוחית אצל אדם רגיל. נמדד 10 ימים לאחר השימוש בקוקאין, מוחו של מכור לקוקאין מראה פעילות פחות נורמלית. עבור אותו אדם, אפילו לאחר 100 יום ללא שימוש בקוקאין, המוח עדיין לא חזר לרמת תפקוד רגילה. מדענים מודאגים מכך שאזורים במוח לעולם לא יוכלו להתאושש לחלוטין מהתעללות וסמים מהתמכרויות. תמונה באדיבות המכון הלאומי לשימוש בסמים (NIDA). לחץ לצפייה בתמונה גדולה יותר.

השפעות ארוכות טווח של אקסטזה. תמונה זו מציגה קטעים שנלקחו מהנואוקורטקס (חלק מהמוח) של קופים שקיבלו אקסטזי פעמיים ביום במשך ארבעה ימים (קופי ביקורת קיבלו מלח). הקטע משמאל, שנלקח ממוחו של קוף פיקוח שלא קיבל אקסטזי, מראה נוכחות של רמה גבוהה של סרוטונין. החלק האמצעי מראה קטע מקוף שבועיים לאחר קבלת אקסטזי. רוב הסרוטונין נעלם. הקטע מימין מראה קטע מקוף שבע שנים לאחר שקיבל אקסטזי. למרות שחלמה התאוששות מסוימת של סרוטונין, המוח עדיין לא חזר לקדמותו. אקסטזי מקיים אינטראקציה עם יעדים ספציפיים במוח. לאחר שימוש חוזר או ארוך טווח, ייתכן שהנוירונים במוח אינם מתקשרים זה עם זה ועלולים להשפיע על מצב רוחו, התנהגותו וזכרונו של המשתמש. תמונה באדיבות המכון הלאומי לשימוש בסמים (NIDA). לחץ לצפייה בתמונה גדולה יותר.