תגובה סוכרתית: היפוגליקמיה ותסמיני היפרגליקמיה

עובדות על תגובות סוכרתיות

• ישנן שתי צורות עיקריות של סוכרת:
  • סוכרת מסוג 1: רמות אינסולין נעדרות או נמוכות מונעות תאים להעלות ולהשתמש בסוכר לצורך אנרגיה, ובכך נדרשות זריקות אינסולין
  • סוכרת מסוג 2: עמידות תאית לאינסולין מפחיתה את ספיגת הגלוקוז, ולעיתים קרובות נדרשת טיפול תרופתי לשיפור הרגישות של התאים לאינסולין
• רמת סוכר נמוכה בדם (היפוגליקמיה) היא הצורה הנפוצה ביותר של תגובה סוכרתית. תגובת סוכר נמוכה בדם נגרמת כתוצאה ממאמץ מוגבר או ביקוש מוגבר לגלוקוזה. הגוף עשוי "להיגמר" מהגלוקוז המאוחסן במהירות רבה יותר, ובכך יביא להתקף היפוגליקמי. צריכה קבועה של אלכוהול מופרז עלולה לגרום לתגובה זו, מכיוון שאלכוהול מוריד את מאגרי הגלוקוז בכבד.
• רמת סוכר גבוהה בדם (היפרגליקמיה) היא בעיה שכיחה בקרב אנשים עם סוכרת. ניתן להביא סוכר בדם גבוה על ידי זיהומים או לחץ אחר משמעותי אחר הגורם לגוף להפחית את ספיגת תאי הגלוקוזה. ירידה בספיגת תאי הגלוקוז מובילה לרמות סוכר גבוהות בדם, כמו גם לשימוש חלופי בשומנים על ידי רעב של תאים לאנרגיה. פירוק שומן מעלה את חומציות הדם ומחמיר את הסימפטומים של סוכר גבוה בדם.

מהם התסמינים של תגובה סוכרתית?

תסמינים של תגובה סוכרתית תלויים בסוג התגובה.

תסמינים נמוכים בדם (היפוגליקמיה)

• הופעה מהירה של עור קריר, חיוור, לח ומגושם;
• סחרחורת;
• כאב ראש;
• דופק מהיר; ו
• נשימה רדודה.

אם לא מטופלים, התסמינים עלולים להתקדם לבלבול, התנהגות לא רגשית, תרדמת ומוות.

תסמינים בעלי סוכר גבוה בדם (היפרגליקמיה)

• התסמינים מופיעים בהדרגה לאורך מספר ימים.
• האדם עם רמת הסוכר הגבוהה בדם מפתח צמא גובר והשתנה כתוצאה מכמויות גדולות של גלוקוז שאינו בשימוש אבוד בשתן.
• העור מרגיש חם ויבש; הנשמות עשויות להיות רדודות; הדופק מהיר וחלש, ולנשימה ריח מתוק (עקב קטואצידוזיס מפירוק שומן).
• האדם עם רמת הסוכר הגבוהה בדם עלול להתבלבל או לחלחל, ומוות עשוי להיווצר.

מה הטיפול בתגובה סוכרתית?

טיפול בסוכר נמוך בדם

• ספק לאדם ההיפוגליקמי סוכר בדם נמוך עם מיץ, סוכריות או כל חומר מתוק אחר. אם האדם מגיב לטיפול, יידרש מזון נוסף.
• יש לתכנן בקפידה טיולי מדבר. תמיד צריכים להיות מסכי סוכר בדם וציוד תרופות מתאים (כולל קירור לאינסולין).

הערה: כאשר יש ספק, יש להתייחס לכל אדם הסובל מסוכרת שנראה כי הוא סובל מתגובה כאילו יש לו רמת סוכר נמוכה בדם עד שניתן למדוד סוכר בדם.

טיפול בסוכר גבוה בדם

• עודדו נוזלים צלולים עם אחוז סוכר נמוך או ללא תכולה.
• נתן נוזלים IV בהקדם האפשרי
• בדוק אם המטופל סובל מבחילות או הקאות
• בדוק אם קיימת קטואצידוזיס בדם או בשתן.
• האדם עם רמת הסוכר הגבוהה בדם עשוי להזדקק למנות נוספות של אינסולין במסגרת רפואית מפוקחת.

מתי עלי לפנות לטיפול רפואי לתגובה סוכרתית?

סוכר נמוך בדם

• פנה לטיפול רפואי אם האדם עם רמת הסוכר הנמוכה בדם לא מצליח להגיב במהירות (תוך 15 דקות).
• הקפד על צריכת מזון מתאימה למניעת התקפות נוספות.

רמת סוכר גבוהה בדם

• התייעץ עם איש המקצוע שלך בתחום הבריאות לגבי מינונים נוספים של אינסולין.
• פנה לטיפול רפואי בהקדם האפשרי לאובדן הכרה, נוכחות של חומצות קטואו בדם, שתן או הקאות.