תסמיני מחלת תולעת גינאה, טיפול, העברה וסיבות

מחלות תולעת גינאה (דרקונקוליאזיס) עובדות

• מחלת תולעת גינאה (GWD או Dracunculus medinensis ) היא מחלה הנגרמת על ידי טפילים דמויי תולעת וכתוצאה מכך נגעי עור כואבים כאשר התולעת יוצאת מהם.
• כשבני אדם שותים או בולעים מים מזוהמים במדינות שלא מחקו את המחלה, נקלט סרטנית קטנה מימית שהיא וקטור של המחלה (copepod) ומשחררת זחלי תולעת שמתבגרים כדי לגרום לנגעי עור.
• תסמינים וסימנים של מחלת תולעת גינאה כוללים חום ונגעים כואבים (כולל תחושת צריבה), לרוב על הרגליים ו / או הרגליים כאשר הנגעים דמויי השלפוח מתפתחים לאזורים דמויי כיב בהם התולעים הנשיות מופיעות.
• אבחון GWD הוא לפי היסטוריה קלינית והתבוננות בנגעים.
• הטיפול תומך; ניתן להסיר תולעים בזהירות ונגעים עשויים לדרוש אנטיביוטיקה מקומית. אנשים עשויים ליטול טיילנול או איבופרופן לצורך כאב.
• סיבוכים של מחלת תולעת גינאה כוללים זיהומים חיידקיים משניים ו / או בעיות מערכתיות כמו אלח דם, הרס מפרקים וצלוליטיס.
• הפרוגנוזה של המחלה נעה בין טוב לעניים, תלוי בסיבוכים.
• טיהור מים, חינוך לאוכלוסיות בסיכון והסרת תולעת מהחולים מסייע במניעת המחלה.

מהי מחלת תולעת גינאה?

ההגדרה של מחלת תולעת גינאה (נקראת גם GWS או dracunculiasis) היא זיהום הנגרם על ידי הטפיל Dracunculus medinensis . חלק ממעגל החיים המורכב של הטפיל כרוך בהתפתחות בבני אדם. כאשר נקבות בוגרות מוכנות, בדרך כלל כשנה לאחר ההדבקה הראשונית, הן יוצאות מהעור בצורה כואבת, איטית ומבטלת. האתר בו התולעת מגיחה מהעור נדבק לרוב בשנית על ידי חיידקים.

תמונה 1: רישום CDC של מחזור החיים של מחלת תולעת גינאה.

מה גורם למחלות תולעת גינאה (GWD)?

כפי שניתן לראות במעגל החיים, בני אדם צורכים מים מזוהמים המכילים זחלי GWD בתוך שוטה (סרטן ים קטן מימי המהווה וקטור למחלה) שמתים במעי האנושי ומשחררים את הזחלים המייצרים GWD. הזחלים הזכריים והנקביים מתרבים. תולעי נשים מופרות בוגרות נודדות לעור ואז יוצא מהגוף ומשחררות זחלים לסביבה (בדרך כלל במים קרירים).

תמונה 2: נגע בעור על קרסול עם תולעת (תולעת לבנה פצועה בגפרור); באדיבות ה- CDC.

מהם גורמי סיכון למחלות תולעת גינאה?

בשל תוכנית למיגור תולעי גינאה ברחבי העולם, רק 25 אנשים דיווחו על זיהומים בשנת 2016. אנשים אלה התרחשו בשלוש מדינות אפריקאיות: צ'אד, אתיופיה ודרום סודן, כך שנסיעות למדינות אלה מגבירות את הסיכון ללקות במחלת הגלידה הלאומית. שתיית מים המכילה קופודים (בריכות מים עומדים) תגביר גם את הסיכון להידבקות במחלה.

מהם התסמינים והסימנים למחלות תולעת גינאה?

תקופת הדגירה למחלת תולעת גינאה ארוכה - כשנה. הסימנים והתסמינים הראשונים יכולים לכלול חום, פריחה מגרדת, בחילה ו / או הקאות, שלשול וסחרחורת, ואז נפיחות ברגל ו / או ברגל עם בליטות הדומות לכוורות, ואחריה שלפוחית ​​או נגע בעור שיש לו תחושת צריבה. . זה יכול להתפתח לנגע ​​שדומה לכיב בעור והתולעת בצבע לבן יוצאת מהנגע כאשר הנגעים הכואבים בוערים מונחים במים קרירים. הנגעים כואבים מאוד - חלקם מתישים. כ- 90% מהנגעים נמצאים ברגליים או ברגליים, אך התולעים עשויות להופיע כמעט בכל מקום בגוף.

כיצד מומחים רפואיים מאבחנים מחלות תולעת גינאה?

האבחנה של מחלת תולעת גינאה נעשית כמעט בכל האנשים מההיסטוריה של המטופל ועל ידי התבוננות ביצירת הנגע ו / או בנוכחות תולעת נשית מתהווה.

מהו הטיפול במחלות תולעת גינאה?

אין תרופה או חיסון ספציפיים לטיפול או למניעה של GWD. ברגע שתולעת התולעת מתחילה להיווצר כדי ליצור את הנגע (מעודד על ידי הנחת הנגע במים קרירים), יתכן כי התולעת תוסר באמצעות משיכה איטית ועדינה. התולעת עשויה להיגמר בעזרת חתיכת גזה או מקל. מכיוון שחלק מהתולעים יכולות להיות כמטר, הסרת התולעת עשויה לארוך מספר ימים ואף שבועות. כאשר מוסרים לאט ובזהירות את התולעת, יש לנקות את הנגע בעור ולטפל בו באנטיביוטיקה מקומית אם הוא נדבק.

אנשים יכולים ליטול אצטמינופן (תילנול) או איבופרופן (אדוויל, מוטרין) לטיפול בכאב.

מהן הסיבוכים של מחלת תולעת גינאה?

סיבוכים של GWD עשויים לכלול זיהום בעור וברקמות הבסיס (צלוליטיס), מורסות, אלח דם (יכול להיות מסכן חיים), דלקות במפרקים וסטטנוס. אם התולעת נשברת במהלך ההסרה, היא עלולה לגרום לדלקת עזה, צלוליטיס ועוד יותר כאב ונפיחות. סיבוכים אלה יכולים לגרום לתופעות ארוכות טווח כמו הרס מפרקים.

מהי הפרוגנוזה למחלת תולעת גינאה (GWD)?

הפרוגנוזה של GWD נע בין טוב לעניים. הסרת מוצלחת של תולעים בדרך כלל מאפשרת לחולים לחזור לאורח חייהם הרגיל. אם מתפתחים סיבוכים כמו עיוותים במפרקים או זיהומים במפרקים, חלק מהמטופלים עשויים להיות בעלי מוגבלות כרונית ואינם יכולים לחזור לפעילות יומיומית רגילה.

כיצד אנשים יכולים למנוע מחלות תולעת גינאה?

הימנע משתייה ואכילה של נוזלים ומזונות שאולי מזוהמים במים עומדים במדינות אפריקה צ'אד, אתיופיה ודרום סודן, שם לא הושמדו הטפילים והווקטורים. קוטל חרקים מאושר, Abate, משמש להרג הווקטורים של GWD במי שתייה. עם זאת, חינוך, טיפולי מים והוצאת תולעים מחולים כמעט מיגרו את המחלה.

הנתונים הסטטיסטיים מראים כי הניסיונות למיגור מחלה זו פועלים. שיעור התמותה נמצא כיום כמעט באפס ומספר הזיהומים החדשים ירד מכ -3.5 מיליון בשנה בשנה בשנת 1986 ל -25 בלבד שדווחו שאובחנו בשנים 2016-2017. ההשמדה הקרובה נובעת מהמאמצים של ארגון הבריאות העולמי, CDC, יוניסף, ואנשים כמו הנשיא לשעבר ג'ימי קרטר, שהפך את מיגור המחלה למטרה מאז 1986.