העברת מליואידוזיס (מחלת whitmore), מניעה, תסמינים

מה זה מליואידוזיס?

עובדות שכדאי לדעת על מליואידוזיס

1. זיהום חיידקי ב- Burkholderia pseudomallei גורם למליואידוזיס.
2. אנשים הסובלים ממצוקה נשימתית, התקפים או כאבים בחזה צריכים לפנות לטיפול רפואי מיידי.
3. הטיפול במליואידוזיס משלב בתוכו אנטיביוטיקה ותלוי באתר הזיהום.

• מליואידוזיס נפוץ בעיקר באקלים טרופי, בעיקר במלזיה, סינגפור, תאילנד וצפון אוסטרליה.
• ישנן כמה צורות של מליואידוזיס, כולל זיהום מקומי, מחלת ריאות, זיהום בדם, וזיהום מופץ או נפוץ בגוף.
• מגע עם מים או אדמה מזוהמים מעביר את החיידקים לבני אדם.
• בעלי חיים, כולל כלבים, חתולים, בקר, חזירים, כבשים, עזים וסוסים, עשויים להידבק גם הם.
• אנטיביוטיקה מטפלת במליואידוזיס.
• ללא טיפול המצב יכול להיות קטלני.
• באזורים בהם החיידק שכיח, אמצעי מניעה יכולים לכלול ביגוד מגן והנעלה להפחתת מגע עם אדמה ומים.

מליואידוזיס היא מחלה זיהומית שיכולה לפגוע בבני אדם ובעלי חיים כאחד. מליואידוזיס מכונה גם מחלת ויטמור.

מה גורם למליואידוזיס?

ניתן למצוא את החיידק Burkholderia pseudomallei הגורמים למליוזידוזיס במים ובאדמה. בעלי חיים ואנשים מקבלים את הזיהום על ידי שאיפת אבק מזוהם או טיפות מים, שתיית מים מזוהמים או מגע עם אדמה מזוהמת, בעיקר דרך שפשופי עור. למרות שזה נדיר שאדם מפיץ את הזיהום לאדם אחר, זה התרחש. חתולים, כלבים, סוסים, בקר, חזירים, כבשים ועיזים הם בין סוגי בעלי החיים שיכולים לפתח זיהום חיידקי זה.

מהם גורמי סיכון למליואידוזיס?

גורמי סיכון להתפתחות מליואידוזיס כוללים נסיעה או מגורים באזורים בהם המחלה שכיחה. ברחבי העולם דווח על מרבית המקרים בתאילנד, מלזיה, סינגפור וצפון אוסטרליה. מליואידוזיס יכול להשפיע על אנשים בריאים, אך אלו עם מצבים המחלישים את מערכת החיסון נמצאים בסיכון גבוה יותר. מצבים בריאותיים המגדילים את הסיכון כוללים HIV, סרטן, מחלות ריאה כרוניות (כולל COPD), מחלות כבד, תלסמיה, סוכרת ומחלות כליות כרוניות.

מהי תקופת הדגירה למליואידוזיס?

תקופת הדגירה, או הזמן בין חשיפה לחיידקים להופעת הסימפטומים, היא בדרך כלל בין 1-21 יום. ישנן עדויות לכך שהמצב יכול להימשך מבלי לגרום לתסמינים ולהפעיל מחדש במועד מאוחר יותר.

האם מליואידוזיס מדבק?

אמנם דווח על מקרים נדירים של מליואידוזיס שמתפשטים מאדם לאדם, לרוב זה לא מצב מדבק. השיטה העיקרית בה אנשים חווים מליואידוזיס היא באמצעות מגע עם מים או אדמה מזוהמים.

מהם תסמינים וסימנים של מליואידוזיס?

למליואידוזיס מגוון רחב של תסמינים וסימנים. הסימפטומים והסימנים דומים לאלה של מצבים אחרים, כך שאולי לא ניתן לאבחן אותם בקלות. ישנם גם כמה סוגים שונים של מליואידוזיס:

• זיהום מקומי בחלק אחד בגוף: התסמינים והסימנים כוללים נפיחות, כאבים וחום. כיב או מורסה עלולים להיווצר באתר הפגוע.
• דלקת ריאה (ריאה) (דלקת ריאות) עם תסמינים הכוללים כאבים בשיעול ובחזה: חום, אובדן תיאבון וכאב ראש הם תסמינים אפשריים נוספים. דלקת ריאות היא הצורה הנפוצה ביותר של מליואידוזיס.
• זיהום בזרם הדם שעלול להיות בעל תכונות כמו חום גבוה, כאבי ראש, קשיי נשימה, שינויים במצב הנפשי, כאבי מפרקים וכאבי בטן.
• זיהום נרחב או מופץ, המאופיין בחום, ירידה במשקל, כאבי חזה או בטן, כאבי ראש, התקפים וכאבי שרירים ומפרקים.

כיצד מומחים רפואיים מאבחנים מליואידוזיס?

האבחנה של מליואידוזיס נשענת על בידוד חיידקי הבורכולדריה pseudomallei מדמו, כיח, שתן, נוזל מורס או נגעי עור נגועים. במקרים מסוימים, אנשי רפואה עשויים להשתמש בבדיקת נוגדנים בדם כדי לאבחן מליואידוזיס, אך הדבר פחות אמין מאשר טיפוח האורגניזם.

מהן אפשרויות הטיפול במליואידוזיס?

אנטיביוטיקה מטפלת במליואידוזיס, וטיפול מהיר יכול להשפיע לטובה על תוצאות המחלה. הטיפול מורכב בדרך כלל מאנטיביוטיקה תוך ורידית (בדרך כלל ceftazidime או meropenem) למשך 10-14 יום ואחריהם אנטיביוטיקה דרך הפה, כגון טרימתופרים-סולפמתוקסאזול (בקטרים) או אמוקסיצילין / חומצה קלבולנית (אוגמנטין) למשך 3 עד 6 חודשים.

מהי הפרוגנוזה למליואידוזיס?

הפרוגנוזה, או התחזית, תלויה בסוג התסמינים והסימנים ובמצב הבריאותי הבסיסי של האדם. מליואידוזיס יכול להיות קטלני אם לא מטפלים בו. לצורות החמורות של המצב, אפילו כאשר מטפלים בהן, עלול להיות שיעור תמותה גבוה בקרב אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת או מחלות כרוניות.

האם ניתן למנוע מליואידוזיס?

באזורים בהם החיידק נפוץ, ניתן לנסות לנקוט באמצעים מסוימים למניעת מגע עם אדמה ומים, במיוחד אם יש פצעים פתוחים על העור. כאשר עובדים בחוץ, נעליים עם מגפיים עשויות לעזור במניעת זיהום דרך כפות הרגליים והרגליים התחתונות.