תסמיני Sciatica, סיבות, טיפולים

מה זה סיאטיקה?

Sciatica הוא כאב המוקרן מהגב התחתון למטה לקצה התחתון; זה נגרם על ידי גירוי של העצב הסיאטי. העצב הסיאטי מעביר תחושה מהגפיים התחתונות ומאזור המותני בגב התחתון. מקובל שאנשים יתאוששו מסיאטיקה ללא ניתוח כירורגי.

תסמינים של Sciatica

כאבי גב תחתון שמקרינים לירך, לעכוז ולמטה בגפיים תחתונות הם התסמין הנפוץ ביותר של אסקיאטיקה. לעיתים הכאבים בסקיאטיקה מחמירים עם כיפוף המותניים, שיעול, ישיבה או התעטשות. Sciatica יכול גם לגרום עקצוצים, חוסר תחושה או חולשה של הרגל. תסמיני Sciatica יכולים להופיע במהירות ולהימשך במשך שבועות.

סכיאטיקה או כאבי גב אחרים?

כאבי גב נפוצים ביותר. ישנם גורמים רבים לכאבי גב תחתון שאינם Sciatica. לעיתים קרובות, כאבי גב תחתון נגרמים כתוצאה ממאמץ גב של שרירים ורצועות. המאפיין האופייני לסקיאטיקה הוא כאב המוקרן במורד הרגל מהגב התחתון, ולעתים קרובות מגיע לכף הרגל.

מי עשוי לקבל Sciatica?

Sciatica שכיח כשאנחנו מגיעים לגיל העמידה. הריון יכול להוביל לדיסקיאטיקה כתוצאה מלחץ ישיר על העצב הסיאטי על ידי הרחם המתרחב. גורמים נוספים לסקיאטיקה הם דלקת מפרקים בעמוד השדרה וניוון של פריצת דיסק המותני.

סיבה: דיסק מופרע

פריצת דיסק היא גורם שכיח לדיסקיאטיקה. כריות הדיסק בין חוליות עמוד השדרה נחלשות ופגיעות יותר לפגיעות ככל שאנו מתבגרים. הדיסק המוחלש יכול לבשר את מרכזו הדומה לג'ל בכדי לגרום ללחץ ישיר על העצבים בתעלת השדרה היוצרים את העצב הסיאטי.

סיבה: היצרות עמוד השדרה

התנוונות של חוליות עמוד השדרה יכולה להוביל להיצרות של תעלת עמוד השדרה; זה נקרא היצרות עמוד השדרה. זה יכול להוביל ללחץ על שורשי עצב עמוד השדרה המהווים את העצב הסיאטי. Sciatica יכול להיות סימפטום של היצרות עמוד השדרה.

סיבה: גידולים בעמוד השדרה

גידולים הם גורמים נדירים לסקיאטיקה כאשר הם מפעילים לחץ ישיר על העצב הסיאטי או על שורשי העצב שלו.

סיבה: תסמונת פירפורטיס

שריר פירפיריס בישבן יכול לעיתים להוביל לגירוי בעצב הסיאטי. זה נקרא תסמונת piriformis.

ארנק שמן יכול להפעיל את פירפיריס

ארנק או חפץ שנמצא בכיס האחורי בזמן ישיבה ממושכת עלולים להוביל לתסמונת פירפורמיס ולגירוי העצב הסיאטי, ולגרום לסיאטיקה. הנחת הארנק בכיס הקדמי במקום יכולה למנוע את הבעיה.

סיבה: זיהום או פציעה

לעיתים רחוקות, סיאטיקה יכולה להיגרם כתוצאה מפציעה, שבר, זיהום או דלקת. כל מצב שיוביל ללחץ ישיר או לגירוי של עצב הסקיאט יכול לגרום לסקיאטיקה. לעיתים, לא ניתן לאתר שום גורם ספציפי לסקיאטיקה.

אבחון Sciatica: בחינה

כדי לאתר את הגורם לשכיח, הרופא ישאל על כל הסימפטומים אותם חולה המטופל, כמו גם את מיקומם ותכונות החמרה או ההקלה שלהם. במהלך הבדיקה יתכן כי המטופל יתבקש לבצע תמרונים שונים בגפיים התחתונות.

אבחון Sciatica: הדמיה

ניתן להשתמש בבדיקות שונות, כגון סריקות MRI, סריקות CT ואחרות, כדי לסייע באיתור הגורם לסקיאטיקה. בעזרת אבחנה מדויקת ניתן לייעל את תוכנית הטיפול.

סיבוכים הקשורים לסיאטיקה

כאשר סיאטיקה מסובכת מאובדן שליטה במעי או בשלפוחית ​​השתן, היא נחשבת למצב חירום. תסמינים אלה נבדקים במהירות בכדי לשקול אם יש צורך בניתוח מיידי או לא.

הקלה בסקיאטיקה: השתמש בקרח וחום

תרופות ביתיות לסקיאטיקה חדשה כוללות יישומי כרית חום או אריזת קרח. ניתן ליישם כל אחת במשך כ 20 דקות כל כמה שעות. חלקם נהנים מיישומי חום וקרח לסירוגין.

הקלה בסקיאטיקה: תרופות

תרופות שמעבר לדלפק ומשמשות לדיסקיאטיקה כוללות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) ואצטמינופן (תילנול). זריקות קורטיזון לתעלת עמוד השדרה יכולות להועיל לחולים שנבחרו.

הקלה של Sciatica: מתיחות

מנוחה מיטה קפדנית מומלצת לעתים קרובות פחות מבעבר. פיזיותרפיסטים מומחים בעיצוב תכניות אימונים אופטימליות לסקיאטיקה. הליכה קצרה יכולה להועיל לאנשים מסוימים הסובלים מסיאטיקה.

הקלה בסקיאטיקה: זריקות

זריקת עמוד שדרה של תרופות לטיפול בקורטיזון (סטרואידים) יכולה להועיל לדיסקיאטיקה קשה. תרופה זו מפחיתה במהירות את הדלקת סביב העצבים.

הקלה בסכיאטיקה: ניתוח

עבור סכיאטיקה מתמשכת שאינה מגיבה לניהול רפואי, לעיתים ניתן יהיה צורך בניתוח. פעולות שונות נבדלות זו מזו בהתאם למצב המדויק הגורם לסיאטיקה. לעיתים מוסרים חומר דיסק ועצמות כדי לשחרר את העצבים המגורים המגובבים.

שיקיאטיקה גמילה

לאחר ניתוחי עמוד השדרה, לרוב יש מגבלות בפעילות, מכיוון שרקמות חייבות להחלים. טיפולי פיזיותרפיה נקבעים לרוב כדי לחזק את הגב ולקידום ריפוי על ידי הימנעות מפציעה. המטרה היא חזרה בסופו של דבר לפעילויות הרגילות של האדם.

טיפולים משלימים

טיפולים משלימים, כמו עיסוי, יוגה, טיפול באוסטאופתיה וכירופרקטיקה ודיקור, יכולים לפעמים להיות מועילים לכאבי גב.

מניעת Sciatica

Sciatica יכול לחזור. כדי למזער את הסיכוי להישנות, אנשים צריכים להתאמן באופן קבוע, לשמור על יציבה נכונה ולהגן על הגב על ידי כיפוף בברכיים כדי להרים חפצים כבדים יותר.