כיצד לטפל בזיהום בשמרים בנרתיק: תרופות מסוג otc ותופעות לוואי

מהי זיהום בנרתיק?

דלקות שמרים נגרמות כתוצאה מהתפשטות פטריות גדלות בדרך כלל המופיעות בריכוזים קטנים בנרתיק. צמיחת יתר זו מעבה את הנרתיק ויוצרת פריקה, ריח, גירוי ו / או גירוד. בדרך כלל חיידקים הגדלים בגוף בדרך כלל שומרים על פטריות שמרים. אם האיזון הטבעי של מיקרואורגניזמים משתנה, השמרים עשויים להתרבות ולהפוך לאורגניזם הדומיננטי בנרתיק. תופעה זו שכיחה עד כדי כך שרוב הנשים חוות דלקת בשמרים לפחות פעם אחת במהלך חייהן. הפרעה בסביבת הנרתיק הרגילה הטבעית עלולה להתרחש עם אחד מהדברים הבאים:

• שימוש באנטיביוטיקה
• סוכרת
• מערכת חיסונית מוחלשת (למשל בגלל HIV / איידס, שימוש בסטרואידים, הריון, כימותרפיה נגד סרטן או תרופות אחרות המשמשות להחלשת מערכת החיסון)
• שימוש בספות או בתרסיסי היגיינה נשית
• תחתונים צמודים או ללא כותנה
• שינויים הורמונליים
• ביוץ
• גיל המעבר
• הריון
• שימוש בכדורים למניעת הריון
• שימוש בטיפול הורמונלי

מה גורם לזיהום בשמרים בנרתיק?

• דלקות שמרים בנרתיק נגרמות על ידי פטריה.
• הפטרייה הנפוצה ביותר שנשים רוכשת נקראת קנדידה אלביקנס .
• מצב זה נקרא גם קנדידיזיס, קנדידיאזיס באברי המין או קנדידיאזיס וולווווגינאלי (VVC).
• במקרים עיקשים יתכן שיש אורגניזם שמרים עמיד או זיהום מעורב בקנדידה כאחד מהאורגניזמים.
• זיהום בשמרים יכול להתפשט לחלקים אחרים בגוף, כולל עור, ריריות, שסתומי לב, הוושט ואזורים אחרים.
• לעיתים נדירות, זיהום בשמרים עלול לגרום לזיהומים מערכתיים מסכני חיים, לרוב אצל אנשים עם הגנה חיסונית מוחלשת. לפרטים נוספים, אנא קרא את המאמר של זיהום שמרים בנרתיק.

מהם הסיכונים להידבקות בשמרים בנרתיק?

• נשים רבות בדרך כלל חושבות בטעות שיש להן זיהום בשמרים ומטפלות בעצמן, כאשר בפועל יש להן דלקת נרתיקית דומה שלא תגיב לטיפול עצמי בתרופות נגד שמרים ללא מרשם.
• מחקר שנערך על ידי האיגוד האמריקני לבריאות חברתית מצא כי מרבית הנשים שמטופלות בדלקות בנרתיק מטופלות בעצמן לפני שהתקשרו לספק שירותי בריאות.
• לרוב, הם טעו זיהום חיידקי (וגינוזיס חיידקי) בזיהום בשמרים.
• בעיות אחרות שיכולות לגרום לתסמינים דומים עשויות להיות רק גירוי מכני מקומי (ממין או טמפונים), תגובה אלרגית או גירוי כימי המשני לשימוש בסבון, בשמים, דאודורנטים או אבקות.

מהו הטיפול בזיהום בשמרים בנרתיק?

למרות שדלקות בנרתיק עלולות לגרום לגירוד לא נעים, הן לא צריכות לגרום לכאב. אם מורגש כאב באזור זה, יש לראות ספק שירותי בריאות.

• נשים צריכות לפנות לספק שירותי בריאות בפעם הראשונה שתסמינים של זיהום בנרתיק מתרחשים או אם הם לא בטוחים אם יש להם זיהום בשמרים. אם בטוח, ניתן לטפל במצב בתרופות ללא מרשם רופא.
• עם זאת, אם התסמינים אינם מגיבים לקורס אחד של תרופות ללא מרשם, יתכן כי זיהום בשמרים אינו מהווה את הבעיה.
• נשים בהריון או כאלה עם מערכות חיסון מוחלשות צריכות לפנות לרופא לפני שתתחיל בטיפול עצמי ללא מרשם.
• נשים החוות דלקות שמרים בנרתיק חוזרות, או דלקות שמרים שלא מתבררות עם הטיפול, צריכות לפנות מייד לרופא המטפל לצורך אבחון וניהול מקצועי.
• אם לאישה יש יותר מארבעה פרקים של קנדידיוזה וולווובינאלית (VVC) בשנה, היא נחשבת לחולי קנדידיאזיס וולווווגינלית חוזרת.

חידון זיהום שמרים IQ

תרופות נגד פטריות לטיפול בזיהום שמרים

• סוכנים דרך הפה: פלוקונאזול (דיפלוקן), קטוקונזול (ניזורל), איטרקונאזול (ספורנוקס)
• סוכנים בנרתיק: בוטוקונזול (Femstat), קלוטרימזול (Mycelex, Gyn-Lotrimin, FemCare), Miconazole (Monistat-7, Femizol-M), nystatin (Mycostatin), Terconazole (Terazol), tioconazole (Vagistat-1)
• כיצד פועלות תרופות נגד פטריות: תרופות נגד פטריות מעכבות את יכולת הפטרייה להתרבות ויוצרות ממברנות תאים חדשות.
• מי לא צריך להשתמש בתרופות אלה: אנשים עם אלרגיה לחומרים המצויים במוצרים אלה לא צריכים ליטול אותם.
• שימוש: בחירת צורות המינון דרך הפה או הנרתיק תלויה בחומרת הזיהום בשמרים, האם הזיהום הוא חוזר, וההיסטוריה האישית של האדם (למשל, מצב מערכת חיסון, הריון, סוכרת). משטרי תרופות מסוימים עשויים לכלול טיפול משולב של חומר אוראלי ואחריו מריחה נרתיקית של קרם או משקע בנרתיק. זיהומים חמורים או חוזרים עשויים לדרוש משטר טיפולי תחזוקה שנקבע על ידי רופא. טיפולי תחזוקה נלקחים מעת לעת (למשל פעם בשבוע).
  • סוכנים דרך הפה: תרופות מרשם אלה זמינות כטבליות או כמוסות. משתמשים במשטרי טיפול שונים. חולים עם זיהומים קלים עשויים להזדקק למנה יחידה או למנות יומיות למשך זמן קצר.
  • סוכנים בנרתיק: ישנם תכשירים מהנרתיק זמינים ללא מרשם רופא. צורות המינון של הנרתיק כוללות משקעי גב בנרתיק, קרמים או טבליות המגיעים עם מוליכים מיוחדים למתן טיפול נכון.
  • אינטראקציות בין תרופות או מזון: אינטראקציות תרופתיות חשובות מבחינה קלינית עשויות להתרחש עם קטוקונזול, דרך פלוקונאזול, או איטראקונאזול. על המטופלים לבדוק עם הרופא או הרוקח אם הם נוטלים כיום תרופות אחרות. נוגדי חומצה או תרופות אחרות שמורידות את חומציות הקיבה (למשל, Pepcid, Tagamet, Zantac) עשויים להפחית את היעילות של תרופות נגד פטריות אוראליות. תופעות לוואי שכיחות עם טיפול דרך הפה כוללות סחרחורת, חום, גירוד קל, בחילה, טעם רע ושלשולים.
  • תופעות לוואי: תופעת הלוואי השכיחה ביותר שנחווית בטיפולים הניתנים לטיפול בנרתיק היא צריבה וגירוד מהנרתיק. תופעות לוואי פחות שכיחות של טיפולים המיושמים בנרתיק כוללות דרמטיטיס במגע, גירוי, דלקת וכאבים במתן שתן או קיום יחסי מין. קרמים ונקודות משקעים עשויים להכיל שמן שעלול לפגוע בהשפעת הקונדומים על ידי היחלשת לטקס.