האם הטיפול שלך באוסטאוארתריטיס עובד?

כאבים וכאבים שמגיעים עם אוסטיאוארתריטיס (OA) יכולים להפוך את העבודה והחיים לקשים יותר. כאשר יש לך OA, הסחוס כי pads את העצמות במפרקים שלך מתדרדר. זה נפוץ יש ירידה ניידות כתוצאה מכך. על 27 מיליון אמריקאים יש OA, על פי קרן דלקת פרקים. דלקת פרקים היא הגורם מספר אחת של המדינה של נכות, ו OA היא הנפוצה ביותר סוג.

חשוב לך למצוא את הגישה הנכונה לנהל ולטפל OA שלך. OA נגרמת על ידי בלאי על המפרקים שלך - בדרך כלל הברכיים, הירכיים, הגב התחתון, הצוואר, או הכתפיים. זה בדרך כלל מחמיר אם זה לא מטופל.

ד"ר. נלס קרלסון, פרופסור חבר במחלקה לאורתופדיה ושיקום באוניברסיטת אורגון למדעי הבריאות, מציע לעקוב אחר גישה בת שישה שלבים:

שלב 1: ודא כי המצב שלך הוא osteoarthritis.

סימפטומים של OA כוללים:

• נפיחות במפרקים
• נוקשות
• כאב
• טווח תנועה קטן במפרק

אנשים רבים עם OA חווים את הכאב הזה דבר ראשון בבוקר. זה יכול להימשך לעתים קרובות במשך כמה שעות או יותר.

בקר מומחה OA לבדיקה גופנית (ואולי צילומי רנטגן או MRI) אם אתה חושב שאולי יש OA. מצבים אחרים - כולל דלקת מפרקים שגרונית, הפרעות במערכת החיסונית ופציעות - עלולים להיות דומים.

שלב 2: ניסיון לשלוט OA באמצעות ירידה במשקל, פעילות גופנית, וטיפול עצמי.

ד"ר. קרלסון מאמין כי מומלץ להתחיל עם גישה טיפול שמרני עבור רוב האנשים עם OA. "שינויים באורח החיים הם המפתח", הוא אומר. שינויים בסגנון חיים שיכולים לעזור לכלול:

• לאבד משקל. זה מפחית את הלחץ על המפרקים שלך, במיוחד בברכיים. Aquatics וצורות אחרות השפעה נמוכה של התרגיל הם אידיאליים. ייתכן שתצטרך דחיסות קרות וחמות לאחר פעילות גופנית (או רק כדרך לנהל דלקת).
• לבישת שקית, נעל או צמד. "זה יכול לפרוק את הרכיב הארתריטי של אזור מושפע", אומר ד"ר קרלסון.

אם אתה עדיין לא מסוגל לשלוט על דלקת וכאב אז ייתכן שיהיה עליך לקחת תרופות.

שלב 3: הסתמך על תרופות לפי הצורך.

אנשים רבים עם OA מוצאים כי תרופות ללא מרשם כמו acetaminophen או תרופות אנטי דלקתיות nonsteroidal (NSAIDs) יכול לעזור להפחית כאבי מפרקים, נוקשות ונפיחות. Ibuprofen, naproxen, ואספירין הם כל NSAIDs. עם זאת, שימוש מסביב לשעון של תרופות אלה יכול לגרום לבעיות אחרות. אלה כוללים מצוקה גסטרואינטסטינלית וכיבים בקיבה, Dr.קרלסון מזהיר.

אם תרופות אלה אינן יעילות או שיש לך כאב חמור או לא יכול לסבול תרופות ללא מרשם, הרופא עשוי לרשום אופיואידים, כגון קודאין. תוספי תזונה כמו גלוקוזאמין ו chondroitin גופרתי עשוי גם לעזור. מחקרים מעורבים על כמה יעיל אלה ספקים, אבל קרלסון אומר אין נזק לנסות אותם.

שלב 4: שקול זריקות.

הרופא שלך עשוי להציע הזרקה של סטרואידים או חומצה היאלורונית אם יש שיפור קטן או ללא שימוש משימוש בסד או נטילת תרופות ללא מרשם. קורטיקוסטרואידים אינם מסירים כאב ישירות, אך הם יכולים להפחית באופן דרסטי דלקת ונפיחות. עם זאת, זריקות קורטיזון עלול לגרום לתופעות לוואי כמו:

• כאב
• הזעה
• נדודי שינה
• עלייה זמנית ברמת הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת

תופעות לוואי לטווח ארוך יכולות לכלול:

• משקל
• אוסטיאופורוזיס
• נפיחות בפנים
• קטרקט
• עלייה בלחץ הדם

חומצה היאלורונית - מאושרת כרגע רק בברך - עשויה לסייע בריפוד אזור הבעיה.

שלב 5: שקול פיזיותרפיה.

פיזיותרפיסט יכול לספק טיפולים ותרגילים כמו מתיחה וחיזוק המסייעים להקל על הדלקת והכאב הקשורים ל- OA, אומר ד"ר קרלסון. אתה יכול גם לבקר מטפל הודעה מנוסים שיכולים להתמקד באזורים בעיה.

האפשרות הנותרת היא להגיש את מנתח אם טיפולים אלה לא פעלו, או אם OA שלך התקדמה.

שלב 6: לעבור ניתוח.

אלו עם OA מתקדם עשויים לדרוש הליך של התחדשות או שינוי של קרסול, ברכיים או החלפת מפרק הירך, מציין ד"ר קרלסון. נהלים אלה הם בדרך כלל יעיל, אבל אין ערובה שהם יבטלו את דלקת וכאב. "זמן ההתאוששות יכול להימשך חודשים. בדרך כלל יש הרבה עבודה עם פיזיותרפיסטית וזה לא יהיה כאב חינם ", מסביר ד"ר קרלסון. שיקום לאחר הניתוח כולל בדרך כלל טווח של תרגילי תנועה וטכניקות חיזוק. "המטרה היא להחזיר את האדם לשגרה הרגילה שלו. "הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות לכאב, כולל אופיואידים.

לדבר עם הרופא שלך

כמובן, אין מידה אחת מתאים לכל הגישה לניהול וטיפול osteoarthritis. אבל ד"ר קרלסון מדגיש את הצורך לשמור על משקל למטה, לשמור על השרירים חזקים, ולשפר את טווח התנועה.

"חשוב לדון במגוון אפשרויות וטיפולים עם הרופא ולהבין את היתרונות והחסרונות לפני קבלת החלטה כלשהי", הוא אומר. "אתה חייב להיות נוח עם תוכנית המשחק ואת יודעת שזה מתאים לך. "